【中醫名詞術語大辭典】

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【泌別清濁】

指小腸在承受胃中飲食以後，所進行的消化和分清別濁的遇程。

所謂「分清」是指經小腸進一步消化，使飲食精微（營養成分）在小腸吸收後，由脾轉輸到身體各部；

「別濁」是指經小腸消化後的糟粕，或下注大腸，或滲入膀胱，成為大小便排出體外。

這種消化和分清別濁程，稱之為泌別（意即分別清濁）。

 

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【肝陽】

主要是指肝的某些功能活動方面的變化情況。

在正常情況下，肝陽和肝陰保持相對的平衡。

如果肝陰虛，不能制陽，就會使「肝陽上亢」，產生頭痛、眩暈、易怒、耳鳴、失眠等症狀。

 

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【肝氣】

(1)指肝本臟的精氣。　　

(2)病證名稱。

常見症狀為兩脇氣脹疼痛，胸悶不舒；

兼症較多見的是一些消化功能紊亂的症狀。

 

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【肝陰】

主要是指肝臟的陰血和肝本臟的陰液。

在正常情況下，肝陰、肝陽應該保持相對的平衡，如肝氣太過，肝陽偏亢，可以耗傷肝陰。

而「肝陰不足」，則可以引起「肝陽上亢」。

 

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【肝血】

指肝臟所藏的血液，通常和肝陰不能截然分開。

不過從臨床的角度來看，提到「肝血」的一些病症，常和失血的情況相聯繫，而且不一定有陰虛陽亢的表現。

 

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【肝，體陰而用陽】

「體」，一般是指實體或實質；

「用」則是指作用和機能。

肝為藏血之臟，血為陰，故肝體為陰。

肝主疏泄，內寄相火，為「風木之臟」，容易動風化火，肝又主管筋（肌腱）的活動，這些功能，作用以及病理的情況，從陰陽的觀點來分析，是偏於動、偏於熱的，屬陽。

故肝有體陰而用陽之說。

 

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【肝藏血】

指肝是藏血之臟，既能貯藏血液，又能調節血量，當人處於休息或睡眠狀態時，部份血液回流到肝並貯藏起來，活動時肝血又運送到全身，供給各組織的需要。

如果因為暴怒而傷肝，可以影響藏血的功能，甚至可能引起出血或出血性病症的發作。

 

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【肝主疏泄】

指肝具有疏散宣泄的功能，可以體現在如下方面：　　

(1)肝和情緒有關。

肝氣宜舒暢條達，如因為情緒不好，就可能產生肝氣鬱結，這是肝病表現為疏泄功能受影響的最常見的一種病症。　　

(2)與消化機能有關。

脾的運化，脾氣的散精作用和膽汁的排泄，均有賴於肝氣的疏泄作用。　　

(3)與某些疼痛症狀有關。

「通則不痛」，肝氣鬱滯可以影響氣血的流通而產生疼痛，如肝病脇痛、肝胃氣痛等。　　

(4)與婦女月經有關。

因為「肝藏血」和「胞宮」又有經脈聯繫，如肝疏泄失調，可能產生月經不調等症候。

 

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【肝為剛臟】

肝喜條達舒暢，既惡抑鬱，也忌過亢，肝的所謂「剛臟」之性，主要體現在「肝氣」方面，當受到精神刺澈時，使人易於急躁發怒，這叫「肝氣太過」；

相反，如果肝氣不足，就會使人產生驚怕的症狀。

肝和膽相表裏，肝的剛臟作用常須膽的配合才能體現。

 

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【肝主升發】

這主要是從肝氣的某種作用而言。

肝有調節血量的功能，它的經脈上巔絡腦，肝的功能正常時，好像春天樹木那樣條達舒暢，充滿生機，這是體現「升發」的現象。

但升發太過，反會出現頭痛、眩暈等症候。

 

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【肝主謀慮】

《素問．靈蘭秘典論》記載：「肝者，將軍之官，謀慮出焉。」

古人用將軍征戰時的深謀遠慮比喻肝的作用。

也就是說肝和某些高級神經的功能有關。

肝氣喜舒暢條達，如因肝氣鬱結或肝氣太過而致肝陽偏亢，就容易使人性躁易怒；

相反，如肝氣不足則易出現驚怕的症狀，都會影響「肝主謀慮」的作用。

 

