方格 發表於 2013-6-26 23:46:43

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>瘡疹方出間,欲使不入耳目,可噴胡荽酒於耳目邊,或以黃柏末水調敷兩目,兼以白芥子末水調敷兩腳心,乃抱兒令自投緣豆七枚於井水中,使斑瘡不入目中,此皆愛護目之法也。</P>
<P><BR>又有忌食之法,如醬醋五味,牛雞鵝鴨,皆不可食。</P>
<P><BR>蓋小兒患瘡子,食雞鵝鴨卵,未有不患目者,雖瘡疹已愈數月,尚未可與食之,食之亦為目患,此皆為瘡疹之所忌。</P>
<P><BR>但令小兒食淡物,為淡豬肉淡餅之類。</P>
<P><BR>不能食淡物者,入少鹽無害,患瘡疹之家,可預而令知之,最為要法。</P>
<P><BR>患瘡疹之家,亦不可煮雞鵝鴨卵之氣,相襲亦能損目,不可不知。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-26 23:48:19

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>瘡疹咽痛者,由心胃有熱沖於咽,故咽乾而痛,口舌生瘡,上衝齒齦腫而牙齒搖動者,宜服甘露飲子。</P>
<P><BR>欲涼膈去痰,則服消毒散。</P>
<P><BR>咽喉腫痛者,宜如聖散、消毒散。</P>
<P><BR>心煩者宜鼠黏子湯,冬月老幼皆可服之,則春夏不生瘡瘍也。</P>
<P><BR>有聲音不出,舌頰生瘡,煩悶潮熱面赤者,以紫河車散主之。</P>
<P><BR>咽痹水漿不下者,以紫雪主之。</P>
<P><BR>已上諸證屬熱,須是臟腑亦熱者,方可用之。</P>
<P><BR>如上焦有熱,其人若小便清,或大便稀溏,是臟腑無熱,則別以清上溫下藥兼服,不可一概而用藥也。</P>
<P><BR>以上並用小柴胡湯尤宜。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-26 23:49:19

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>瘡疹熱毒在裡,令兒大小便不通,熱毒蘊而不散,則不結痂 。</P>
<P><BR>及其熱氣少而下之早,則為陷伏。</P>
<P><BR>如大小便不通,欲以藥下之者,須是微覺腹脹滿而喘,按之腹微實,手掌心並腋下汗出者,此有熱毒燥糞在裡,宜下之。瘡疹大便不通者,川黃散。</P>
<P><BR>瘡疹既出定,大便不通,瘡出膿汁不干,敗毒牛黃丹大承氣湯,又有瘡疹欲出,胃熱發溫壯,氣粗腹滿,大小赤澀,睡中驚,煩渴口舌乾,手足微冷多睡,時嗽涎,脈實沉大滑數,宜服利毒丸。</P>
<P><BR>心煩躁渴,小便赤澀者,通關散。</P>
<P><BR>前四藥皆有熱證,方可用之,性寒通利故也,不可妄投,為害不輕。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-26 23:50:22

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>小兒如水中之泡,草頭之露,以表用藥,無令造次焉。</P>
<P><BR>為小兒臟腑嬌嫩,血氣懦弱,肌膚不密,精神易憊,故言不易醫也。</P>
<P><BR>然乳下嬰兒,周歲二三歲有病者,宜少服湯藥,量其大小,但將藥與乳母服之為妙。</P>
<P><BR>忌一切藥與兒吃,恐反生多疾。</P>
<P><BR>蓋藥性剽悍毒烈,非寒即熱,不表即下,或斂或散,服多則反為累,蓋其攻擊太甚,不可不察。</P>
<P><BR>大抵用藥在簡而當則病除,又不損氣,若泛然而用,非止不效,藥性將何處之,必反為害。</P>
<P>故瘡疹出而無他證者,宜少與湯藥。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-26 23:51:40

