【回春錄】

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【咳嗽】

 

陳足甫，稟質素弱，上年曾經吐血，今夏患感後，咳嗽夜熱，飲食漸減。

 

醫作損治，滋陰潛陽，久服不效。

 

秋杪，孟英診之。

 

曰：

 

陰分誠虛，第感後，余熱逗留於肺，阻氣機之肅降，搏津液以為痰，此關不清，雖予滋填培補之藥，亦焉能飛渡以行其事耶？

 

先清肺氣以保胃津，俾治節行而灌溉輸，然後以甘潤濃濃之法，補實真陰，始克有濟。

 

如法施之，果漸康復。

 

孟英治其令叔王丈，高年痰嗽，喘逆礙臥，肢冷顴紅，飲食不進。

 

與真武湯而安。

 

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【仲冬】

 

大雪連朝，積濃丈許，嚴寒久凍，西湖可行車馬，斯時也，盛少云患痰嗽，夜熱自汗，不寐，左脅痛如針刺，肌削不飢，自問不起矣。

 

請孟英托以後事，及診其脈：

 

許以可生。

 

蓋病來雖惡，未經誤藥也。

 

與固本丸加龜板、鱉甲、蓯蓉、知（母）、（黃）柏、青黛、石斛、花粉、白芍、楝實、海石、旋覆、貝母、蛤殼、牛膝，出入為方，大劑投之，即效。

 

連服四、五十帖而痊。

 

予謂斯證患於斯時，若經別手，未有不投溫補者。

 

而少云能與孟英游，其亦具眼之人乎。

 

此真所謂患難交，不可不留心於平日，然亦不能人人而遇之。

 

殆佛氏所謂有緣存乎其間歟！

 

石誦羲室，久患痰嗽，諸醫藥之勿瘳。

 

孟英切其脈曰：

 

非傷風也，與：

 

北沙參　熟地　百合　麥冬　貝母紫菀　蓯蓉　枇杷葉　鹽水炒橘皮　燕窩，一劑知，數劑已。

 

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【初秋又患脘痛】

 

上及肩尖，向以為肝氣。

 

輒服破削之品。

 

孟英曰：

 

亦非也。

 

以：

 

砂仁炒熟地　炙橘紅楝實　延胡　枸杞　當歸　茯苓　桑椹　蒺藜，為方服之，良效。

 

繼即受孕矣。

 

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【初冬】

 

邵可亭，患痰嗽，面浮微喘。

 

醫謂年逾花甲，總屬下部虛寒，進溫補納氣之藥，喘嗽日甚，口涎自流，莖囊漸腫，兩腿腫硬至踵，頭仰則咳嗆咽疼，不能略臥，痰色黃濃帶血，小溲微黃而長。

 

許芷卿荐孟英視之，脈形弦滑有力。

 

曰：

 

此高年孤陽熾於內，時令燥火搏其外，外病或可圖治，真陰未必能復，且平昔便如羊矢，津液素干，再投溫補，如火益熱矣。

 

乃以白虎湯合瀉白散加花粉、西洋參、貝母、黃芩，大劑投之。

 

並用北梨抖汁，頻飲潤喉。

 

以緩其上僭之火。

 

數帖後，勢漸減，改投葦莖湯合清燥救肺東加海蜇、蛤殼、青黛、荸薺、竹瀝，旬日外，梨已用及百斤，而喘始息。

 

繼加：

 

龜板、鱉甲、犀角，以豬肉煮湯代水煎藥，大滋其陰而潛其陽，火始下行，小溲赤如蘇木汁，而諸證悉平。

 

下部之腫，隨病遞減。

 

一月以來，共用梨二百余斤。

 

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【適大雪祁寒】

 

更衣時略感冷風，腹中微痛。

 

自啜薑糖湯兩碗，而喘嗽復作。

 

口乾咽痛，大渴舌破，仍不能眠。

 

復用前方，以綠豆煎清湯代水煮藥，始漸向安。

 

孟英謂其郎步梅曰：

 

《內經》云：

 

「陰津所奉其人壽」。

 

今尊翁陰液久虧，陽氣獨治，病雖去矣，陰津非藥石所能繼續。

 

況年逾六秩，長不勝消，治病已竭人謀，引年且希天眷。

 

予以脈察之，終屬可虞，毋謂治法不周，贈言不早，致有他日之疑，成敗之論也。

 

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【葉晝三】

 

患咳逆上氣，頭偏左痛，口渴不飢，便泄如水。

 

王瘦石荐孟英視之，曰：

 

此肝陰胃汁交虛，時令燥邪外薄。

 

