【扁鵲心書】
書名：扁鵲心書
作者：竇材
朝代：宋
年份：公元1127－1279年
分類：綜合
品質：0%
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【卷首】
【序】
《靈》、《素》為醫家正傳，後世張仲景、王叔和、孫思邈、孫兆、初虞世、朱肱，皆不師《內經》，惟采本草諸書，各以己見自成一家之技，治小疾則可，治大病不效矣。
（王叔和、朱肱烏可與仲景同列，若云仲景不師《內經》，試觀《傷寒》、《金匱》二書，不本《靈》、《素》之旨，寧有如是精深之論乎？）至皇甫士安、巢元方、王冰等，雖學《素問》，而不得方學之傳，亦依前六子方法而行。
此書從古至今，未得通行。
余業醫四世，皆得此法之力，而人世未深信，
故難梓行。
余初學醫，盡博六子之書，以為醫之理盡矣。
然調治小疾，百發百中，臨大病百無二三，每悵己術之不精也。
後遇關中老醫，叩余所學，笑曰：汝學非是岐黃正派，特小技爾。
只能調小、，俟其自愈，豈能起大病哉！
余即從而師之，三年，師以法授我，反復參詳，遂與《內經》合旨，由茲問世，百發百中，再觀六子書，真兒戲耳。
但師授固簡而當，意欲梓行，恐有未盡。
遂將追隨先師所歷之法，與己四十余稔之所治驗，集成醫流正道，以救萬世夭枉。
後人得此，苟能日夜勤求，自能洞貫其理，以見余言非謬。
至若賢良忠正，孝子仁人，再為廣布，俾天下後世，上可以救君親，下可以濟斯民。
余因恐遭天譴，不敢自私，刊刻流傳，愿仁者勿拘成見而屑視之，斯幸矣。
宋紹興十六年武翼郎前開州巡檢竇材謹序。
（細觀此敘前後語意不相聯屬，似非通人之語，疑是後人偽作）
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【奏玉帝青辭】
維大宋紹興十六年丙寅月，武翼郎臣竇材奏啟玉皇上帝玉陛下。
臣聞上天好生而惡死，下民畏死而貪生，上天雖云惡殺，但示勸懲於下民，非其人而殺之者有之。
下民雖曰貪生，但歸生死於天命，而致枉死者有之，皇天憫下民之疾苦，故假神農、黃帝、岐伯、雷公、扁鵲、俞跗等，以立醫教，救人災病。
歷世綿遠，屢遭兵火，其神書散亡，僅存者《靈樞》、《素問》而已，雖不盡傳宗派，是亦能救人疾苦，保人性命，但少洞徹臟腑、刳腸、滌髓之神耳。
（果能參悟《靈》、《素》，自然洞見臟腑，至於刳腸滌髓，乃後世法之巧，而用之神。
惜乎此書無傳，諒亦不過一技術之妙，豈如《靈》、《素》之貫天人，晰隱顯，大無不包，細無不入，為萬世理道之神書，救人之秘典哉。）
後世仲景采《內經》外感風寒之旨，附以己見，定立方法，及采雜證七十余條，集為《傷寒》、《金匱》。
後之學人，咸遵守莫敢移易。
殊不知傷寒既有多證，《內經》自然該載，何必牽扯種種雜病，以為傷寒，誤人不少
（果能遵循仲景之法，豈有誤人。惟後學不明其旨，妄為注解，各執己見，未免穿鑿，希冀立名，遺訛後世，將為仲景之功臣，實為仲景之罪人。千百年來，明傷寒法者有幾人哉）。
嗣後叔和、思邈又附益之，障蔽聖經，遺訛後世，且《經》云：傷寒為病身熱，熱雖甚不死。
論中風曰，中五臟俞穴，則為偏風；
論水脹曰，因氣為腫；論厲風曰，地之濕氣，感則害人皮肉筋脈。
如此言之，其旨深，其意廣，後之人欲移難就易，妄為穿鑿。
且舉傷寒之證，真邪相傳，真氣盛則病愈，邪氣盛則病死；
陽證無死入之理，陰證害人甚速，須加灸艾，方保無虞。
仲景立許多承氣湯，使後人錯用，致寒涼殺人於頃刻也。
（三承氣湯惡能害人。後學不明陰陽承制之道，而妄用承氣者害之耳，於仲景何尤？）
臣因母病，用仲景之法不效，遂成不救，痛心疾首，精究《內經》，又得皇天默授，經歷十年方得靈驗。
凡一切大病小疾，只以此法，觸類引申，效如影響。
臣苦志五十余年，悟得救人秘法已十余年矣。
向因薄宦，奔走四方，今年過不逾，常慮身填溝壑，其書失傳，遂欲考訂發梓，伏望皇天後土，特加慈憫，保生民於仁壽之域，俾其書萬世通流，臣雖死無憾。
設有一言不實，甘受天殃。若此書果益於後世，伏望神天護佑，以廣其傳。
（設此重誓，以質上帝，則其立心切於天下後世可知。學人不可謂偏於從熱而忽視之，以負先生一片救世婆心。）臣誠惶誠恐冒罪以聞。
【進醫書表】
臣聞醫家正道，《內經》為真，《內經》言病最詳，而無治病之法，故黃帝又與岐伯撰出《靈樞》，實為醫門所最急者也。
嗣後，秦越人依《內經》旨趣，而演八十一難、九針之說，晉皇甫士安采《靈樞》之旨，撰
《甲乙經》十卷，隋巢元方摘《靈》、《素》緒余，注《內經》，又撰《病原》三十卷；
唐王冰抉《靈》、《素》之旨注《內經》，撰《天元玉歷》。
以上諸子皆有著作，悉師《靈》、《素》，去古法不遠。
而漢張仲景不師《內經》，惟采《本草》、《湯液》，著《金匱玉函》十卷，撰《傷寒論》十卷。
晉王叔和又贅其說，唐孫思邈采本草藥性，集成《千金方》三十卷。
《玉函經》五十卷，和附仲景，重重著述，皆宗此意。
廢去針灸及丹附大藥，盡用草木小藥，盛行湯劑，以之理小疾則生，治大病則百無一活，至千百世，誤死天下蒼生。
（《傷寒》、《金匱》之書，辨六氣之環轉，析神機之出入，陰陽消長之妙，虛實遞更之變，首尾貫通，絲絲入扣。至於在經俞而用針，起陷下而用灸，並觀其自敘，可謂神於師《內經》者矣。謂仲景不師《內經》，廢棄針灸，不亦冤乎。至若叔和、思邈，俱一代之明醫，亦未宜深貶，後學當細心辨之。）
伏念臣河朔真定之寒士，焉敢善善揭前輩之過。
但臣世祖隸傳於醫學，內舍相傳，亦以《千金》、仲景等方，小試果效，用臨大證，心竊有疑。
後得上天裨我此書，更參《內經》，百發百中，始信醫有回天之功也。
所謂大病者，一傷寒，二陰疽內蝕，三虛勞痰火，四中風，五水腫，六臌脹，七脾泄暴注，八尸厥，九久痢，十脾瘧，十一喉痹，十二男女骨蒸勞熱，十三小兒急慢驚風，十四痘疹黑斑縮陷。
至於胎前產後百十種必死大證，世人莫能救療，束手待斃，良可哀哉。
臣於此處消息五十余年，乃見正道，自古扁鵲、俞跗、倉公、華佗，皆此書也，惜不廣傳於後世。
臣今盡傳此法於人，以救蒼生夭橫，伏乞陛下，大展聖裁，憫諸未世，將此書頒行天下，試之有驗，臣死無憾。若試之不效，即置臣於法，以彰誑君之罪。