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>夏月陽氣在外,陰氣在內,冬月陰氣在外,陽氣在內。</P>
<P><BR>其陽氣在外人喜冷,陰氣在外則人喜熱。</P>
<P><BR>蓋夏月扶陰以助陽,冬月扶陽以助陰,以平為期。</P>
<P><BR>人有盛衰與四時不相當者,則反為病。</P>
<P><BR>且夏月天氣大熱,則人食冷以助陰《素問》云:用熱遠熱者是也,亦不可過冷,過冷則逆,正氣為害,且老人氣衰而火少,夏月豈可過冷也。</P>
<P><BR>嬰童自然陽盛而火壯,雖冬月豈可多食熱物。</P>
<P><BR>其能食童子兼能啜熱乳嬰兒,如冬月食火炮炙烙之物,乳母恣食酒面甘肥,便與兒乳,其熱毒內積微成著,又遇冬月天氣暄暖,則內外蘊熱於臟腑,至春陽發生,其毒熱隨榮衛而出,遂成瘡疹,無可疑慮。</P>
<P><BR>如冬月應寒而反熱,此是冬溫毒瓦斯,在臟未出於肌膚者,當冬月便疏利,解去其毒可也,如葛根湯、三豆飲子、消毒飲子、三黃丸、當歸飲、油劑、導赤散、化毒丹之類,皆可隨輕重。</P>
<P><BR>冬月溫暖時,皆可選而用之也。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 00:05:29

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>瘡疹病後,余毒不解,毒熱入胃,令兒便血,日夜無度,腹痛啼哭者,宜用牛黃散。</P>
<P><BR>又有渾身熱,下痢黃赤膿血者,薤白散解之。</P>
<P><BR>或胃風湯尤佳。小便赤而煩,宜以導赤散犀角地黃湯主之。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 00:06:04

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>小兒瘡疹太盛,膿汁水黏,不可著席,不可轉側疼痛者,用黃土末敷之便干。</P>
<P><BR>欲不成瘢痕者,以牛糞晒乾,火煉成粉,研如蛤粉相似,用綿撲有瘡痛處。</P>
<P><BR>膿甚者以黃土細羅為末敷之。</P>
<P><BR>大段不通臥席者,以麥麩不計多少,簟臥將息,最為要法。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 00:06:59

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>心熱毒生肝風,肝主目,熱毒衛之,故為目患,以涼肝丸服之。</P>
<P><BR>秦皮散洗之,密蒙花散服之,因食毒物,睛突出外者,仙靈脾散。</P>
<P><BR>暴赤腫痛者,蓖麻子散,患半年一年余者,蟬蛻散。</P>
<P><BR>出正盛而不令入目者,調肝散。</P>
<P><BR>入眼成翳者,瓜蔞散。</P>
<P><BR>生翳遮膜者,威靈仙散。</P>
<P><BR>入目痛楚傷目者,浮萍散。</P>
<P><BR>生翳者撥雲散。</P>
<P><BR>風熱攻眼者,井眾石散。</P>
<P><BR>目中豆瘡成翳者,大黃散貼之。</P>
<P><BR>赤脈侵睛者,羚羊角丸。</P>
<P><BR>豆瘡入目昏暗者,金花散。瘡入目裡侵睛者,樺皮散。</P>
<P><BR>翳障不見光明者,蟬花散為良。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 00:07:36

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>瘡疹熱毒,內外皆作,今瘡疹已出而結痂 ,余毒在臟者,宜解利之。</P>
<P><BR>若解之稍遲,至於生病多端。</P>
<P><BR>瘡疹出盡後,大便秘者,宜服大黃散,小便赤澀者,宜服黃芩散。</P>
<P><BR>胃中有熱,胸中有邪氣而嘔,面赤而渴,大便秘或如常,或瘡疹後下利色黃者,黃連散。</P>
<P><BR>煩喘小便不利者,燈心湯、槐花散。</P>
<P><BR>發渴飲水,下血水止者,消毒散薄荷湯調下黃 散服之。<BR>&nbsp;</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 20:55:22