與育陰熄風，清燥滋液之法，日以漸安。

 

服及二月，大便反形干結而痊。

 

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【王開榮】

 

素患痰嗽，兼有紅證。

 

今冬病頭痛發熱，渴飲不飢，便溏溺少，譫語神昏。

 

自述胸中冷氣上衝。

 

醫見其面赤痰喘，欲投附、桂、黑錫丹等藥，所親翁嘉順囑勿輕服。

 

為延孟英診之，脈滑且數，曰：

 

溫邪挾宿飲上逆，法當清解。

 

予：

 

北沙參　冬瓜子　知母　滑石　花粉　石菖蒲　貝母　杏仁　蘆根　蔥白　淡（豆）豉　竹瀝，兩劑後，面赤退。

 

乃去蔥、豉、加麥冬、桑葉、枇杷葉，數帖，熱去瀉減、譫語止，頭痛息，喘定神清。

 

乃裁（去）菖（蒲）、滑（石），加梨汁、地栗、海蜇，服數日，痰漸少，穀漸安，渴止溺行，始進養陰之法，遂以霍然。

 

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【孫渭川】

 

年逾七旬，脈象六陰，按之如無，偶患音嘶痰嗽，舌絳無津，孟英用甘涼清潤法，音開而嗽不已。

 

仍與前藥，轉為滯下，色醬溺赤，臍旁堅硬，按之　，舌猶枯絳，渴飲不飢，人皆危之。

 

孟英曰：

 

腸熱由腑而出，痢不足慮，第高年陰液難充，不能舍涼潤以為方。

 

苟犯溫燥，其敗可必。

 

幸渠家平素恪信，竟服：

 

犀角　地黃　知母　銀花　蓯蓉　花粉　麥冬　白芍　石斛　楝實等藥，十余劑，痢止。

 

而臍旁柔軟，因去犀角，加西洋參，又兩旬，始解燥矢，而溲澈胃蘇。

 

又服半月，復得暢解，舌亦潤澤而愈。

 

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【張與之令堂】

 

久患痰嗽礙臥，素不投補藥。

 

孟英偶持其脈，曰：

 

非補不可。

 

與大劑熟地藥，一飲而睡。

 

與之曰：

 

吾母有十七載不能服熟地矣，君何所見而重用頗投？

 

孟英曰：

 

脈細痰咸，陰虛水泛，非此不為功。

 

以前服之增病者，想必雜以參、朮之助氣。

 

昔人云：

 

「勿執一藥以論方」，故處方者，貴於用藥能恰當病情，而取舍得宜也。

 

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【許守存】

 

久患痰嗽，孟英主滋水舒肝法，以陰虧而兼郁也。

 

業已向愈，所親某，亦涉獵醫書，謂滋陰藥不可過服，投以溫補。

 

已而咳嗽復作，漸至咽痛。

 

冬初，又延診於孟英，曰：

 

六脈皆數，見於水令，其不能春乎？

 

果驗。

 

世人不辨證之陰陽，但論藥之涼熱，因而僨事者多矣。

 

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【王澮涵室】

 

年逾六旬，久患痰嗽，食減形消，夜不能眠，寢汗舌絳，廣服補劑，病日以增。

 

孟英視之曰：

 

固虛證之當補者，想（系）未分經辨證，而囫圇顢頇，翻與證悖，是以無功。

 

投以：

 

熟地　蓯蓉　龜板　胡桃百合　（紫）石英　茯苓　冬蟲夏草等藥，一劑知，旬日愈。

 

以其左脈弦細而虛，右尺寸皆數，為陰虧氣不潛納之候。

 

及閱前服方，果雜用　、朮以助氣；

 

二陳（湯）、故紙、附（子）、（肉）桂等以劫陰。

 

宜乎愈補而愈劇也。

 

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【畢方來室】

 

患痰嗽礙眠，醫予補攝，至涕淚全無耳，目閉不飢，二便澀滯，干嗽（咳）無痰，氣逆自汗，孟英切脈，右寸沉滑，左手細數而弦。

 

乃高年陰虧，溫邪在肺，未經清化，率為補藥所錮。

 

宜開其痹而通其胃。

 

與：

 

（栝）蔞　薤（白）　紫菀　鈴　杏（仁）　貝（母）　冬瓜子　甘（草）　桔（梗）　旋（復） （竹）茹之劑而安。

 

逾二年，以他疾終。

 

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【趙春山司馬】

 

向患痰嗽，自仲秋以來，屢發寒熱。

 

吳古年從伏暑化瘧治，頗為應手。

 

而一旬半月之後，病必復至。

 

