豐碩 發表於 2012-12-27 12:30:13

【藥品查詢/神經系統疾病藥物/硫酸阿托品】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>藥品查詢/神經系統疾病藥物/硫酸阿托品</FONT>】</FONT></STRONG></P>&nbsp;<P><STRONG></STRONG></P>
<P><STRONG>【中文名稱】:硫酸阿托品</STRONG></P>
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<P><STRONG>【英文名稱】:Atropine</STRONG></P>
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<P><STRONG>【類別】:神經系統疾病藥物</STRONG></P>
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<P><STRONG>【說明】:</STRONG></P>
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<P><STRONG>【別名】阿托品,硫酸阿托品</STRONG></P>
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<P><STRONG>【藥理作用】為阻斷M膽鹼受體的抗膽鹼藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管迴圈);</STRONG></P>
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<P><STRONG>抑制腺體分泌;</STRONG></P>
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<P><STRONG>解除迷走神經對心臟的抑制,使心跳加快;</STRONG></P>
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<P><STRONG>散大瞳孔,使眼壓升高;</STRONG></P>
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<P><STRONG>興奮呼吸中樞。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【藥代動力】本品易從胃腸道及其他粘膜吸收,也可從眼或少量從皮膚吸收。</STRONG></P>
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<P><STRONG>口服1h後即達峰效應t1/2為3.7~4.3h。</STRONG></P>
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<P><STRONG>血漿蛋白結合率為14%~22%,分佈容積為1.7L/kg,可迅速分佈於全身組織,可透過血腦屏障,也能通過胎盤。</STRONG></P>
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<P><STRONG>一次劑量的一半經肝代謝,其餘半數以原形經腎排出。</STRONG></P>
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<P><STRONG>在包括乳汁在內的各種分泌物中都有微量出現。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【適應症】在臨床上的用途主要是:(1)搶救感染中毒性休克:成人每次1~2mg,小兒0.03~0.05mg/kg,靜注,每15~30分鐘1次,2~3次後如情況不見好轉可逐漸增加用量,至情況好轉後即減量或停藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)治療銻劑引起的阿-斯綜合征:發現嚴重心律紊亂時,立即靜注1~2mg(用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀釋),同時肌注或皮下注射1mg,15~30分鐘後再靜注1mg。</STRONG></P>
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<P><STRONG>如病人無發作,可根據心律及心率情況改為每3~4小時皮下注射或肌注1mg,48小時後如不再發作,可逐漸減量,最後停藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(3)治有機磷農藥中毒:①與解磷定等合用時:對中度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~60分鐘1次;</STRONG></P>
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<P><STRONG>對嚴重中毒,每次靜注1~2mg,隔15~30分鐘一次,至病情穩定後,逐漸減量並改用皮注。</STRONG></P>
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<P><STRONG>②單用時:對輕度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~120分鐘1次;</STRONG></P>
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<P><STRONG>對中度中毒,每次皮下注射1~2mg,隔15~30分鐘1次;</STRONG></P>
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<P><STRONG>對重度中毒,即刻靜注2~5mg,以後每次1~2mg,隔15~30分鐘1次,根據病情逐漸減量和延長間隔時間。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(4)緩解內臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,每次皮下注射0.5mg。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(5)用為麻醉前給藥:皮下注射0.5mg,可減少麻醉過程中支氣管粘液分泌,預防術後引起肺炎,並可消除嗎啡對呼吸的抑制。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(6)用於眼科:可使瞳孔放大,調節功能麻痹,用於角膜炎、虹膜睫狀體炎。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用1%~3%眼藥水滴眼或眼膏塗眼。</STRONG></P>
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<P><STRONG>滴時按住內眥部,以免流入鼻腔吸收中毒。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【注意事項】(1)常有口幹、眩暈,嚴重時瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、譫語、驚厥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(3)一般情況下,口服極量,1次1mg,1日3mg;</STRONG></P>
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<P><STRONG>皮下或靜脈注射極量,1次2mg。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用於有機磷中毒及阿-斯綜合征時,可根據病情決定用量。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【中毒解救】用量超過5mg時,即產生中毒,但死亡者不多,因中毒量(5~10mg)與致死量(80~130mg)相距甚遠。</STRONG></P>
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<P><STRONG>急救口服阿托品中毒者可洗胃、導瀉,以清除未吸收的阿托品。</STRONG></P>
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<P><STRONG>興奮過於強烈時可用短效巴比妥類或水合氯醛。</STRONG></P>
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<P><STRONG>呼吸抑制時用尼可刹米。</STRONG></P>
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<P><STRONG>另外可皮下注射新斯的明0.5~1mg,每15分鐘1次,直至瞳孔縮小、症狀緩解為止。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【規格】片劑:每片0.3mg。</STRONG></P>
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<P><STRONG>注射液:每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>滴眼劑:取硫酸阿托品1g,氯化鈉0.29g,無水磷酸二氫鈉0.4g,無水磷酸氫二鈉0.47g,羥安乙酯0.03g,蒸餾水加至100ml配成。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【序號】:5213.0</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>引用:http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5%93%81%E6%9F%A5%E8%A9%A2/%E7%A5%9E%E7%B6%93%E7%B3%BB%E7%B5%B1%E7%96%BE%E7%97%85%E8%97%A5%E7%89%A9/%E7%A1%AB%E9%85%B8%E9%98%BF%E6%89%98%E5%93%81
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