【藥品查詢/水、電解質和酸堿平衡用藥/補達秀】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>藥品查詢/水、電解質和酸堿平衡用藥/補達秀</FONT>】</FONT></STRONG></P> <P><STRONG></STRONG></P><P><STRONG>【中文名稱】：補達秀</STRONG></P>
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<P><STRONG>【英文名稱】：null</STRONG></P>
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<P><STRONG>【類別】：水、電解質和酸堿平衡用藥</STRONG></P>
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<P><STRONG>【說明】：</STRONG></P>
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<P><STRONG>【別名】氯化鉀</STRONG></P>
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<P><STRONG>【藥理作用】正常人體內總鉀量平均為120g，其中僅約2％存在於細胞外液，其餘幾乎集中在細胞內。</STRONG></P>
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<P><STRONG>鉀為細胞內主要陽離子，是維持細胞內滲透壓的重要成分。</STRONG></P>
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<P><STRONG>鉀通過與細胞外的氫離子交換參與酸鹼平衡的調節，當體內缺鉀時，細胞內鉀離子外移而細胞外氫、鈉離子內移，其結果為細胞內酸中毒，血鉀過高時則相反。</STRONG></P>
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<P><STRONG>鉀參與糖、蛋白質的合成及二磷酸腺苷轉化為三磷酸腺苷的能量代謝。</STRONG></P>
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<P><STRONG>鉀也參與神經衝動傳導和神經末梢遞質乙醯膽鹼的合成。</STRONG></P>
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<P><STRONG>缺鉀對心肌興奮性增高，鉀過多時則抑制心肌的自律性、傳導性和興奮性。</STRONG></P>
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<P><STRONG>因而鉀濃度變化影響洋地黃對心臟的作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>當鉀攝入量不足，排出量增多或在體內分佈異常可引起低鉀血症。</STRONG></P>
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<P><STRONG>服藥後1小時，病人血清鉀顯著升高，第2小時血鉀繼續上升至接近血鉀最高限。</STRONG></P>
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<P><STRONG>第1小時溶出度為12.5%,第2小時為23.5%,服本藥2g後1小時，消化道中有鉀,3.325mEq，第2小時內共有6.25mEq鉀可被吸收。</STRONG></P>
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<P><STRONG>若以病人體重為50kg計算，第1小時可提高血鉀濃度1.6mmol/L，第2小時可提高3.1mmol/L。</STRONG></P>
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<P><STRONG>腎功能正常而又有正常尿量的人，口服常量鉀鹽不可能導致高血鉀症。</STRONG></P>
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<P><STRONG>血鉀濃度持續保持在較高水準至12小時後才下降。</STRONG></P>
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<P><STRONG>他藥後6-8小時，尿排鉀量逐漸增加。</STRONG></P>
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<P><STRONG>控釋片的藥物濃度達峰時間較氯化鉀溶液遲，藥時曲線下面積較大，相對生物利用度為溶液組的111.3%。</STRONG></P>
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<P><STRONG>控釋片在消化道中緩慢溶出氯化鉀，被吸收後保持較穩定的血鉀濃度，因而提高了生物利用度。</STRONG></P>
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<P><STRONG>每日2次給藥可有較防止長期利尿所致的低血鉀，特別適合重症或需長期服藥的患者。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【適應症】用於低鉀血症（多由嚴重吐瀉不能進食、長期應用排鉀利尿劑或腎上腺皮質激素所引起）的防治，亦可用于強心甙中毒引起的陣發性心動過速或頻發室性期外收縮。</STRONG></P>
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<P><STRONG>本藥為電解質補充劑，以及洋地黃中毒引起的心律失常。</STRONG></P>
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<P><STRONG>亦可做為利尿的輔助劑。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【用法用量】補充鉀鹽大多採用口服，1次1g，1日3次。</STRONG></P>
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<P><STRONG>血鉀過低，病情危急或吐瀉嚴重口服不易吸收時，可用靜滴，每次用10％～15％液10ml，用5％～10％葡萄糖液500ml稀釋或根據病情酌定用量。</STRONG></P>
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<P><STRONG>應在心電圖密切監視下進行，如出現高鉀血症，則立即停用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>口服：氯化鉀1～2g，3～4次／d。</STRONG></P>
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<P><STRONG>成人每日早晚各服2片。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【不良反應】口服對胃腸道有刺激性，可出現噁心、嘔吐、腹瀉。</STRONG></P>
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<P><STRONG>故宜用緩釋片或配成10％呤液於飯後服用以減少刺激性。</STRONG></P>
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<P><STRONG>氯化鉀不可肌注或靜注給予。</STRONG></P>
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<P><STRONG>靜滴時必須先用5％葡萄糖注射液稀釋至0．2％～0．4％，滴注速度應緩慢，一般每小時不超過氯化鉀1g，否則可抑制心臟功能。</STRONG></P>
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<P><STRONG>如出現心臟毒性可緩緩靜注10％葡萄糖酸鈣10～20m1，並靜滴含胰島素的5％葡萄糖注射液（2g葡萄糖需：單位胰島素）解救。</STRONG></P>
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<P><STRONG>腎功能不全、腎上腺皮質功能不全、急性脫水等患者慎用，無尿時禁用，以免引起高鉀其症。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【注意事項】（1）靜滴過量時可出現疲乏，肌張力減低、反射消失、周圍迴圈衰竭、心率減慢甚至心臟停搏。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（2）腎功能嚴重減退者尿少時慎用，無尿或血鉀過高時忌用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（3）脫水病例一般先給不含鉀的液體（也可給複方氯化鉀液，因其含鉀濃度低，不致引起高鉀血症），等排尿後再補鉀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（4）靜滴時，速度宜慢，溶液不可太濃（一般不超過0.2％～0.4％，治療心律失常時可加至0.6％～（0.7％），否則不僅引起局部劇痛，且可導致心臟停搏。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(5)口服本品溶液或無糖衣片，對胃腸道有較強的刺激性，部分病人難以耐受。</STRONG></P>
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<P><STRONG>當病人服後出現腹部不適、疼痛等症狀時，應加警惕，因服用氯化鉀片等製劑時，有造成胃腸潰瘍、壞死或狹窄等併發症的可能，宜採用本品的10％水溶液稀釋於飲料中在餐後服用，以減少刺激性。</STRONG></P>
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<P><STRONG>如有氯化鉀控釋片供用則更好。</STRONG></P>
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<P><STRONG>腎功能不全者慎用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【禁忌】少尿和尿閉者</STRONG></P>
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<P><STRONG>【規格】片劑：每片0.25g；</STRONG></P>
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<P><STRONG>0.5g。</STRONG></P>
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<P><STRONG>控釋片（SLOwK）:每片0.6g。</STRONG></P>
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<P><STRONG>微囊片（PEL一K）：每片0.75g。</STRONG></P>
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<P><STRONG>注射液：每支1g(10ml)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>複方氯化鉀注射液：內含氯化鉀0.28％、氯化鈉0.42％及乳酸鈉0.63％，可用於代謝性酸血症及低血鉀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用量視病情而定,一般每日量500～1000ml,靜滴。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【序號】：16097.0</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>引用：http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5%93%81%E6%9F%A5%E8%A9%A2/%E6%B0%B4%E3%80%81%E9%9B%BB%E8%A7%A3%E8%B3%AA%E5%92%8C%E9%85%B8%E5%A0%BF%E5%B9%B3%E8%A1%A1%E7%94%A8%E8%97%A5/%E8%A3%9C%E9%81%94%E7%A7%80
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