【藥品查詢/抗感染藥/二性黴素B】

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【藥品查詢/抗感染藥/二性黴素B】

 

【中文名稱】：二性黴素B

 

【英文名稱】：AmphotericinB

 

【類別】：抗感染藥

 

【說明】：

 

【別名】兩性黴素B;兩性黴素乙;異性黴素,二性黴素B

 

【外文名】AmphotericinB

 

【適應症】用於隱球菌、球孢子菌、莢膜組織胞漿菌、芽生菌、孢子絲菌、念珠菌、毛酶、麴菌等引起的內臟或全身感染。

 

【用量用法】1.靜滴：開始用小劑量，１日每千克體重０．１～０．２５ｍｇ，逐漸增加到１日每千克體重１ｍｇ。

 

每日給藥一次，用滅菌注射用水溶解後加到５％葡萄糖注射液中，濃度不超過每毫升０．１ｍｇ，滴注速度通常為每分鐘１～１．５ｍｌ。

 

療程總量：白色念珠菌感染約１ｇ，隱球菌腦膜炎約３ｇ。

 

2.鞘內注射：對隱球菌腦膜炎，除靜滴外尚需鞘內給藥。

 

１次用量０．５ｍｇ，溶於注射用水０．５～１ｍｌ中，按鞘內注射法常規操作，共約３０次。

 

必要時，可酌加地噻米松注射液，以減輕反應。

 

3.霧化吸入：適用于肺及支氣管感染病人。

 

１日量５～１０ｍｇ，溶於注射用水１００～２００ｍｌ中，分４次用。

 

4.局部病源注射：濃度每毫升１～３ｍｇ，３～７日用１次。

 

必要時，可加普魯卡因注射液少量；

 

對真菌性膿胸和關節炎，可局部抽膿後注入藥５～１０ｍｇ，每週１～３次。

 

5.局部外用：濃度每毫升２．５～５ｍｇ。

 

6.腔道用藥：栓劑２５ｍｇ。

 

7.眼部用藥：眼藥水０．２５％；

 

眼藥膏１％。

 

8.口服：對腸道酶菌感染，１日０．５～２ｇ，分２～４次服。

 

【注意事項】1.毒性較大，可有發熱、寒戰、頭痛、食欲不振、噁心、嘔吐等不良反應，靜脈用藥可引起血栓性靜脈炎，鞘內注射可引起背部及下肢疼痛。

 

2.對腎臟有損害作用，可致蛋白尿、管型尿，定期檢查發現尿素氮〉２０ｍｇ％或肌酐〉３ｍｇ％時，應採取措施，停藥或降低劑量。

 

3.尚有白細胞下降、貧血、血壓下降或升高、肝損害、複視、周圍神經炎、皮疹等不良反應。

 

4.使用期間可出現心率加快，甚至心室顫動，多與注入藥液濃度過高、速度過快、用量過大，以及病人低血鉀有關。

 

5.出現低鉀血症，應高度重視，及時補鉀。

 

6.使用期間，應用抗組胺藥可減輕某些反應。

 

皮質激素也有減輕反應的作用，但只限在反應較嚴重時用，勿作常規使用。

 

7.在酸性較強的藥液中易降解，所用葡萄糖注射液的ｐＨ不應低於４．２。

 

8.靜滴如漏出血管外，可引起局部炎症，可用５％葡萄糖注射液抽吸沖洗，也可加少量肝素鈉注射液於沖洗液中。

 

【規格】注射用二性黴素Ｂ（去氧膽酸鈉複合物）：每支１０ｍｇ、２５ｍｇ、５０ｍｇ。

 

【序號】：32200.0

 

引用：http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5 ... %E9%BB%B4%E7%B4%A0B