臣誠惶誠恐，稽手頓首，冒死以聞。
（張師固不可毀，而王、孫亦不可辟，夫先生之書固創出前賢，然先須根底於《素問》、《靈樞》，致力於仲景、思邈，更充之以先生之法，其於大疾沉、，自然游刃有餘矣。無如叔世衰漓，只知耳食，性喜寒涼，畏惡針灸，稍一談及，俱搖頭咋舌，甘死不受。是以先生之道難明，而先生之法不能行於斯世斯民也。予欲以代之之方，思惟數載，終無妙法。先生倘以宿昔濟世仁心神感於予，使予應心得手，再為廣布，以傳不朽，諒先生在天之靈，亦應許可。古月老人胡玨謹識。）
【卷上】
【當明經絡】
諺云：「學醫不知經絡，開口動手便錯。」蓋經絡不明，無以識病證之根源，究陰陽之傳變。
如傷寒三陰三陽，皆有部署，百病十二經脈可定死生。
既講明其經絡，然後用藥徑達其處，方能奏效。
昔人望而知病者，不過熟其經絡故也。
俗傳遇長桑居，授以懷中藥，飲以上池之水，能洞見臟腑，此虛言耳。
今人不明經絡，止讀藥性病機，故無能別病所在。
漫將藥試，偶對稍愈，便爾居功，況亦未必全愈；
若一不對，反生他病，此皆不知經絡故也。
（近世時醫失口，言經絡部位乃外科治毒要法，方脈何藉於此。嗟嗟！經絡不明，何以知陰陽之交接，臟腑之遞更，疾病情因從何審察。夫經絡為識病之要道，尚不肯講求，焉望其宗主《內經》，研究《傷寒》，識血氣之生始，知榮衛之循行。陰陽根中根外之理不明，神機或出或入之道不識，師徒授受唯一《明醫指掌》、《藥性歌括》，以為熟此盡可通行，用藥誤人全然不辨。或遇明醫，枝梧扯拽，更將時事俗情亂其理談，常恐露出馬腳，唯一周旋承奉。彼明理人焉肯作惡，只得挽回數言，以蓋其誤。如此時醫，誠為可恥。）
【須識扶陽】
道家以消盡陰翳，煉就純陽，方得轉凡成聖，霞舉飛升。
故云：「陽精若壯千年壽，陰氣如強必斃傷。」
又云：「陰氣未消終是死，陽精若在必長生。」故為醫者，要知保扶陽氣為本。
人至晚年陽氣衰，故手足不暖，下元虛憊，動作艱難。
蓋人有一息氣在則不死，氣者陽所生也，故陽氣盡必死。
人於無病時，常灸關元、氣海、命關、中脘，更服保元丹、保命延壽丹，雖未得長生，亦可保百余年壽矣。
（今人只是愛趨死路，動云：我有火病，難服熱藥。所延之醫，悉皆趨承附和，不言上焦有火，即云中、下積熱，及至委頓，亦不知變遷。或遇明眼之醫，略啟扶陽之論，不覺彼此搖頭，左右顧盼，不待書方，而已有不服之意矣。生今之世，思欲展抱負，施薑附尚且難入，而丹藥、灼艾之說，斷乎其不可行也。）
【住世之法】
紹興間劉武軍中步卒王超者，本太原人，後入重湖為盜，曾遇異人，授以黃白住世之法，年至九十，精彩腴潤。辛卯年間，岳陽民家，多受其害，能日淫十女不衰。
後被擒，臨刑，監官問曰：汝有異術，信乎？
曰：無也，唯火力耳。
每夏秋之交，即灼關元千炷，久久不畏寒暑，累日不飢。
至今臍下一塊，如火之暖。
豈不聞土成磚，木成炭，千年不朽，皆火之力也。
死後，刑官令剖其腹之暖處，得一塊非肉非骨，凝然如石，即艾火之效耳。
故《素問》云：年四十，陽氣衰，而起居乏；五十體重，耳目不聰明矣；
六十陽氣大衰，陰痿，九竅不利，上實下虛，涕泣皆出矣。
夫人之真元乃一身之主宰，真氣壯則人強，真氣虛則人病，真氣脫則人死。
保命之法：灼艾第一，丹藥第二，附子第三。
人至三十，可三年一灸臍下三百壯；
五十，可二年一灸臍下三百壯；
六十，可一年一灸臍下三百壯，令人長生不老。
余五十時，常灸關元五百壯，即服保命丹、延壽丹，漸至身體輕健，羨進飲食。
六十三時，因憂怒，忽見死脈於左手寸部，十九動而一止，乃灸關元、命門各五百壯。
五十日後，死脈不復見矣。
每年常如此灸，遂得老年康健。
乃為歌曰：一年辛苦唯三百，灸取關元功力多，健體輕身無病患，彭、壽算更如何。
（先生三法實為保命之要訣，然上策人多畏懼而不肯行；中策古今痛掃，視為險途；若下策用之早而得其當，亦可十救其五。予遵行歷年，不無有效、有否。效則人云偶中，否則讒謗蜂起，此非薑附之過，乃予熱腸之所招也。吾徒不可以此而退縮不前，視人之將死可救而莫之救也。）
【大病宜灸】
醫之治病用灸，如煮菜需薪，今人不能治大病，良由不知針艾故也。
世有百余種大病，不用灸艾、丹藥，如何救得性命，劫得病回？
如傷寒、疽瘡、勞瘵、中風、腫脹、泄瀉、久痢、喉痹、小兒急慢驚風、痘疹黑陷等證。
若灸遲，真氣已脫，雖灸亦無用矣；
若能早灸，自然陽氣不絕，性命堅牢。
又世俗用灸，不過三五十壯，殊不知去小疾則愈，駐命根則難。
故《銅人針灸圖經》云：凡大病宜灸臍下五百壯。
補接真氣，即此法也。
若去風邪四肢小疾，不過三、五、七壯而已。
仲景毀灸法云：火氣雖微，內攻有力，焦骨傷筋，血難復也。
余觀亙古迄今，何嘗有灸傷筋骨而死者！
彼蓋不知灸法之妙故爾。
（《靈樞》論虛而至陷下，溫補無功，借冰台以起陷下之陽耳。若仲景所言微數之脈，慎不可灸。脈而至於微矣，似有似無，則真陽已漓，又至於數矣，則真陰已竭，陰陽漓竭，灸亦無益。
但有炎焰而無溫存，寧不焦骨傷筋而血難復？非毀灸也。）
孫思邈早年亦毀灸法，逮晚年方信，乃曰：火灸，大有奇功。
昔曹操患頭風，華佗針之，應手而愈，後佗死復發。
若於針處灸五十壯，永不再發。
或曰：人之皮肉最嫩，五百之壯，豈不焦枯皮肉乎？
曰：否。已死之人，灸二三十壯，其肉便焦，無血榮養故也。
若真氣未脫之人，自然氣血流行，榮衛環繞，雖灸千壯，何焦爛之有哉。
故治病必先別其死生，若真氣已脫，雖灸亦無用矣。
唯是膏粱之人，不能忍耐痛楚，當服睡聖散，即昏不知痛，其睡聖散余自用灸膝神效，放心服之，斷不誤人。
（以救己之心，推以救人。所謂見身說法，其言誠真，其心誠切，其論誠千古不磨之論，無如天下之不信何。）
【三世扁鵲】
醫門得岐黃血脈者，扁鵲一人而已。
扁鵲黃帝時人，授黃帝《太乙神明論》，著《五色脈診》、《三世病源》，後淳於意、華佗所受者是也。
第二扁鵲，戰國時人。
姓秦名越人，齊內都人，采《內經》之書，撰《八十一難》，慨正法得傳者少，每以扁鵲自比，謂醫之正派，我獨得傳，乃扁鵲再出也，故自號扁鵲。
