【溫病條辨 中焦篇 暑溫蔓延三焦，舌滑微黃41】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>溫病條辨 中焦篇 暑溫蔓延三焦，舌滑微黃41</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>暑溫蔓延三焦，舌滑微黃，邪在氣分者，三石湯主之；邪氣久留，舌絳苔少，熱搏血分者，加味清宮湯主之；神識不清，熱閉內竅者，先與紫雪丹，再與清宮湯。
<P> </P>蔓延三焦，則邪不在一經一臟矣。
<P> </P>故以急清三焦為主，然雖云三焦，以手太陰一經為要領。
<P> </P>蓋肺主一身之氣，氣化則暑濕俱化，且肺臟受生於陽明，肺之臟象屬金色白，陽明之氣運亦屬金色白。
<P> </P>故肺經之藥多兼走陽明，陽明之藥多兼走肺也。
<P> </P>再肺經通調水道，下達膀胱，肺痺開則膀胱亦開，是雖以肺為要領，而胃與膀胱皆在治中，則三焦俱備矣。
<P> </P>是邪在氣分而主以三石湯之奧義也。
<P> </P>若邪氣久羈，必歸血絡，心主血脈，故以加味清宮湯主之。
<P> </P>內竅欲閉，則熱邪盛矣。
<P> </P>紫雪丹開內竅而清熱最速者也。
<P> </P>三石湯方
<P> </P>飛滑石（三錢） 生石膏（五錢） 寒水石（三錢） 杏仁（三錢） 竹茹（炒，二錢） 銀花（三錢，花露更妙） 金汁（一酒杯，沖） 白通草（二錢）
<P> </P>水五杯，煮成二杯，分二次溫服。
<P> </P>〔方論〕此微苦辛寒兼芳香法也。
<P> </P>蓋肺病治法，微苦則降，過苦反過病所，辛涼所以清熱，芳香所以敗毒而化濁也。
<P> </P>按三石，紫雪丹中之君藥，取其得庚金之氣，清熱退暑利竅，兼走肺胃者也；杏仁、通草為宣氣分之用，且通草直達膀胱，杏仁直達大腸；竹茹以竹之脈絡，而通人之脈絡；金汁、銀花，敗暑中之熱毒。
<P> </P>加味清宮湯方
<P> </P>即於前清宮湯內加知母三錢、銀花二錢、竹瀝五茶匙沖入。
<P> </P>〔方論〕此苦辛寒法也。
<P> </P>清宮湯前已論之矣。
<P> </P>加此三味者；知母瀉陽明獨勝之熱，而保肺清金；銀花敗毒而清絡；竹瀝除胸中大熱，止煩悶消渴；合清宮湯為暑延三焦血分之治也。</B>
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