【景岳全書-卷之二十六必集雜證謨頭痛述古共三條】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>景岳全書-卷之二十六必集雜證謨頭痛述古共三條</FONT>】</STRONG></FONT></P>
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<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>●[活人書]云：頭痛者，陽證也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>太陽證頭痛，發熱惡寒，無汗麻黃湯，有汗桂枝湯。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若已發汗，或未發汗，頭痛如破者，連鬚白湯，不止者，葛根白湯。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>陽明證頭痛，不惡寒反惡熱，胃實也，調胃承氣湯。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>少陽頭痛，小柴胡湯。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>太陰少陰並無頭痛之證。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>仲景只有厥陰一證，吳茱萸湯。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>●東垣曰：金匱真言論云：東風生於春，病在肝，俞在頸項，故春氣者，病在頭。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>又諸陽會於頭面，如足太陽膀胱之脈，起於目內眥，上額交巔，上入絡腦，還出別下項，病衝頭痛。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>又足少陽膽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，病則頭角額痛。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>夫風從上受之，風寒傷上，邪從外入，客於經絡，令人振寒頭痛，身重惡寒，治在風池，風府，調其陰陽，有餘則瀉，不足則補，汗之則愈，此傷寒頭痛也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>頭痛耳鳴，九竅不利者，陽胃之所生，乃氣虛頭痛也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>心煩頭痛者，病在耳中，過在手巨陽，少陰，乃濕熱頭痛也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如氣上不下，頭痛巔疾者，下虛上實也，過在足少陰，巨陽，甚則入腎，寒濕頭痛也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如頭半寒痛者，先取手少陽，陽明，後取足少陽，陽明，此偏頭痛也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>有真頭痛者，甚則腦盡痛，手足寒至節，死不治。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>有厥逆頭痛者，所犯大寒，內至骨髓，髓者，以腦為主，腦逆故令頭痛，齒亦痛。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>凡頭痛每以風藥治之者，總其大體而言之也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>高巔之上，惟風可到，故味之薄者，陰中之陽，乃自地升天者也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>然亦有三陰三陽之異。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>故太陽頭痛，惡風，脈浮緊，川芎，羌活，獨活，麻黃之類為主。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>陽明頭痛，自汗，發熱惡寒，脈浮緩長實者，升麻，葛根，白芷為主。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>少陽經頭痛，脈弦細，往來寒熱，柴胡為主。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>太陰頭痛，必有痰疾，體重或腹痛，為痰癖，其脈沉緩，蒼朮，半夏，南星為主。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>少陰頭痛，三陰三陽經不流行而足寒氣逆，為寒厥，其脈沉細，麻黃，附子，細辛為主。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>厥陰頭項痛，或吐痰沫，厥冷，其脈浮緩，吳茱萸湯主之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>血虛頭痛，當歸，川芎為主。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>氣虛頭痛，人參，黃耆為主。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>氣血俱虛頭痛，調中益氣湯少加川芎，蔓荊子，細辛，其效如神。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>半夏白朮天麻湯，治痰厥頭痛藥也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>清空膏，乃風濕熱頭痛藥也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>羌活附子湯，治厥陰頭痛藥也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如濕氣在頭者，以苦吐之，不可執方而治。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>先師嘗病頭痛，發時兩頰青黃，眩暈，目不欲閉，懶言，身體沉重，兀兀欲吐。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>潔古曰：此厥陰，太陰合病，名曰風痰，以[局方]玉壺丸治之，更灸俠谿穴即愈。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>是知方者體也，法者用也，徒執體而不知用者弊，體用不失，可謂上工矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>●立齋曰：久頭痛多主於痰，痛甚者乃風毒上攻，有血虛者，有諸經氣滯者，有氣虛者，有四氣外傷者，有勞役所傷者，有可吐者，有可下者，當分虛實寒熱兼變而治之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若夫偏正頭風，久而不愈。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>乃內挾痰涎風火，鬱遏經絡，氣血壅滯，甚則目昏緊小，二便秘澀，宜砭出其血以開鬱解表。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>余嘗治尚寶劉毅齋，但怒則兩太陽作痛，先用小柴胡加茯苓，山梔子，後用六味丸以生腎水而再不發。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>譚侍御每頭痛必吐清水，不拘冬夏，喫薑便止。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>余作中氣虛寒，用六君子，當歸，黃耆，炮薑而瘥。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>商儀部，勞則頭痛，余作陽虛不能上升，以補中益氣湯加蔓荊子而痊。</STRONG>
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