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>瘡疹生於肌中,瘡痂不可早抓去之而出風,早則為之癮疹,肌膚為凹凸,宜用硼砂散酒調服之,密陀僧水研塗之,蒺藜散、胡粉散、鷹屎白散、馬齒莧散、豬胰羊胰鸕 散、升麻水豆散、黃柏散、白蜜羊骨髓等青金散,皆可選而用之。</P>
<P><BR>欲無瘢痕者,在結膿結 ,勿令癮疹在瘢痕矣。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 20:56:20

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>痘癰者,瘡疹毒瓦斯當出而不得出,毒瓦斯壅遏於肌膚,故使肌虛偏盛而成痘癰。</P>
<P><BR>又有瘡疹既平,失於解利,是致毒瓦斯不散、外不得泄於肌膚,內無由入於臟腑,滯於肢體,則為痘癰,或為腫毒,令頭項胸脅股內赤腫。</P>
<P><BR>大抵瘡疹結痂 之後,便以消毒散升麻湯、五香散、連翹散、犀角地黃湯,皆可選而解之。</P>
<P><BR>失於解利,腫毒所發未成腫者,小柴胡東加生地黃,煎服之立愈。</P>
<P><BR>又有稟受怯弱,病瘡疹後面青,不能飲食,自利,肌體倦怠,無熱證者,且與調平藥安養之,令其裡實。</P>
<P><BR>如面赤大便秘,或發渴咳嗽,睡中驚叫,小便赤澀,則可用前諸藥解利之。</P>
<P><BR>今人見解利可治余毒,不問虛實便解利之,遂為虛弱者害,亦不可不知也。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 20:57:17

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>《素問》云:瘡瘍煩躁痛癢,驚悸喜笑,皆出於心。</P>
<P><BR>五臟蘊熱毒成瘡疹,熱則生風,當其未出,心火生肝風,令兒發搐。</P>
<P><BR>今瘡疹既出之後,又發搐者,是余毒未解,熱積停蘊,不能消散,故動肝風而發搐也,宜以導赤散、化毒丹、消毒飲、柴胡湯三白散之類,散熱退風而已。</P>
<P><BR>或瘡疹後,飲食暴復, 未能損穀食,蒸發搐者,宜以紫霜丸服之。</P>
<P><BR>其證必頭熱肚熱,是傷食證也。</P>
<P><BR>又有瘡疹後再作瘡疹者亦輕,此亦余毒未盡,皆失解利之故。瘡疹之出後,豈可不解利?</P>
<P><BR>解利者,當隨虛實而用藥也。</P>
<P><BR>後人見瘡疹後解利余毒,一例妄投涼藥,氣虛者反為大害,不可不知。氣虛者不渴面,青飲食少,大便不秘,肌體瘦無力,皆虛證也。</P>
<P><BR>有此證者,未可解利也。</P>
<P><BR>又詳有瘡疹證,而瘡疹未出而發搐者,用藥不可太冷,恐為瘡疹之後害瘡疹,已出後發搐者,此熱甚也,故宜用化毒丹、大青膏諸搐藥無害,蓋無瘡疹之悔矣。</P>
<P><BR>若能詳審而調理皆護安愈,因而具述,以廣其傅。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 20:57:49

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>此名中地風也。</P>
<P><BR>小兒瘡疹方愈,榮衛尚弱,余毒未解,忽然遍身或青或黑色,手足厥冷,口噤涎響甚者,手足微搐,此由四時五行節令氣交,有風雨寒暑地氣暴至,小兒瘡疹方愈,榮衛尚弱,被地風所吹,毒瓦斯襲虛而入,故生是疾也。</P>
<P><BR>宜用《和劑方》消風散二錢,入蟬蛻末二錢,分作三服,生薑薄荷汁酒各數點,溫湯頓服,二三服即立醒矣,隨時少汗而解。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 20:58:24

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>或出癮疹,或再出麩疹而愈。</P>
<P><BR>此乃京師醫官宋鑒用此,無不愈者,後敷於此方用之。 </P>
<P><BR>瘡疹已出者,熱毒自裡而達外,狂叫喘呼者,臟腑熱燥而無津液也。</P>
<P><BR>夫腎水常欲升,心火斂而降,今五臟皆熱,瘡疹既出,津液外泄,臟腑干涸,無陰氣以守之,則陽毒燥於上,故狂叫喘呼,宜服犀角地黃湯、玳瑁散、甘草散、麻黃散主之。</P>
<P><BR>更看大小便,何部不利,利之必愈。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 20:59:27