第三扁鵲，大宋竇材是也，余學《素問》、《靈樞》，得黃帝心法，革古今醫人大弊，保天下蒼生性命，常以扁鵲自任，非敢妄擬古人，蓋亦有所征焉。
嘗因路過衢州野店，見一婦人遍身浮腫露地而坐。
余曰：何不在門內坐？
婦曰：昨日蒙土地告我，明日有扁鵲過此，可求治病，我故於此候之。
余曰：汝若聽我，我當救汝。
婦曰：汝非醫人，安能治病？
余曰：我雖非醫，然得扁鵲真傳，有奇方，故神預告汝。
遂與保命延壽丹十粒服之，夜間小便約去二升，五更覺飢。
二次又服十五粒，點左命關穴，灸二百壯。
五日後，大便下白膿五七塊，半月全安。
婦曰：真扁鵲再生也。
（予治數人患此症者，浮腫、喘急，臥難著席，漿粥俱不入矣，既無丹藥亦不肯灸，只用重劑薑附十余帖，而形體復舊，飲食如常，可知人能信用溫化，即不灸亦有生機。）
想扁鵲獨倚其才，旁游列國為同道刺死，華佗亦不傳其法，為人、死，皆因秘而不發，招人之忌耳。
余將心法盡傳於世，凡我同心肯學正傳，不妨亦以扁鵲自命可也。
（舜何人哉，予何人哉，有為者亦若是。）
【時醫三錯】
凡陰疽及鬼邪著人，或兩眼內障，此三法皆出《內經》。
其瘡疽本於腎虛，為陰所著，寒邪滯經，依附於骨，故爛人筋，害人性命。
其法必大補腎氣，壯陽消陰，土得陽氣，自生肌肉，則元氣周流不侵骨髓矣。
今則附入外科，庸醫不知，反用敗毒涼藥，致元氣虛憊而死者，多矣。
（親見一婦人患伏免陰疽，形扁色白，大如覆盂，延一艮山門瘍醫，連用清火敗毒藥四劑，不待膿潰，一瀉而死。）
鬼邪著人者，皆由陰盛陽虛，鬼能依附陰氣，故易而成病，若陽光盛者焉敢近之。
治法大補元氣、加以育神，則鬼邪自然離體。
病家不知，專求符？，此等外道決無靈驗。
或假手庸醫，認為燥火，投以涼藥，或清熱化痰，致人枉死，良可悲哉。
（世俗於輕淺小疾皆事巫祝，況鬼祟為殃，肯舍巫、乎！加之醫用寒涼，故爾愈者不易。）
眼生內障由於脾腎兩虛，陽光不振耳。
故光之短主於脾，視物不明主乎腎。
法當溫補脾腎，壯陽光以消陰翳，則目明矣。
今則另立眼科以成一家之技，只用涼劑，冰損元陽，致脾腎虛衰而死，殊不知一切病證皆有《內經》正法。
後人分立十三科妄名，是以識見小者，專習一科，成一偏之見，譬之大海中認一浮漚，綜理未貫，動即傷生，悲哉！
（予目睹京中來一太醫院官陳某，自炫能開瞽目，專以冷水冰伏，又以寒膏內陷。其人本領，實而火重者見效亦捷；若本弱元虧者，無不陰受其害。斜橋一鹽販之妻服膏半盞，腹即、痛，其夫強之服盡，大吐而斃。其夫一時惶急，從樓窗躍出街心。哭叫：陳太醫藥殺我婦！百種辱罵累及祖先，聞者無不寒心。筆此以見寒涼誤人，並信耳不信目之戒。）
【忌用轉下】
《內經》並無轉下之說，止言發散，又止言辛甘發散為陽。辛溫之藥達表則自然汗散，攻裡則自然開通。
（據先生之論謂辛甘發散為陽，故表邪解而裡自和，非辛甘能攻裡也，後人當活看。）非若寒苦之藥，動人臟腑，泄人元氣也。
夫巴豆、硝黃之類能直穿臟腑，非大積大聚，元氣壯實者，不敢輕用。
今之庸醫不問虛實，動輒便行轉下，以泄六腑各氣，轉生他證。
重則脾胃漸衰，不進飲食，肌肉消瘦而死。
又俗云：春行夏補，至秋時須服通行藥數劑，以泄夏月積熱，此語甚訛。
（俗醫慣將此數語印人耳目，夫《內經》四時調養生長收藏之道，與春夏養陽、秋冬養陰之法，何等圓活，而愚人執守一說，不肯精求《靈》、《素》，良可慨也！）
夫熱在內，自然從五臟六腑及大小便中泄出。
若以涼藥泄熱，吾恐熱氣未去一分，而元氣已衰九分。
嘗觀服轉藥一劑，則有五七日飲食脾胃不能復舊。
況乎三焦暖熱方能腐熟水穀，若一刻無火則肌膚冰冷，陽氣脫盡而死矣。
故《內經》止有沉寒痼冷之論，未有積熱純陽之說。
縱然積熱為病，一服轉下便可解救。
若陰寒為病，則四肢逆冷，死在須臾。
古人立法，若狂言妄語，逾垣上屋諸大熱證，亦要論其大便如何。
數日不出者，有燥屎也，方下之，若大便如常，即不可下。
（狂言妄語，逾垣上屋，自是熱證，然有一種面青脈急，或面黑脈微，手足厥冷者，又屬陰證。此系無附之陽，必死之證，若治之早或有生者。）
今人於並無以上熱證，而亦概用寒涼轉下，必欲盡去其熱，吾不知將以何為生氣。
夫人身無熱則陽氣盡矣。
此河間、丹溪遺訛後世，業醫者不可以不察此弊也。
【禁戒寒涼】
夫四百八病，大約熱者居多，寒者最少。
無怪乎河間論火，丹溪之補陰也。
但泥二子之書而不考究《內經》，墮於偏頗，害人特甚。
蓋熱病屬陽，陽邪易散易治，不死。
冷病屬陰，陰邪易伏，故令人不覺，久則變為虛寒，侵蝕臟腑而死。
（初起不覺之證，最能害人，往往輕忽之，而一變致死者不少。）
況人身之火多亦是當然，天之六氣，火居其二。
今之庸醫執壯火食氣之說，（《內經》壯火食氣之說，猶炎暑盛而人氣乏相火熾而真元傷，非涼藥之治，亦非熱藥之謂，馬元台不察此理，妄為注釋，遺訛後學不淺。）溺於滋陰苦寒之劑，
殊不知邪之中人，元氣盛則能當之，乃以涼藥冰脫，反泄元氣，是助賊害主也。
夫涼藥不知害了多少人。
若元氣稍虛者，無不被涼藥冰敗而死，脾胃有傷，焉望其生。
如人飲熱湯及炙爆之物，從齠至髦，斷無損人之理。
《內經》言膏粱之變，止發癰疽，況膏粱發疽者，百無一二。
故知熱之養人，時刻不可缺也。
若以冷水飲人，不須三日，即為腹疼泄瀉，脾虛胃敗矣。
故燧人立法，食必用火，萬代蒼生得以活命。
俗醫大用涼劑，譬於飲人冷水，陰害黎民，良可慨也。
不見當今醫家，禍及子孫甚至滅門絕後，皆學術不精之報也。
（醫者觀此切須猛省，誤用涼藥之害真實不爽，予見近代時醫專用溫平者，或延一息，終見陵替。專以寒涼攻伐，夭札人命者，誠未見其有後也。）
【要知緩急】
夫病有淺深，治有緩急。
（體認病情，而用藥緩急合當，乃醫家第一要著。）若急病而用緩藥，是養殺人也。緩病而用急藥，是逼殺人也。庸醫遇病，不能必其何名，亦不能必其當用何藥，概以溫平試之。若緩病尚可，設遇大病則為誤不小，故名養殺人。若緩病投以急藥，是欲速其效，殊不知攻急則變生，所謂逼殺人也。（二者之誤，今世醫家比比，膽怯者蹈養殺之弊，心粗者逞逼殺之害。醫本生人，乃為殺藪，悲哉！）
余觀京師名醫呂實者，亦熟此法，但不早用，惟先用溫平藥調治，及至危篤，方議灼艾丹附等事，多不效，乃曰：此天命也。