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【肝主筋】

《靈樞．九針論》：「肝主筋」。

《素問．六節臟象論》又說：「肝者……其充在筋。」

說明筋（肌腱）的營養來源是從肝而得。

筋附於骨節，由於筋的弛張收縮，使全身肌肉關節運動自如，故又有「肝主運動」之說。

但筋必須在得到充分營養供應的情況下，才能運動有力。

《素問．上古天真論》：「七八，肝氣衰，筋不能動，……」就是說男子一般到了五十六歲左右，就可能感到運動不大靈便，認為這是由於「肝氣衰，筋不能動」的原故。

說明肝和筋、筋和運動之間有著密切聯繫。

 

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【罷極之本】

指肝臟。

「罷」，音義同「疲」，和全身筋的活動有關。

「罷極之本」說明肝主管筋的活動，能夠耐受疲勞，是運動機能的根本。

 

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【肝藏魂】

《素問．宣明五氣篇》：「肝藏魂」。

「魂」屬於精神活動，肝氣疏泄條達而情志正常，叫做藏魂。

因肝病而多惡夢，神志不安，所謂「魂不藏」。

「肝藏魂」體現了精神活動和內在臟器的聯繫。

參見「五臟所藏」條。

 

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【肝開竅於目】

《素問．金匱真言論》：「開竅於目，藏精於肝。」

《靈樞．脈度篇》又指出：「肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣。」

說明肝臟的精氣通於目竅，視力的強弱和肝是有直接關係的。

同時《素問．五臟生成篇》認為「肝受血而能視」，亦即視力和肝血的調節功能有關，如肝血不足，目失所養，就會出現兩眼乾澀，視力減退或夜盲；

肝火上炎，常見目赤多淚。

不少眼病多被認為和肝有關，而從治肝入手，故有「肝開竅於目」之說。

 

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【肝，其華在爪】

見《素問．六節臟象論》：「肝者，……其華在爪。」

「華」有榮華外露之意，爪即指（趾）甲。

「爪為筋之餘」（筋為肝臟的精氣所生，爪的營養來源和筋相同。所謂「爪為筋之餘」，說明爪也是肝臟的精氣所生），筋為肝所主，肝與筋的虛實情況，可以從爪甲的變化反映出來。

凡筋力健壯者，爪甲多堅韌；

筋衰無力者，爪甲多薄而軟。

肝藏血功能正常、供血充分者，爪甲透紅光澤；

肝血不足則指甲色澤枯槁。

故望診指（趾）甲對於判斷肝和筋的生理、病理有一定參考價值。

 

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【肝主血海】

血海通常是指衝脈，所謂「衝為血海」，但肝有貯藏並調節血液的功能，故亦有「血海」之稱。

 

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【髮為血之餘】

主要是說明頭髮與肝血之間的密切關係。

前人認為頭髮的營養來源於血，故年少血氣充盛時，頭髮茂密色黑而有光澤；

年老肝血不足，腎氣虛，頭髮變為蒼白，易於脫落，故有「髮為血之餘」之說。

 

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【肝惡風】

《素問．宣明五氣篇》：「五臟所惡，……肝惡風。」

因為肝是「風木之藏」，有一些病症如老人中風，小兒驚風，一切風濕、麻木、搔癢、痙、癇等，其病因病理往往和風邪以及五臟中的肝密切相關。

肝又主管筋的活動，風勝則筋攣抽搐。

同時肝風容易化熱、化火、故有「肝惡風」之說。

 

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【肝主驚】

驚是指有所感觸（如驟然聽到巨響、看到可怕的景象或受到突然的刺激等）而心動。

《素問．金匱真言論》曾提到肝「其病發驚駭」。

「驚駭」是大驚的意思。

因肝為「風木之臟」，風木多震動，故肝病易驚。

不過驚的產生和心氣狀況很有關係，心氣虛的人，容易致驚；

如心氣強固，一般不易產生驚的病症。

參見「五志」條。