【中醫詞典·喘】

豐碩

【中醫詞典●喘】

證名。

指呼吸喘促。

《內經》有豐富的載述，包括有多種實喘與虛喘。

《素問●經脈別論》指出喘的發病與腎、肺、肝、心等髒有關，其中與肺、腎的關係尤為密切。

《醫林繩墨》卷上：

“氣之壅盛而不能接續者，謂之喘。

“《雜證會心錄》卷上：

“喘者息促，氣急不能平臥也。”

何夢瑤認為：

“其在病機，則氣之上奔也。

古人又以短氣名之……然有實喘、虛喘之分，所當詳辨。

實者有邪，邪氣實也；

虛者無邪，正氣虛也。

實喘之狀，張口抬肩，搖身擷肚，胸脹氣粗，聲高息湧，惟呼出之為快也；

虛喘之狀，氣少而不續，慌張短怯，聲低息微，皇皇然若氣之欲斷，似喘不抬肩，似呻吟而無痛，呼吸雖急而無痰聲是也。”

（《醫碥●喘哮》）關於治療，李中梓謂：

“氣虛而火入於肺者，補氣為先，六君子湯，補中益氣湯；

陰虛而火來乘金者，壯水為亟，六味地黃丸；

風寒者解其邪，三抝湯、華蓋散；

溫氣者利其水，滲濕湯；

暑邪者滌其煩，白虎湯、香薷湯；

肺熱者清其上，二冬二母、甘桔梔苓；

痰壅者消之，二陳湯；

氣鬱者疏之，四七湯；

停飲者吐之，吐之不愈，木防己湯主之；

火實者清之，白虎湯加栝樓仁、枳殼、黃芩神效；

肺癰而喘，保金化毒，苡仁、甘草節、桔梗、貝母、防風、金銀花、橘紅、門冬；

肺脹而喘，利水散邪；

……腎虛火不歸經，導龍入海，八味丸主之；

腎虛水邪氾濫，逐水下流，金匱腎氣丸。”

參見喘證、實喘、虛喘、喘喝、上氣等條。