殊不知救挽已遲，藏氣敗絕，雖靈丹妙藥，無能為矣。
余親見彼治一傷寒第五日，昏睡譫語，六脈洪大，以為胃中有熱，以承氣下之，四更即死矣。
六脈之大，非洪也，乃陽氣將脫，故見此耳。
治以下藥，更虛其陰，則陽無所附而死速矣。
若先於臍下灸三百壯，固住脾腎之氣；
內服保元丹、斂陽丹，飲薑附湯，過三日，自然汗出而愈。
余治一傷寒，亦昏睡妄語，六脈弦大。
余曰脈大而昏睡。
定非實熱，乃脈隨氣奔也，強為之治。
（先生真仁人也，強治之心，余頗有之，第以人不我信，且又礙於言訥而不肯為，究非真行仁術之人，常以此自愧。）
用烈火灸關元穴，初灸病患覺痛，至七十壯遂昏睡不疼，灸至三鼓，病患開眼，思飲食，令服薑附湯。至三日後，方得元氣來復，大汗而解。
（今時姑息成風，灸法難行，余嘗嘆曰：人參雖救命之品，薑附尤有回陽之功，無如世人不識，俗醫痛掃，良可慨也。）
余思前證，少陰病也。
發昏譫語，全似陽證，若時投以承氣，豈得不死。
故耳聾不呻吟，身生赤黑靨，而十指冷至腳面，身重如山，口多痰唾，時發躁熱者，皆少陰證也。
仲景以耳聾系之少陽，譫語歸之陽明，用柴胡承氣輩誤人不少。
夫但知少陽脈循脅絡耳，卻不思耳竅屬腎，以耳聾歸少陽，此仲景所未到之處也。
（耳聾仲景作宗氣虛論，未嘗歸少陽。至於譫語，論中言神氣虛者多，若陽明證中不過數條而已，先生故加貶駁，未免有意索瘢。）
【五等虛實】
凡看病要審元氣虛實，實者不藥自愈，虛者即當服藥，灸關元穴以固性命。
若以溫平藥，亦難取效，淹延時日，漸成大病。
（溫平之藥，近世所尚，旁人稱其穩當，醫士習於兩岐，及至變成大病，惶急錯投，誤而又誤。總由識見不真，遂爾因循貽害。）
虛病多般，大略分為五種，有平氣、微虛、甚虛、將脫、已脫之別。
平氣者，邪氣與元氣相等，正可敵邪，只以溫平藥調理，緩緩而愈，如補中益氣、小柴胡、八物湯是也。
微虛者，邪氣旺，正氣不能敵之，須服辛溫散邪之藥，當補助元氣，使邪氣易伏，宜蓽澄茄散、全真丹、來復丹、理中丸、薑附湯之類是也。
甚虛者，元氣大衰則成大病，須用辛熱之藥，濃味之劑，大助元陽，不暇攻病也。
《經》云：形不足者，溫之以氣，精不足者，補之以味，即官桂、附子、鹿茸、河車之類是也。
將脫者，元氣將脫也，尚有絲毫元氣未盡，唯六脈尚有些小胃氣，命若懸絲，生死立待，此際非尋常藥餌所能救，須灸氣海，丹田、關元各三百壯，固其脾腎。
夫脾為五臟之母，腎為一身之根。
故傷寒必診太谿、衝陽，二脈者，即脾腎根本之脈也。
此脈若存則人不死，故尚可灸，內服保元丹、獨骸大丹、保命延壽丹，或可保其性命。
（單顧脾腎，乃先生學力大有根柢之論，蓋腎為先天之原，脾為後天之本，資生資始，莫不由茲，故病雖甚而二脈中有一脈未散，扶之尚可延生。）
若已脫則真氣已離，脈無胃氣，雖灸千壯，亦無用矣。
（此五種證當於平時細心探討，自然隨機應變不致差訛。近世之醫多尚寒涼，專行克伐，致使平氣變虛，虛證變脫，及至三焦失運，神氣改常，出入道乖，升降機息，而猶執邪氣未盡，火熱未除之說，朝涼暮削，不死不休，良可悲痛！）
【黃帝灸法】
男婦虛勞，灸臍下三百壯。
男婦水腫，灸臍下五百壯。
陰疽骨蝕，灸臍下三百壯。
久患脾瘧，灸命關五百壯。
肺傷寒，灸臍下三百壯。
氣厥、尸厥，灸中脘五百壯。
纏喉風，灸臍下三百壯。
黃黑疸，灸命關二百壯。
急慢驚風，灸中脘四百壯。
老人二便不禁，灸臍下三百壯，老人氣喘，灸臍下三百壯。
久患香港腳、灸涌泉穴五十壯。
產後血暈，灸中脘五十壯。
暑月腹痛，灸臍下三十壯。
鬼邪著人，灸巨闕五十壯、臍下三百壯。
婦人臍下或下部出膿水，灸臍下三百壯。
婦人無故風搐發昏，灸中脘五十壯。
久患傴僂不伸，灸臍俞一百壯。
鬼魘著人昏悶，灸前頂穴五十壯。
婦人半產，久則成虛勞水腫，急灸臍下三百壯。
死脈及惡脈見，急灸臍下五百壯。
婦人產後腹脹水腫，灸命關百壯、臍下三百壯。
腎虛面黑色，灸臍下五百壯。
嘔吐不食，灸中脘五十壯。
婦人產後熱不退，恐漸成癆瘵，急灸臍下三百壯。
【扁鵲灸法】
命關二穴在脅下宛中，舉臂取之，對中脘向乳三角取之。
此穴屬脾，又名食竇穴，能接脾臟真氣，治三十六種脾病。
凡諸病困重，尚有一毫真氣，灸此穴二三百壯，能保固不死。
一切大病屬脾者並皆治之。
蓋脾為五臟之母，後天之本，屬土，生長萬物者也。
若脾氣在，雖病甚不至死，此法試之極驗。
腎俞二穴在十四椎兩旁各開一寸五分。
凡一切大病於此灸二三百壯。
蓋腎為一身之根蒂，先天之真源，本牢則不死，又治中風失音，手足不遂，大風癩疾。
三裡二穴在膝眼下三寸，？骨外筋內宛中，舉足取之。
治兩目KT、KT、不能視遠，及腰膝沉重，行步乏力，此證須灸中脘、臍下，待灸瘡發過方灸此穴，以出熱氣自愈。
承山二穴，在腿肚下，挺腳指取之。
治香港腳重，行步少力。
涌泉二穴，在足心宛宛中。
治遠年香港腳腫痛，或腳心連脛骨痛，或下粗腿腫，沉重少力，可灸此穴五十壯。
腦空二穴，在耳尖角上，排三指盡處。
治偏頭痛，眼欲失明，灸此穴七壯自愈。
目明二穴，在口面骨二瞳子上，入發際。
治太陽連腦痛，灸三十壯。
腰俞二穴，在脊骨二十一椎下。
治久患風腰疼，灸五十壯。
前頂二穴，在鼻上，入發際三寸五分。
治巔頂痛，兩眼失明。
【附：竇材灸法】
（計五十條）
一中風半身不遂，語言謇澀，乃腎氣虛損也，灸關元五百壯。
【傷寒少陰證】
一傷寒少陰證，六脈緩大，昏睡自語，身重如山，或生黑靨，噫氣、吐痰、腹脹、足指冷過節，急灸關元三百壯可保。
【傷寒太陰證】
一傷寒太陰證，身涼足冷過節，六脈弦緊，發黃紫斑，多吐涎沫，發燥熱，噫氣，急灸關元、命關各三百壯。
傷寒惟此二證害人甚速，仲景只以舌乾口燥為少陰，腹滿自利為太陰，余皆歸入陽證條中，故致害人。然此二證若不早灸關元以救腎氣，灸命關以固脾氣，則難保性命。蓋脾腎為人一身之根蒂，不可不早圖也。（舌乾口燥乃少陰本熱之證，仲景以大承氣急下，但此理非身登仲景之堂者不能知，非神於仲景之法者不能用，蓋火熱亢盛不用承制，則燎原之害熾而生化之機息，可不畏哉！設本熱假而標陰伏，誤用承氣立見危亡矣。先生灸法真保命全生之要，業醫之士切須審察，不可鹵莽而行之也。仲景蓋以氣化而用承氣，若涉形藏，別有治法，不可混辟。）