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>虛汗實汗,皆汗也,虛熱實熱,皆熱也。</P>
<P><BR>是以瘡疹倒靨,有虛有實,方論皆稱倒靨而已,可不分而辨正之。</P>
<P><BR>蓋以瘡痘始發,或斑或血 未結痂 之際,或因久不食,或因自利,或感寒邪,裡虛寒不能營運榮衛,至不能出者,瘡疹雖黑靨則出,宜豬尾膏,使心既通,榮衛將復,則氣和神蘇,瘡疹自結痂 矣。</P>
<P><BR>夫蘊毒作斑點,斑點作血 ,血 如豆,起於肌皮之上,名曰痘瘡。</P>
<P><BR>既作血 ,血 作膿 ,膿 結痂 而愈。</P>
<P><BR>今作血 ,而日數當結膿窠而不結膿窠者,是毒瓦斯尚有,復入於裡。</P>
<P><BR>古人處方,心涼熱毒,氣不能復侵於心,若毒在肌膚,則無慮矣。</P>
<P><BR>以此觀之,瘡痘至血 ,是毒已盡在外也,後用豬尾膏,則毒瓦斯不能復入也。</P>
<P><BR>今有醫者及病家,見斑點或見血 出遲,便用豬尾膏,殊不知毒瓦斯未出盡,而心胃寒涼,毒瓦斯不能出,誤人者多矣。</P>
<P><BR>豬尾膏是毒瓦斯已未出盡,未結膿窠者,熱氣與血相搏,尚可同榮衛出入周流,恐其毒瓦斯入裡而用之也。</P>
<P><BR>又論小兒方書,亦用腦子豬血等藥服之,遂斑點出而愈。</P>
<P><BR>者,此言為害尤甚,非瘡痘之藥也,乃是治傷寒瘟毒熱證,危急用之,熱散然後斑出而愈,是治發斑者,非治瘡痘之斑,後人不為祖述,以誤敷誤而用之者,可怪矣。 </STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 21:00:29

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>貴賤不同,形志有異。</P>
<P><BR>士貴之人,形雖樂而志苦,動慮關心,所稟多虛。</P>
<P><BR>未三日天晴,而中暑心間,未陰雨則寒,嗅荊芥薄荷而腹痛,服桂附茸乳而宜溫之。</P>
<P><BR>蓋皆裡寒不能營運榮衛故也。</P>
<P><BR>又有瘡疹始發,或斑或血 ,未結痂 時,心煩狂躁,氣喘妄語,或見神鬼,大小便秘,腹脹渴而能食,若毒瓦斯發而黑色者此為實,宜用豬尾膏、奪命膏、宣毒膏、良方豬血龍腦膏,皆可從漸而與服,以知效為度。</P>
<P><BR>常人不辨別虛實,既用藥又不能撙節,小熱遂以大涼藥治之,熱疾未去,冷病為害者多矣。</P>
<P><BR>又有瘡疹自斑點,結血 瘡,六七日當結痂 ,設或六七日不結痂 者,此是毒瓦斯盛實,心火既躁,熱毒內外貫注,故令不結痂 ,當此宜用豬尾膏,曾用之進一服,隨時結痂 ,神速特異。</P>
<P><BR>以意思之,人常遇天氣節令寒暄不時,脫著衣服以避寒溫,必先呷冷水一二呷,即不感冒,是心涼腠理秘而斂,則風寒不能侵之也。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 21:01:14