延至季冬，董蘭痴鹺尹，囑其質於孟英，按脈滑數，舌絳苔黃，渴飲溲赤，動則喘逆，夜不成眠，痰多畏冷，自問不起矣。

 

孟英曰：

 

無恐也，不過膏粱釀痰，溫補助熱。

 

是為病根。

 

迨夏吸受暑邪，互相　，秋半而發，勢頗類瘧。

 

古年雖識其證，惜手段小耳。

 

因予：

 

羚羊（角）　豆豉　連翹　薄荷　知母　花粉　竹茹　貝母旋覆　海　元參　梔子　省頭草　梨汁等藥，服五劑，熱退不畏冷。

 

去前四味，加沙參、麥冬、葳蕤、枇杷葉，漸能安寐，各恙遞減。

 

再加生地，服匝月，而體健勝昔，登高不喘。

 

司馬云：

 

余昔曾服參、茸大補之藥而陽痿，今服君方而沉　頓起，乃知藥貴對證，不貴補也。

 

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【吳薇客太史令堂】

 

患痰嗽喘逆，便秘不眠，微熱不飢，口乾畏熱。

 

年逾六旬，多藥勿痊。

 

孟英切其脈，右寸關弦滑而浮，左關尺細軟無神，是陰虛於下，痰實於上，微兼客熱也。

 

攻補皆難偏任。

 

與：

 

（竹）茹　貝（母）　旋（復）　（石）斛　（海）浮石　蘆根　冬瓜子　枇杷葉　杏仁　花粉為劑，以熟地泡湯煎服，則濁藥輕投，清上滋下，是一舉兩全之策也。

 

投匕果應，再服而大便行，漸次調養獲痊。

 

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【謝譜香】

 

素屬陰虧，情志抑郁，因遠行持重，而患咳逆，左脅刺痛，寸步難行，杳不知飢，臥難著枕。

 

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【孟英診之】

 

脈象弦細軟數，苔膩痰黏，便艱溲少。

 

曰：

 

此乃腎氣不納，肝氣不舒，肺氣不清，胃氣不降。

 

投以：

 

沙參　枇（杷）葉　（竹）茹　貝（母）　旋（復）　梔（子）　龜板　鱉甲　絲瓜絡　冬瓜子　青鉛　白前金鈴　藕肉，以熟地泡湯煎服，數劑而平，繼漸滋填向愈。

 

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【謝某】

 

患嗽，臥難偏左。

 

孟英切其脈，右寸軟滑。

 

曰：

 

此肺虛而痰貯於絡。

 

以：

 

葦莖　絲瓜絡　生蛤粉貝母　冬瓜子　茯苓　葳蕤　枇杷葉　燕窩　梨肉，投之，果愈。

 

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【屠敬思】

 

體氣素弱，去冬因子殤於痘，醫予舒郁填陰，病日以劇，僉云不治。

 

乃延孟英診之：

 

兩關甚數，寸上洪滑，嗽逆痰多，臥不著枕，溺赤便難，極其畏冷。

 

是冬溫未罷，誤補熱鬱之候。

 

世間之死於勞損者，何嘗盡是虛證？

 

每以補藥僨事。

 

授以廓清肺胃之藥，周身發疥，各恙漸安。

 

蘊伏既清，始投滋養善後。

 

不僅病愈，次年春，更得一子。

 

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【董哲卿貳尹令正】

 

胎前患嗽，娩後不痊，漸至寢汗減餐，頭痛口燥，奄奄而臥，略難坐起。

 

孟英診脈，虛弦軟數，視舌，光赤無苔。

 

曰：

 

此病之頭痛口燥，乃陽升無液使然，豈可從外感治？

 

是沖氣上逆之嗽，初非傷風之症也。

 

與：

 

蓯蓉　石英　龜板　茯苓　冬蟲夏草　牡蠣　豆衣　甘草　小麥　紅棗　藕肉，數帖，餐加，頭痛不作。

 

加以熟地，服之遂愈。

 

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【錢聞遠】

 

自春間偶患痰嗽，醫投蘇、葛而失音。

 

更醫大劑滋補，漸至飲水則嗆，久延愈劇。

 

邀孟英診之，曰：

 

左寸動數，尺細關弦，右則澀。

 

乃心陽過擾，而暗耗營陰，肺金受灼，清肅不行，水失化源，根無蔭庇，左升太過，右降無權，氣之經度既乖，血之絡隧亦痹，飲水則嗆，是其據也，金遇火伏，其可慮乎。

 

繼而瘀血果吐，納食稍舒；

 

老醫嚴少眉以為可治，竭力圖維，仍殞於伏。