【腦疽發背】
一腦疽發背，諸般疔瘡惡毒須灸關元三百壯以保腎氣。
【急喉痹】
一急喉痹、頤粗、頷腫、水穀不下，此乃胃氣虛風寒客肺也，灸天突穴五十壯。（穴在結喉下四寸。）
【虛勞咳嗽潮熱】
一虛勞咳嗽潮熱，咯血吐血六脈弦緊，此乃腎氣損而欲脫也，急灸關元三百壯，內服保元丹可保性命。
若服知柏歸地者，立死。
蓋苦寒重損其陽也。
（虛勞而致六脈弦緊，即是腎氣損脫。乃今之醫治虛勞者，脈至微細急疾，尚用寒涼，真視人如草芥也，此種人不知作何結果。）
【水腫膨脹】
一水腫膨脹、小便不通，氣喘不臥，此乃脾氣大損也，急灸命關二百壯，以救脾氣，再灸關元三百壯，以扶腎水，自運消矣。
【脾泄注下】
一脾泄注下，乃脾腎氣損，二三日能損人性命，亦灸命關、關元各二百壯。
【休息痢下五色膿者】
一休息痢下五色膿者，乃脾氣損也，半月間則損人性命，亦灸命關、關元各三百壯。
【霍亂吐瀉】
一霍亂吐瀉，乃冷物傷胃，灸中脘五十壯，若四肢厥冷，六脈微細者，其陽欲脫也，急灸關元三百壯。
【瘧疾】
一瘧疾乃冷物積滯而成，不過十口、半月自愈。
若延綿不絕乃成脾瘧，氣虛也，久則元氣脫盡而死，灸中脘及左命關各百壯。
【黃膽眼目及遍身皆黃】
一黃膽眼目及遍身皆黃，小便赤色，乃冷物傷脾所致，灸左命關一百壯，忌服涼藥。
若兼黑疸乃房勞傷腎，再灸命關三百壯。
【番胃】
一番胃，食已即吐，乃飲食失節，脾氣損也，灸命關三百壯。（命關當作命門）
【尸厥】
一尸厥不省人事，又名氣厥，灸中脘五十壯。
【風狂妄語】
一風狂妄語，乃心氣不足，為風邪客於包絡也，先服睡聖散，灸巨闕穴七十壯，灸瘡發過，再灸三裡五十壯。
【脅痛不止】
一脅痛不止乃飲食傷脾，灸左命關一百壯。
【兩脅連心痛】
一兩脅連心痛乃恚怒傷肝脾腎三經，灸左命關二百壯，關元三百壯。
【肺寒胸膈脹】
一肺寒胸膈脹，時吐酸，逆氣上攻，食已作飽，困倦無力，口中如含冰雪，此名冷勞，又名膏肓病。
乃冷物傷肺，反服涼藥，損其肺氣，灸中府二穴各二百壯。
【咳嗽病】
一咳嗽病，因形寒飲冷，冰消肺氣，灸天突穴五十壯。
【久嗽不止】
一久嗽不止，灸肺俞二穴各五十壯即止。
若傷寒後或中年久嗽不止，恐成虛勞，當灸關元三百壯。
【癘風】
一癘風因臥風濕地處，受其毒瓦斯，中於五臟，令人面目龐起如黑云，或遍身如錐刺，或兩手頑麻，灸五臟俞穴。
先灸肺俞，次心俞、脾俞，再次肝俞、腎俞，各五十壯，周而復始，病愈為度。
【暑月發燥熱】
一暑月發燥熱，乃冷物傷脾胃腎氣所致，灸命關二百壯。
或心膈脹悶作疼，灸左命關五十壯。
若作中暑服涼藥即死矣。
【中風病】
一中風病方書灸百會、肩井、曲池、三裡等穴多不效，此非黃帝正法。
灸關元五百壯，百發百中。
【中風失音】
一中風失音乃肺腎氣損，金水不生，灸關元五百壯。
【腸癖下血】
一腸癖下血，久不止，此飲食冷物損大腸氣也，灸神闕穴三百壯。
【虛勞人及老人與病後大便不通】
一虛勞人及老人與病後大便不通，難服利藥，灸神闕一百壯自通。
【小便下血】
一小便下血乃房事勞損腎氣，灸關元二百壯。
【砂石淋】
一砂石淋諸藥不效，乃腎家虛火所凝也，灸關元三百壯。
【上消病】
一上消病日飲水三五升，乃心肺壅熱，又吃冷物，傷肺腎之氣，灸關元一百壯，可以免死。
或春灸氣海，秋灸關元三百壯，口生津液。
【中消病】
一中消病多食而四肢羸瘦，困倦無力，乃脾胃腎虛也，當灸關元五百壯。
【腰足不仁】
一腰足不仁，行步少力，乃房勞損腎，以致骨痿，急灸關元五百壯。
【昏默不省人事】
一昏默不省人事，飲食欲進不進，或臥或不臥，或行或不行，莫知病之所在，乃思慮太過，耗傷心血故也，灸巨闕五十壯。
【脾病】
一脾病致黑色痿黃，飲食少進，灸左命關五十壯。
或兼黧色，乃損腎也，再灸關元二百壯。
【賊風入耳】
一賊風入耳，口眼歪斜，隨左右灸地倉穴五十壯，或二七壯。
【耳葉焦枯】
一耳葉焦枯，面色漸黑，乃腎勞也，灸關元五百壯。
【腎水不生津液】
一中年以上之人，口乾舌燥，乃腎水不生津液也，灸關元三百壯，若誤服涼藥，必傷脾胃而死。
【腎氣虛憊】
一中年以上之人，腰腿骨節作疼，乃腎氣虛憊也，風邪所乘之證，灸關元三百壯。
若服辛溫除風之藥，則腎水愈涸，難救。
【腎氣風邪著骨】
一腿、間發赤腫，乃腎氣風邪著骨，恐生附骨疽，灸關元二百壯。
【老人滑腸困重】
一老人滑腸困重，乃陽氣虛脫，小便不禁，灸神闕三百壯。
【老人氣喘】
一老人氣喘，乃腎虛氣不歸海，灸關元二百壯。
【老人大便不禁】
一老人大便不禁，乃脾腎氣衰，灸左命關、關元各二百壯。
【兩眼昏黑】
一兩眼昏黑，欲成內障，乃脾腎氣虛所致，灸關元三百壯。
【瘰、因憂郁傷肝】
一瘰、因憂郁傷肝，或食鼠涎之毒而成，於瘡頭上灸三七壯，以麻油潤百花膏塗之，灸瘡發過愈。
【破傷風】
一破傷風，牙關緊急，項背強直，灸關元穴百壯。
【寒濕腰痛】
一寒濕腰痛灸腰俞穴五十壯。
【行路忽上膝及腿如錐】
一行路忽上膝及腿如錐，乃風濕所襲，於痛處灸三十壯。
【香港腳】
一香港腳少力或頑麻疼痛，灸涌泉穴五十壯。
【頑癬浸淫或小兒禿瘡】
一頑癬浸淫或小兒禿瘡，皆汗出入水，濕淫皮毛而致也，於生瘡處隔三寸灸三壯，出黃水愈。
凡灸大人，艾炷須如蓮子，底闊三分，灸二十壯後卻減一分，務要緊實。
若灸四肢及小兒，艾炷如蒼耳子大。
灸頭面，艾炷如麥粒子大。
其灰以鵝毛掃去，不可口吹。
如癲狂人不可灸，及膏粱人怕痛者，先服睡聖散，然後灸之。
一服止可灸五十壯，醒後再服、再灸。
【卷中 傷寒】
傷寒六脈浮緊，呻吟不絕，足指溫者，陽也；
忌服涼藥，恐變為陰，害人性命。
至六日發煩躁，乃陰陽換氣，欲作汗也，服當歸茯苓散，汗出而愈。
六脈緊大，或弦細，不呻吟，多睡耳聾，足指冷，肢節痛，發黃，身生赤黑靨，時發噫氣，皆陰也，灸關元三百壯，服金液丹、薑附湯，過十日半月，出汗而愈。
若不早灸，反與涼藥者，死。
（辨別陰陽不止於此，然熟體此二條則治傷寒證誤謬亦少。其灸法雖不能遍行，若貧家無力而遇難起之病，不能備參藥，勉告以灸能活命，倘肯依從，未必非仁術之一端。予每見時疫盛行之際，鄉陬死者比戶，心切憐之，倘盡心力並合丹藥以濟之，不特己身蒙福，子孫亦必昌大。）
