豐碩 發表於 2012-12-29 14:28:28

【藥品查詢/激素及影響內分泌藥/短效胰島素】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>藥品查詢/激素及影響內分泌藥/短效胰島素</FONT>】</FONT></STRONG></P>&nbsp;<P><STRONG></STRONG></P>
<P><STRONG>【中文名稱】:短效胰島素</STRONG></P>
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<P><STRONG>【英文名稱】:Insulin</STRONG></P>
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<P><STRONG>【類別】:激素及影響內分泌藥</STRONG></P>
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<P><STRONG>【說明】:</STRONG></P>
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<P><STRONG>【別名】普通胰島素;胰激素;因蘇林;正規胰島素,短效胰島素,胰島素</STRONG></P>
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<P><STRONG>【外文名】Insulin,RI,Insulyl,Insulin,CrystallineInsulin,RegularInsulin</STRONG></P>
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<P><STRONG>【藥理作用】促進血循環中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低,促進脂肪及蛋白質的合成。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【適應症】主要用於糖尿病,特別是胰島素依賴型糖尿病:1.重型、消瘦、營養不良者;</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.輕、中型經飲食和口服降血糖藥治療無效者;</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.合併嚴重代謝紊亂(如酮症酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒)、重度感染、消耗性疾病(如肺結核、肝硬變)和進行性視網膜、腎、神經等病變以及急性心肌梗塞、腦血管意外者;</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.合併妊娠、分娩及大手術者。</STRONG></P>
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<P><STRONG>也可用於糾正細胞內缺鉀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【用量用法】一般為皮下注射,1日3~4次。</STRONG></P>
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<P><STRONG>早餐前的1次用量最多。</STRONG></P>
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<P><STRONG>午餐前次之,晚餐前又次之,夜宵前用量最少。</STRONG></P>
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<P><STRONG>有時肌注。</STRONG></P>
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<P><STRONG>靜注只有在急症時(如糖尿病性昏迷)才用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>因病人的胰島素需要量受飲食熱量和成分、病情輕重和穩定性、體型胖瘦、體力活動強度、胰島素抗體和受體的數目和親和力等因素影響,使用劑量應個體化。</STRONG></P>
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<P><STRONG>可按病人尿糖多少確定劑量,一般24小時尿中每2~4g糖需注射1個單位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>中型糖尿病人,每日需要量約為5~40單位,於每次餐前30分鐘注射(以免給藥後發生血糖過低症)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>較重病人用量在40單位以上。</STRONG></P>
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<P><STRONG>對糖尿病性昏迷,用量在100單位左右,與葡萄糖(50~100g)一同靜脈注射。</STRONG></P>
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<P><STRONG>此外,小量(5~10單位)尚可用於營養不良、消瘦、頑固性妊娠嘔吐、肝硬變初期(同時注射葡萄糖)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【注意事項】1.胰島素過量可使血糖過低。</STRONG></P>
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<P><STRONG>其症狀視血糖降低的程度和速度而定,可出現饑餓感、精神不安、脈搏加快、瞳孔散大、焦慮、頭暈、共濟失調、震顫、昏迷,甚至驚厥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>必須及時給予食用糖類。</STRONG></P>
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<P><STRONG>出現低血糖休克時,靜注50%葡萄糖溶液50ml。</STRONG></P>
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<P><STRONG>必要時,再靜滴5%葡萄糖液。</STRONG></P>
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<P><STRONG>注意必須將低血糖性昏迷與嚴重酮體血症相鑒別。</STRONG></P>
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<P><STRONG>有時在低血糖後可出現反跳性高血糖,即Somogyi反應。</STRONG></P>
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<P><STRONG>若睡前尿糖陰性,而次晨尿糖強陽性,參考使用胰島素劑量,應想到夜間可能有低血糖症,此時應試行減少胰島素劑量,切勿再加大胰島素劑量。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.為了防止血糖突然下降,來不及呼救而失去知覺,應給每一病人隨身記有病情及用胰島素情況的卡片,以便不失時機及時搶救處理。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.注射部位可有皮膚發紅、皮下結節和皮下脂肪萎縮等局部反應。</STRONG></P>
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<P><STRONG>故需經常更換注射部位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.少數可發生蕁麻疹等,偶有過敏性休克(可用腎上腺素搶救)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5.極少數病人可產生胰島素耐受性:即在沒有酮症酸中毒的情況下,每日胰島素需用量高於200單位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>其主要原因可能為感染、使用皮質激素或體內存在有胰島素抗體,能和胰島素結合。</STRONG></P>
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<P><STRONG>此時可更換用不同動物種屬的製劑或加服口服降血糖藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>6.低血糖、肝硬變、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等病人忌用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>7.注射液中多含有防腐劑,一般不宜用於靜注。</STRONG></P>
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<P><STRONG>靜注宜用針劑安瓿胰島素製劑。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【規格】針劑:每瓶400單位(10ml)、800單位(10ml)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>針(粉):50u,100u,400u.</STRONG></P>
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<P><STRONG>【序號】:12271.0</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>引用:http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5%93%81%E6%9F%A5%E8%A9%A2/%E6%BF%80%E7%B4%A0%E5%8F%8A%E5%BD%B1%E9%9F%BF%E5%85%A7%E5%88%86%E6%B3%8C%E8%97%A5/%E7%9F%AD%E6%95%88%E8%83%B0%E5%B3%B6%E7%B4%A0
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