【張氏醫通(1)】

唐勇

【清心蓮子飲】

 

（局方） 治心包火旺，小便赤濇梗痛。

 

生脈散加黃芩、地骨皮、車前、茯苓、黃耆、蓮子。

 

此用生脈散合黃芩清肺，而兼導赤之製，其旨在於心包火炎，上灼於肺， 熱傷氣化不能生水，故用生脈救肺之燥以滋上源，則知肺本無熱，皆緣受火之淫， 而致熱傷氣化，安可復用黃芩以伐其肺乎，曷不竟用生脈合導赤全方， 豈不源流同清，理明辭暢乎，即或不然，不妨削去木通，仍用茯苓、 蓮子以存清心之意，至於局方又以保元為主，乃去五味加入甘草， 益失滋肺上源之旨矣。

 

唐勇

【二冬膏】

 

治肺胃燥熱，痰濇咳嗽。

 

天門冬（去心）、麥門冬（去心，等分。

 

右二味，熬膏，煉白蜜收，不時噙熱嚥之。

 

唐勇

【固本丸】

 

治老人津血俱虧，咳逆便秘。

 

二冬膏加生熟地黃，與本方二冬各八兩，人參四兩，蜜丸，酒下四錢， 熬膏尤宜，食少便滑禁用。

 

固本丸雖主扶陰抑陽，然四味純陰之性，僅用少許人參，已覺味勝於氣矣， 而世本此方二冬二地各用八兩，人參二兩，幾幾乎群陰剝陽之象，況復舉世醫流， 往往削去人參，盍知陰柔之味，不得陽和之力，每致奪食作瀉， 內經所謂無陽則陰無以化，安望其有補益之驗歟。

 

或問近世病家吝惜多金， 醫家迎合鄙性，往往用參湯服丸，此法可否，曰：此曲突徙薪之法也， 鄙夫但知人參珍貴，以為入口便補，不知配合之妙，全在佐使得宜，若用參湯送丸， 則參力先行，至丸化時參力相去已遠，非若膏劑之用參湯調服，仍得併力奏功也。

 

唐勇

【集靈膏】

 

治久嗽氣血俱虛，不能送痰而出。

 

固本丸中二冬、二地各十兩，人參六兩，加枸杞六兩，熬膏蜜收， 如血虛便難，加歸身，脾弱便溏，加白朮，以糖霜代蜜收之。

 

唐勇

【三才丸】

 

治氣血俱虛，精神不固，元氣失合者宜之。

 

二冬膏去麥門冬，加人參、熟地，等分，蜜丸服之，加黃柏、甘草、砂仁， 名三才封髓丹。

 

唐勇

【甘露飲】

 

（局方） 治胃中客熱煩躁，口鼻咽瘡，牙宣口臭。

 

二冬膏加生地黃、熟地黃、茵陳、枳殼、黃芩、石斛、甘草、枇杷葉。

 

唐勇

【桔梗湯】

 

（玉函） 治冬時伏邪，發於少陰，咽痛不差，及風熱肺氣不清，喘嗽喉中介介如梗狀， 肺痿肺癰初起，並得服之。

 

桔梗、甘草（各三錢） 右二味，水煎，緩緩服之。

 

唐勇

【利金湯】

 

治肺燥濇，不利而咳。

 

桔梗湯加貝母、橘紅、枳殼、茯苓、生薑、白蜜。

 

唐勇

【枳殼煮散】

 

治咳引脇下痛。

 

桔梗湯加枳殼、細辛、川芎、防風、葛根、生薑、紅棗。

 

唐勇

【清肺湯】

 

治痘疹肺熱，喘嗽吐痰。

 

桔梗湯加麥門冬、款冬花、杏仁、貝母、牛蒡子。

 

唐勇

【生地黃散】

 

治斑疹肺熱，喘咳衄血。

 

桔梗湯加麥冬、生地、款冬、杏仁。

 

為散，煎服二錢。

 

一方，無杏仁，多橘皮。

 

唐勇

【生聖散】

 

治痘出不快，溺赤咳痰。

 

桔梗湯加黃芩、枳殼、木通。

 