若吐逆而心下痞，灸中脘五十壯。
若微微發顫者，欲作汗，服薑附湯而愈。
若少年壯實之人，傷寒至五六日，發狂逾垣上屋，胃中有積熱也，服大通散，輕者知母散亦愈。
【傷寒四經見證】
傷寒只有四經，無少陽、厥陰二經。
夫寒之中人，如太陽主皮毛，故寒邪先客此經；
陽明主胃，凡形寒飲冷則傷之；
太陰主脾，凡飲食失節，過食寒物則傷之；
少陰主腎，寒水喜歸本經也。
故傷寒止有四經，若少陽、厥陰主肝膽，如憂思喜怒方得傷之，寒病最少。
如耳聾囊縮者，少陰也，寒熱口苦，乃陽病也，此四證俱不宜用寒涼藥也。
（言無少陽厥陰二經，非通論也，時醫見寒熱口苦，耳聾脅痛，乾嘔吐逆，不辨陰陽，不審虛實，動云少陽，首尾小柴胡和解以為穩妥，不知虛陽提越，內陰愈甚，變為躁擾不安，胸膈痞悶，口渴譫妄，脈體弦急；更云內熱已深，輕則瀉心、白虎，重則陷胸、承氣，不至冰脫不已。至若厥陰，標陰本風，中見火化，證來錯雜，人多不識，誤死者多矣。）
【太陽見證】
太陽寒水，內屬膀胱，故脈來浮緊，外證頭疼發熱，腰脊強，惟服平胃散，至六七日，出汗而愈。
蓋胃氣不虛，傳遍經絡自愈也。
仲景以為陽證，乃與涼藥隨經而解，反攻出他病，甚者變為陰證，六脈沉細，發厥而死，急灸關元，乃可復生。
如本經至六七日發戰者，欲作解而陽氣少也，服薑附湯出汗而愈。
（仲景圓機活法，論中救誤者甚多，何嘗能誤人哉！其誤人者，乃後人誤用仲景法而誤之耳，於仲景何尤。）
【陽明見證】
陽明燥金內屬於胃，六脈浮緊而長，外證目痛發熱，手足溫，呻吟不絕，服當歸柴胡湯、平胃散。
仲景反言熱深厥亦深，此誤也。
若果發昏厥，兩目枯陷不能升者，急灸中脘五十壯，漸漸省人事，手足溫者生，否則死。
（仲景厥陰證中，有厥熱多寡之論，不過驗邪正之進退，察陰陽之消長，示人為治之活法，無偏無倚，何誤之有。）
【太陰見證】
太陰濕土內屬於脾，其脈弦緊，外證不呻吟，四肢不痛，身不甚熱，時自汗自利，手足冷多痰唾，服保元丹、薑附湯，十日後汗出而愈。
（此證溫治若早，愈亦甚速，稍不審察，害人亦易。）
又一證發黃生紫斑，咽乾燥噫氣者，此名陰燥、陰黃，服鐘乳粉，十日後汗出而愈。
庸醫或誤認陽證，涼之即死。
【少陰見證】
少陰君火內屬於腎，其脈弦大，外證肢節不痛，不呻吟，但好睡，足指冷，耳聾、口乾、多痰唾，身生赤黑靨，時發噫氣，身重如山，煩躁不止。
急灸關元三百壯，內服保元丹、薑附湯，過十日汗出而愈。
若作陽證，誤服涼藥，以致發昏譫語，循衣摸床，吐血脈細，乃真氣虛，腎水欲涸也。
仲景反曰：急下之，以救腎水，此誤也。
真氣既虛，反用涼藥，以攻其裡，是促其死也。
急灸關元三百壯，可保無虞。
（少陰本熱標寒而又中見太陽，本熱之證，固不易治，況標陰為病，千頭萬緒，變態百出，令人接應不暇。然只在初時體察真切，用灸用溫，亦非難事。良由初著一錯，貽誤到底，害人不少。至若無本熱，而又無中見之太陽，一派陰寒，必死無疑。或速灸關元，重投丹附，亦在於覺之早，庶望其生。少陰誤治而變諸敗逆證，誠為費手。先生之論，專屬形臟，故尚溫補；仲景之論，惟言氣化，故主承制。然論中用溫者多，下者不過數條而已，況標本氣化，今古難明，非神於仲景之法者不能，倘於急下證而誤溫，殺人反掌；急溫證而誤下，冤沉海底。嗟！嗟！醫之
為道誠難矣。）
【傷風傷寒】
脈浮為風，脈緊為寒，仲景分為兩塗，故有麻黃、桂枝之說，此誤也。
然傷寒乃太陽本氣受傷，不可大汗，但服薑附湯自愈，不必穿鑿他求，以為精也。
（浮風緊寒，古人通論，解肌發表，定法難磨，仲景不可訾也。至若緊而勁急，或微，或沉，神志稍失其常，形氣不能振作，則先生之法，斷不可緩。傷風輕淺之證，初起咽疼喉痛，鼻中火出，此風邪外傷毛腠，抑遏陽氣，故現此耳。醫者不明，誤用寒涼，馴致重大。）
【挾食冷物】
脈沉為胃氣寒，緊為冷氣盛，滑則食不消。
其證頭痛、發熱、嘔吐、心下痞，時或腹痛，服丁香丸、來復丹；
若冷物不消，蓽澄茄散；
胃虛者，平胃散、理中丸。
【中濕】
三四月間，人感潮濕之氣，名曰濕病；
或六七月，大雨時行，恣飲冰水冷物，亦名中濕，則令人寒熱自汗。
陽則脈緊，肢節痛，足指溫，服朮附湯；
陰則脈沉而緊，肢節不痛，身涼自利，足指冷，服薑附湯。
不可發汗，汗則必發煩躁，虛汗不止，或發黃腫。
若服涼藥，則泄瀉而死。
（先生於此證雖分陰陽，而用附子則一，今人於六七月之交，不辨是寒、是濕，或陰、或陽，動輒云暑，專用寒涼，及至發腫瀉泄，而猶云暑毒未清，又行攻下，不至醫殺不止，實可痛心。）
【陰毒】
或腎虛人，或房事後，或胃發冷氣，即腹痛煩躁，甚者囊縮，昏悶而死。
急灸關元一百壯，內服薑附湯、保元丹可救一二。
若遲則氣脫，雖灸亦無益矣。
（審證的確，即當速救，不可因循，致歸絕路。）
【老人傷寒】
切忌發汗及吐下，蓋元氣盛，則邪不能為害，傳遍經絡自愈。
仲景不敢補，反攻邪氣，致正氣受傷，誤人多矣。
凡遇此證，只用薑附湯多服，自然解散。
（元虛而受攻傷正，何必老人，仲景醫之聖者，寧不知此。）
【陰陽換氣】
凡傷寒陽證欲作汗，陰證已加灸，真元欲復，與邪氣分爭，必發寒戰，鼻衄昏迷，牙關微緊，四肢微厥，乃陰陽換氣也。
一二時辰，自然腋下汗出而愈。
（陰陽換氣，即今之所謂戰汗，須預告病家，令其不必驚駭，否則闔室蒼惶，讒言蜂起，彼時一劑誤投，遂有生死之判。）
【傷寒譫語】
凡傷寒譫語，屬少陰，仲景屬陽明誤也。
陽明內熱必發狂，今止譫語，故為少陰。
（仲景皆指神虛，未嘗不屬少陰也。）
急灸關元三百壯，若灸後，仍不止者死。
【傷寒衄血】
凡鼻衄不過一二盞者，氣欲和也，不汗而愈。
若衄至升斗者，乃真氣脫也，針關元入三寸，留二十呼，血立止；
再灸關元二百壯，服金液丹。
不然恐成虛勞中滿。
（當解、當清、當溫、當補，審證施治，庶幾無誤。）
【勞復】
傷寒瘥後，飲食起居勞動則復發熱。
其候頭痛、身熱、煩躁，或腹疼，脈浮而緊，此勞復也。
服平胃散、分氣丸，汗出而愈。若連服三四次不除者，此元氣大虛故也，灸中脘五十壯。