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>今瘡痘用豬尾膏,是心屬火而躁,居於上焦,又加之被蘊熱毒瓦斯,並於心臟,熱氣既盛,則毒瓦斯內外貫注,古人用豬尾血,乃以心血歸心,用龍腦香以涼其心,榮衛得香而行,遇臭則止,心得血引龍腦,香已行榮衛,血 始結膿窠,膿血結痂 ,余證自退矣。</P>
<P><BR>大抵用豬尾膏之意,豈不觀傷寒厥陰證,土敗木賊,用承氣湯下之,脾間毒去,脾土既和,則水升火降,寒熱作而大汗解,不知其熱,此富貴之人常態也。</P>
<P><BR>田野之人,其形雖苦,其志甚樂,其神甚安,所稟多實,嗅薑桂而熱發,服橘實而便秘,負危亡而不知其憂,此田野之人常態也。</P>
<P><BR>雖幼稚霜露中,向日不知霜露之寒,此皆素習以為常態也。</P>
<P><BR>是以醫者當察富貴貧賤之不同,用藥亦異,不可一概而治也。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 21:02:49

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>前輩言治老人之病,當先助火。</P>
<P><BR>蓋老人者,自然陰盛而陽微,謂不欲見其虛而治其虛,預以溫之。</P>
<P><BR>治小兒則曰當先瀉火,為小兒自然陽盛而陰微,預以藥導引,以平為期,不至生熱也。</P>
<P><BR>此治之大略也。</P>
<P><BR>若老而實,幼而虛,此為當隨時變通,不可執於一曲也。</P>
<P><BR>又曰:五實當瀉,五虛當補。</P>
<P><BR>何謂五實?</P>
<P><BR>身熱脈大,大小便不利,無汗為實。</P>
<P><BR>有此證者,下之愈。</P>
<P><BR>何謂五虛?</P>
<P><BR>身冷皮冷,大便自利,汗出為五虛,溫之愈。</P>
<P><BR>又曰:用利藥者,候大小便秘而利之愈;</P>
<P><BR>用溫藥者,候大小便利而溫之愈。</P>
<P><BR>二者合利而利,合溫而溫也。</P>
<P><BR>又有外證合利,大小便已自利,何必利?</P>
<P><BR>外證合溫,大小便已秘,何必溫?</P>
<P><BR>大抵治病最嫌陰陽偏絕,則無能救藥。善用藥者,但令陰陽不偏,則人不死也,故因而知。</P>
<P><BR>又有熱瀉冷秘之辨,此好事者必言之,則終是不同,熱瀉者,渴水心煩,小便赤,手掌心出汗,宜利小便。</P>
<P><BR>冷秘者,不能食,胸滿吐清涎,面青瘦而不能食者,冷秘也。</P>
<P><BR>其證少,又非暴病,不可不知。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 21:03:19

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>病有外同而內異,又有病中遇天氣寒暑躁濕不同,感異氣者,又有病中喜怒哀樂不節,病變異不常,書中無名者,仲景謂之目睛不了了,睛不和是也。</P>
<P><BR>目睛不了,醫未識其證也。</STRONG></P>

方格 發表於 2013-6-28 21:04:07

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>奇效良方●瘡診論卷之六十五●論雜病第四</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>了睛不和,用藥不中其病,此外同而內異也。</P>
<P><BR>大抵治病多調適寒溫,治熱熱去而不冷,治冷冷去而不熱,陰不虧而陽不損,無不愈者。</P>
<P><BR>治風以治風藥,治以治冷藥,治勞治氣無非用治勞治氣藥,後人不能究其病之源流緊要,一概用四君子湯參苓之類,藥性溫平,為不能知病之由,欲逃其差誤。</P>
<P><BR>殊不知縱令病熱彌漫,卒不能救,誤人者多,不可不知。</P>
<P><BR>要之用和緩之藥,各從其類而和緩,但不致剛烈爾。</P>
<P><BR>且防風白朮治漏風,川芎當歸治血風,川芎荊芥治頭風,獨活羌活治高風,天雄附子治虛風,乾薑細辛治寒風,大黃荊芥治熱風,木瓜天麻治筋風,各隨虛實寒熱而治之,何嘗治風而不用風藥,治冷而不用冷藥,但令病去而不生他證為妙也。<BR></STRONG></P>
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