【景岳全書-卷之三十八人集婦人規上胎孕類妊娠卒然下血...

我本善良

【景岳全書-卷之三十八人集婦人規上胎孕類妊娠卒然下血二四】

 

 

●妊娠忽然下血，其證有四：或因火熱迫血則妄行；或因鬱怒氣逆則動血；或因損觸胎氣，胞宮受傷而下血；或因脾腎氣陷，命門不固而脫血。

 

凡此皆動血之最者也，不速為調理，則必致墮胎矣。

 

然治此者，必先察其血去之多少，及於血去之後，尤當察其邪之微甚，如火猶未清仍當清火，氣猶未順仍當順氣，若因邪而動血，血去而營虛，則速當專顧元氣以防脫陷。

 

此中或當治標，或當救本，或當兼標本而調理之，倘不知先後緩急，將恐治標未已，而救本無暇也，當詳察之。

 

●若火盛迫血妄行者，當察其火之微甚。

 

火之微者，涼胎飲；稍甚者，徙薪飲；再甚者，保陰煎，子芩散。

 

若肝經有熱而血下者，宜防風黃芩丸。

 

若怒氣傷肝，氣逆血動而暴至者，宜保陰煎。

 

若氣有未順而脹滿者，四七湯，二陳湯，或加芎，歸之類。

 

若兼肝火者，宜化肝煎。

 

若觸損胎氣，胞宮受傷而血下者，宜安胎散，膠艾湯。

 

去血多者，倍加人參。

 

若從高墜下，傷動胎氣而下血者，宜益母地黃湯，安胎散。

 

若因驚氣虛而陷者，仍加人參。

 

若脾胃素弱，或偶因傷脾下血者，宜壽脾煎，歸脾湯。

 

或中氣下陷者，補中益氣湯。

 

若血虛微熱，漏血尿血者，續斷湯。

 

以上諸動血證，若去血未多，血無所積，胎未至傷而不止者，宜涼則涼，宜補則補，惟以安之固之為主治。

 

若血已離位，蓄積胞宮，為脹為痛，而餘血未出者，欲與留之，有不可得，欲去其血而不傷營氣，則惟四物湯大加當歸為最宜也。

 

若察其胎氣已動，勢有難留，則五物煎，決津煎皆切要之藥。

 

●一方治頓仆胎動，用川芎末二錢，酒下二三服，胎生即安，胎死即下。

 

●又方治同前，用砂仁和皮炒為末，每服二錢，米飲下，腹熱即安。