【藥品查詢/激素及影響內分泌藥/胰島素】

豐碩

【藥品查詢/激素及影響內分泌藥/胰島素】

 

【中文名稱】：胰島素

 

【英文名稱】：Insulin

 

【類別】：激素及影響內分泌藥

 

【說明】：

 

【別名】普通胰島素;胰激素;因蘇林;正規胰島素,短效胰島素,胰島素

 

【外文名】Insulin,RI,Insulyl,Insulin,CrystallineInsulin,RegularInsulin

 

【藥理作用】促進血循環中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，促進脂肪及蛋白質的合成。

 

【適應症】主要用於糖尿病，特別是胰島素依賴型糖尿病：1.重型、消瘦、營養不良者；

 

2.輕、中型經飲食和口服降血糖藥治療無效者；

 

3.合併嚴重代謝紊亂（如酮症酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺結核、肝硬變）和進行性視網膜、腎、神經等病變以及急性心肌梗塞、腦血管意外者；

 

4.合併妊娠、分娩及大手術者。

 

也可用於糾正細胞內缺鉀。

 

【用量用法】一般為皮下注射，１日３～４次。

 

早餐前的１次用量最多。

 

午餐前次之，晚餐前又次之，夜宵前用量最少。

 

有時肌注。

 

靜注只有在急症時（如糖尿病性昏迷）才用。

 

因病人的胰島素需要量受飲食熱量和成分、病情輕重和穩定性、體型胖瘦、體力活動強度、胰島素抗體和受體的數目和親和力等因素影響，使用劑量應個體化。

 

可按病人尿糖多少確定劑量，一般２４小時尿中每２～４ｇ糖需注射１個單位。

 

中型糖尿病人，每日需要量約為５～４０單位，於每次餐前３０分鐘注射（以免給藥後發生血糖過低症）。

 

較重病人用量在４０單位以上。

 

對糖尿病性昏迷，用量在１００單位左右，與葡萄糖（５０～１００ｇ）一同靜脈注射。

 

此外，小量（５～１０單位）尚可用於營養不良、消瘦、頑固性妊娠嘔吐、肝硬變初期（同時注射葡萄糖）。

 

【注意事項】1.胰島素過量可使血糖過低。

 

其症狀視血糖降低的程度和速度而定，可出現饑餓感、精神不安、脈搏加快、瞳孔散大、焦慮、頭暈、共濟失調、震顫、昏迷，甚至驚厥。

 

必須及時給予食用糖類。

 

出現低血糖休克時，靜注５０％葡萄糖溶液５０ｍｌ。

 

必要時，再靜滴５％葡萄糖液。

 

注意必須將低血糖性昏迷與嚴重酮體血症相鑒別。

 

有時在低血糖後可出現反跳性高血糖，即Ｓｏｍｏｇｙｉ反應。

 

若睡前尿糖陰性，而次晨尿糖強陽性，參考使用胰島素劑量，應想到夜間可能有低血糖症，此時應試行減少胰島素劑量，切勿再加大胰島素劑量。

 

2.為了防止血糖突然下降，來不及呼救而失去知覺，應給每一病人隨身記有病情及用胰島素情況的卡片，以便不失時機及時搶救處理。

 

3.注射部位可有皮膚發紅、皮下結節和皮下脂肪萎縮等局部反應。

 

故需經常更換注射部位。

 

4.少數可發生蕁麻疹等，偶有過敏性休克（可用腎上腺素搶救）。

 

5.極少數病人可產生胰島素耐受性：即在沒有酮症酸中毒的情況下，每日胰島素需用量高於２００單位。

 

其主要原因可能為感染、使用皮質激素或體內存在有胰島素抗體，能和胰島素結合。

 

此時可更換用不同動物種屬的製劑或加服口服降血糖藥。

 

6.低血糖、肝硬變、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等病人忌用。

 

7.注射液中多含有防腐劑，一般不宜用於靜注。

 

靜注宜用針劑安瓿胰島素製劑。

 

【規格】針劑：每瓶４００單位（１０ｍｌ）、８００單位（１０ｍｌ）。

 

針(粉):50u,100u,400u.

 

【序號】：12266.0

 

引用：http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5 ... 0%E5%B3%B6%E7%B4%A0