（勞復證仲景數方，用須斟酌，第一須審邪氣之有無，辨寒熱之多寡，以施治則無誤矣。）
【汗後大便下赤水或膿血】
此乃胃中積熱未除，或服丹附而致，宜服黃連當歸芍藥湯，下膿者，如聖餅化積而愈。
《經》云：熱雖甚不死。
若陰氣盛則殺人於頃刻，戒之。
（熱藥之過，一涼可解，涼藥之誤，十熱難瘳。又積熱易解而易治，沉陰難愈而難明，臨證之工大宜體認。）
【汗後發噫】
由於脾腎虛弱，冷氣上奔也，服薑附湯、來復丹。
（此症當是發呃，若噫證無死人之理，觀後二案可見。）
【治驗】
一人傷寒至八日，脈大而緊，發黃，生紫斑，噫氣，足指冷至腳面，此太陰證也，最重難治。
為灸命關五十壯、關元二百壯，服金液丹、鐘乳粉，四日汗出而愈。
一人患傷寒至六日，脈弦緊，身發黃，自汗，亦太陰證也。
先服金液丹，點命關穴。
病患不肯灸，傷寒唯太陰、少陰二證死人最速，若不早灸，雖服藥無效。
不信，至九日瀉血而死。（不聽良言，往往至此，及至證變而下血，俗醫猶謂硫黃熱迫，痛為排擠，反用寒涼，以下石，至死眾口呶呶，總咎熱藥之害，婆心遭謗，不一而足，然有天道，何恤人言。）
一人病傷寒至六日，微發黃，一醫與茵陳湯。
次日，更深黃色，遍身如梔子，此太陰證誤服涼藥而致肝木侮脾。
余為灸命關五十壯，服金液丹而愈。（傷寒發黃，雖有陰陽之異，然脾家陰濕而為陰黃者多，不可不知。）
一人患傷寒，初起即厥逆，脈一息八九至，諸醫以為必死，余曰：乃陰毒也，與薑附湯一盞，至半夜，汗出而愈。
若以脈數為熱，下涼藥，必死無疑。
（俗醫視此，必以為痧證，禁服官料藥，專行、刺，縱飲冷水，不致冰脫不已。）
【肺傷寒】
肺傷寒一證，方書多不載，誤人甚多，與少陰證同，但不出汗而愈，每發於正二臘月間，亦頭疼，肢節痛，發熱惡寒，咳嗽脈緊，與傷寒略同，但多咳嗽耳。
不宜汗，服薑附湯，三日而愈。
若素虛之人，邪氣深入則昏睡譫語，足指冷，脈浮緊，乃死證也。
急灸關元三百壯，可生，不灸必死，服涼藥亦死，蓋非藥可療也。
（肺傷寒之證，今人多認為重傷風，非溫平誤事，即寒涼殺人。予於此證略有分曉，然不免因人檢點，苟遇知己用之無疑，應酬通治，不過薑甘桂辛而已。設概用薑附，往往遭人謗毀。）
【治驗】
一人患肺傷寒，頭痛發熱，惡寒咳嗽，肢節疼，脈沉緊，服華蓋散、黃、建中湯，略解。
至五日，昏睡譫語，四肢微厥，乃腎氣虛也。
灸關元百壯，服薑附湯，始汗出愈。
（此證與雍正六年自春徂夏時氣大同，時俗皆禁服藥，藥則有誤，不知非藥誤人，乃庸人不明此理，妄投涼藥之誤耳。苟具只眼，焉得有誤。）
【疽瘡】
有腰疽、背疽、腦疽、腿疽，雖因處以立名、而其根則同。
方書多用苦寒敗毒之藥，多致剝削元氣，變為陰疽，侵肌蝕骨，潰爛而亡。
不知《內經》云：脾腎氣虛，寒氣客於經絡，血氣不通，著而成疾。
若真氣不甚虛，邪氣不得內陷，則成癰。
蓋癰者，壅也。
血氣壅滯，故大而高起，屬陽易治。若真氣虛甚，則毒邪內攻，附貼筋骨，則成疽。
蓋疽者，阻也。
邪氣深而內爛，阻人筋骨，屬陰難治。
其始發也，必憎寒、壯熱，急服救生湯五錢，再服全好。
甚者，即於痛處，灸三五壯。
（陰疽即三五十壯，亦不為過。）
如痛者屬陽，易治。若不痛，乃疽瘡也，急服保元丹，以固腎氣。
若用涼轉藥，則陽變為陰，或不進飲食而死，急灸關元可生。
（近世瘍醫，只記一十三味方，不問邪之深淺，感之重輕，頂之起不起，色之紅不紅，不辨五美，不審七惡，概用此方，更加涼解。即見純陰冷毒，而猶云半陰半陽，總以發散解毒為良法，及至寒涼冰伏，尚云毒盛內攻。或見神情躁擾，終認火熱未清。小證變大，淺證變深，若遇大證，未有不受其害者。世謂外柯拉折腿，醫亦不盡然。人之無良，亦或有之，其余實由學問未精，識證不確，陰陽錯亂，虛實混淆，變證之來，全然不曉，有似故意害人，其實非本心也。）
【治驗】
一人病腦疽六日，危篤不進飲食，余曰：年高腎虛，邪氣滯經也，令服救生湯，即刻減半，夜間再進一服全安。
一人忽患遍身拘急，來日陰囊連莖腫大如斗，六脈沉緊。
余曰：此陰疽也，幸未服解毒涼藥，若服之，則莖與睪丸必皆爛去而死。
急令服救生湯五錢，又一服全安。
一老婦腦後作痛，憎寒拘急。
余曰：此欲發腦疽也。
急服救生湯三服全愈。（余治一婦，新產深居密室，頭面遍體生札馬疔，外科與清火敗毒藥二劑，立時消去，其家甚喜。次日胸中氣悶，渴燥不已，神氣異常。至晚腹痛泄瀉，身熱體倦，嘔惡不食。瘍醫云暑毒內攻，更與連梔涼劑，煎訖將進。適余至，診其脈空散無根，一息七八至，乃裡虛毒陷也，即以異功加薑附飲之。次日，瀉止，神清，食粥不嘔。又一劑，而札馬疔仍復發出，亦不如前之痛苦矣。夫札馬疔小疾耳，涼解一誤，尚變脫陷，況大毒乎！記此以為瘍醫寒涼之戒，精方脈者，亦不可不明此理。）
凡一切癰疽發背，疔瘡乳癰癤毒，無非寒邪滯經，只以救生湯服之，重者減半，輕者全安，百發百中。
【喉痹】
此病由肺腎氣虛，風寒客之，令人頤頷粗腫，咽喉閉塞，湯藥不下，死在須臾者，急灌黃藥子散，吐出惡涎而愈。
此病輕者治肺，服薑附湯，灸天突穴五十壯亦好；
重者服鐘乳粉，灸關元穴，亦服薑附湯。
【治驗】
一人患喉痹，痰氣上攻，咽喉閉塞，灸天突穴五十壯，即可進粥，服薑附湯，一劑即愈，此治肺也。
一人患喉痹，頤頷粗腫，粥藥不下，四肢逆冷，六脈沉細。
急灸關元穴二百壯，四肢方暖，六脈漸生，但咽喉尚腫，仍令服黃藥子散，吐出稠痰一合乃愈，此治腎也。
一人患喉痹，六脈細，余為灸關元二百壯，六脈漸生。
一醫曰：此乃熱證，復以火攻，是抱薪救火也。
遂進涼藥一劑，六脈復沉，咽中更腫。
醫計窮，用尖刀於腫處刺之，出血一升而愈。
蓋此證忌用涼藥，痰見寒則凝，故用刀出其肺血，而腫亦隨消也。