為散，煎服二錢。

 

唐勇

【十六味桔梗湯】

 

治肺壅實熱，唾穢痰。

 

桔梗湯加薏苡、貝母、當歸、桑皮、栝蔞仁、百合、枳殼、葶藶、五味、 地骨皮、知母、防己、黃耆、杏仁。

 

唐勇

【葶藶薏苡瀉肺湯】

 

治肺癰初潰，吐膿血。

 

桔梗湯本方甘草用節，加薏苡、貝母、橘紅、黃耆、忍冬、白芨、葶藶、生薑， 初起，去黃耆加防風，潰後膿血去多，加人參，潰久不斂，加合歡皮。

 

唐勇

【金匱排膿湯】

 

治內癰膿從嘔出。

 

桔梗湯加生薑、大棗。

 

水煎，日二服。

 

唐勇

【金匱排膿散】

 

治內癰膿從便出。

 

桔梗湯去甘草加枳實、芍藥為散，取雞子黃一枚，以藥與雞子黃相等揉和， 飲和服之，日一服。

 

唐勇

【防己黃耆湯】

 

（金匱） 治風濕相搏，客在皮膚，關節疼痛，腰已下疼重，脈浮自汗惡風。

 

防己（酒洗）、黃耆（各錢半）、白朮（一錢）、甘草（炙，八分。

 

生薑（四片）、大棗（二枚，擘。

 

右六味，水煎熱服，後當如蟲行皮中，腰已下如冰，後坐被上， 又以一被遶腰下，溫令微汗差。

 

喘，加麻黃，胃氣不和，加芍藥，氣上衝，加桂枝， 下有陳氣，加細辛。

 

（陳氣，久積之寒氣也。

 

唐勇

【防己茯苓湯】

 

（金匱） 治皮水四肢腫，皮膚聶聶動。

 

防己黃耆湯去白朮、薑、棗，本方中防己、黃耆各三錢，甘草一錢， 加肉桂三錢，茯苓六錢。

 

水煎，溫分三服。

 

唐勇

【千金防己湯】

 

治歷節四肢，痛如錐刺。

 

防己黃耆湯去黃耆、大棗，本方中防己、白朮、生薑各四錢，甘草三錢， 加桂心、茯苓各四錢，烏頭一枚（去皮，熬。

 

，人參二錢。

 

以苦酒和水煮，日三夜一服，當覺焦熱，痹忽忽然，慎勿怪也，若不覺，復服， 以覺乃止。

 

唐勇

【梔子豉湯】

 

（玉函） 治汗下不解，虛邪留於膈上，心下結痛，虛煩懊憹不得眠，反覆顛倒， 臥起不安者。

 

梔子（十四枚，擘。

 

香豉（四合） 右二味，水煎，分二服，溫進一服，得快吐，止後服。

 

按仲景太陽例中， 用梔子豉湯有三，皆主汗下後虛邪不解之證，其梔子必取肥者生用， 一吐而膈上之邪與火俱散也，若其時行疫癘，頭痛發熱，此湯加葱白最捷， 多有服之不吐者，胃氣強也，加虀汁服之，或以鵝翎探之， 或借用以清解膈上鬱結之火，不欲其吐，又須山梔炒黑用之，便屈曲下行小便矣， 如衛氣素虛人感冒客邪，自汗多者，此方中香豉須炒熟用之，至於少氣， 為胃氣之虛，則加甘草以緩調之，嘔為痰飲之逆，則加生薑以開豁之， 下後心煩腹滿，明是濁氣內陷，乃於本方除去香豉表藥，加枳、朴以湧泄之， 丸藥大下後，身熱不去微煩，明是虛火外擾，本方亦不用香豉，而加乾薑以溫順之， 其有身黃發熱，明是濕邪鬱發，亦於本方去香豉，而加柏皮以苦燥之， 下後勞復食復，明是正不勝邪，本方加枳實以清理其內，用清漿水煮，取味微酸， 使之下行而不上越也，若有宿食，則加大黃如博碁子大五六枚，同一梔子豉法， 功用之妙，神化莫測，非庸俗所能擬議也。