（先生治肺治腎之法，千古卓見。況咽喉之證，風火為患，十有二三，肺腎虛寒，十有八九。喉科不明此理，一味寒涼，即有外邪，亦致冰伏，若元本虧損，未有不閉悶致死者。所以咽喉妙法，第一開豁痰涎，痰涎既涌，自然通快，然後審輕重以施治，薑附、灼艾，誠為治本之法，但人多畏之，而不肯用耳。然當危急時，亦不可避忌，強為救治，亦可得生也。至於刺法，亦須知之。雍正四年，咽喉證甚行。友人之子沈禮庭亦患喉痹，次日即爛。予診其兩寸無力，兩尺空散，乃陰虛火動，以七味丸作湯與服一劑，證雖未減而痛勢少緩。鄰家強其延喉科視之，彼醫笑予動輒用熱藥，不知此乃陽明熱甚證，火性急速，故一日而喉即腐潰，豈可用溫補劑耶！乃投白虎二劑，服未半，而神氣改常，語言錯亂，甚至顛倒不眠，其家惶急，復延予。予診其脈亂而八九至，予曰：果病陽明燥火，石膏實為良劑。今系無根之焰，而妄用白虎，使胃絡陷下，而不能上通，故心神失守。以歸脾東加桂飲之，甫一劑而神恬脈靜矣。噫！彼喉科一無學之人，妄為評品大方，亂投湯藥，幾至殺人，亦愚矣。）
【虛勞】
此病由七情六欲，損傷脾腎，早尚易治，遲則難愈，必用火灸，方得回生。
若用溫平藥及黃、建中、鱉甲飲之類，皆無益於病，反傷元氣。
其證始則困倦少食，額上時時汗出，或自盜汗，口乾咳嗽，四肢常冷，漸至咳吐鮮血，或咯血多痰，蓋腎脈上貫肝隔，入肺中，腎既虛損，不能上榮於肺，故有是病，治法當同陰證治之。
先於關元灸二百壯，以固腎氣，後服保命延壽丹，或乳粉，服三五兩，其病減半，一月全安。
若服知、柏、地黃、當歸之屬，重傷脾腎，是促其死也，切忌房事。
然此病須早灸，遲則無益，丹藥亦不受矣，服之反發熱煩，乃真脫故也，若童男女得此病，乃胎秉怯弱，宜終身在家，若出嫁犯房事，再發必死。
【治驗】
【咳嗽】
一人病盜汗，發熱，困倦，減食，四肢逆冷，六脈弦緊，乃腎氣虛也。
先灸關元五百壯，服保命延壽丹二十丸，鐘乳粉二錢。
間日，服金液丹百丸，一月全安。
一人病咳嗽，證脈與上條同，但病患怕灸，止服延壽丹五十粒，金液丹百粒，鐘乳粉二兩，五日減可，十日脈沉緩，乃真氣復也。
仍服前藥，一月全安。
蓋此病早治，不灸亦可，遲必加灸，否則難治。
一幼女病咳嗽，發熱，咯血，減食。
先灸臍下百壯，服延壽丹、黃、建中湯而愈。
戒其不可出嫁，犯房事必死。
過四年而適人，前病復作。
余曰：此女胎稟素弱，只宜固守終老。
不信余言，破損天真，元氣將脫，不可救矣。
強余丹藥服之，竟死。
【額上時時汗出】
一人額上時時汗出，乃腎氣虛也，不治則成癆瘵，先灸臍下百壯，服金液丹而愈。
【夜多虛汗】
一人夜多虛汗，亦腎氣虛也，服全真丹、黃、建中湯而痊。
【產後虛汗不止】
一婦人產後虛汗不止，乃脾腎虛也，服金液丹、全真丹、當歸建中湯而愈。
凡童男女秉氣虛、多汗者，亦同此治。
【每日四五遍出汗】
一人每日四五遍出汗，灸關元穴亦不止，乃房事後，飲冷傷脾氣，復灸左命關百壯而愈。
【傷寒瘥後轉成虛勞】
一婦人傷寒瘥後轉成虛勞，乃前醫下冷藥，損其元氣故也。
病患發熱咳嗽、吐血少食，為灸關元二百壯，服金液、保命、四神、鐘乳粉，一月全愈。
（脾腎者先後天之本與元也，虛勞之病雖有五臟之殊，其原皆由於脾腎受病，而脾腎之治殊難見效，不知腎之元於生陽，脾之本於焦火，溫溫不息，元本日充，自然真水流行，津液四布，神精內守，煙焰不生，五臟無偏頗之虞，水火有交濟之益，何難治之有哉！奈何世人不察，習用寒涼不敗不已。間有知脾腎之當保者，不過玉竹、沙參、生脈、六味溫平之劑而已，知先生之法者有幾人哉！但恨起石無真，鐘乳多偽，合丹救濟亦屬徒然，惟有艾火庶可求全，人又不肯耐疼忍痛，應名數、，此證之獲愈者，所以千百而無一二也。予具熱腸，動違庸俗，明知難起之疾，勉投桂附，十中亦起一二，其終不愈者，不免多口之來，予亦無庸置辨，彼蒼者天，諒能默鑒予救世之衷也。因略舉治愈數人，附記於後，以為吾黨型式，俾知溫補之可以活人，而不為流俗所惑，不因讒毀縮手也。）
【伏免疽】
友人沈蔭昌兄，因患伏免疽，膿血過多，有傷元本，變為虛勞，服滋陰劑過多，喘急吐血，飲食少進。
予診之脈弦急，有七八至，面色純青，喘咳氣急，臥難著席，身熱汗出，涎沫不收，虛脫之證已悉見矣。
又貧乏無力用參，乃予建中，重投、桂，一服而喘定安眠，涎沫與血俱減大半，第病久而脾腎過傷，胃氣難復，投桂附加參錢許，月余而痊。
【虛勞】
王在庭之室，病虛勞十余載，喘促吐沫，嘔血不食，形體骨立，諸醫束手，延予診視，見其平日之方，皆滋陰潤肺，溫平之劑。予曰：以如是之病，而乃用如是之藥，自然日趨鬼趣，焉望生機，獨不思仲景云咳者則劇，數吐涎沫，以脾虛也。
又昔賢云：腎家生陽，不能上交於肺則喘。又云：脾虛而肺失生化之原則喘。今脾腎敗脫用藥如此，焉望其生。乃重投參、薑附等二劑而喘定，緣泄瀉更甚再加萸蔻十余劑而病減十七；又灸關元，因畏痛只灸五十壯，迄今十余年而形體大健矣。）
（一中年婦，夜熱咳嗽，本小疾耳，為張李二醫合用滋陰退熱藥月余，致面青脈急，喘促，吐血嘔沫日數升，飲食不進，二醫束手覆而不治，予為重用參附十余劑而安。此非其本原受虧，乃藥誤所致，故收功易也。）
【夜熱咳嗽】
一中年婦，夜熱咳嗽，本小疾耳，為張李二醫合用滋陰退熱藥月余，致面青脈急，喘促，吐血嘔沫日數升，飲食不進，二醫束手覆而不治，予為重用參附十余劑而安。
此非其本原受虧，乃藥誤所致，故收功易也。
【中風】
此病皆因房事、六欲、七情所傷。
真氣虛，為風邪所乘，客於五臟之俞，則為中風偏枯等證。
若中脾胃之俞，則右手足不用；中心肝之俞，則左手足不用。
大抵能任用，但少力麻痹者為輕，能舉而不能用者稍輕，全不能舉動者最重。
邪氣入臟則廢九竅，甚者卒中而死。
入腑則壞四肢，或有可愈者。
治法：先灸關元五百壯，五日便安。
次服保元丹一二斤，以壯元氣；
再服八仙丹、八風湯則終身不發。
若不灸臍下，不服丹藥，雖愈不過三五年，再作必死。
然此證最忌汗、吐、下，損其元氣必死。
【治驗】
一人病半身不遂，先灸關元五百壯，一日二服八仙丹，五日一服換骨丹，其夜覺患處汗出，來日病減四分，一月痊愈。
再服延壽丹半斤，保元丹一斤，五十年病不作。
千金等方，不灸關元，不服丹藥，惟以尋常藥治之，雖愈難久。
一人患左半身不遂，六脈沉細無力。
余曰：此必服峻利之藥，損其真氣，故脈沉細。病者云：前月服捉虎丹，吐涎二升，此後稍輕，但未全愈耳。
余嘆曰：中風本因元氣虛損，今服吐劑，反傷元氣，目下雖減，不數日再作，不復救矣，不十日果大反復，求治於余，雖服丹藥竟不能起。
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