【五藏生成篇第十】

術龍發表於 2015-2-25 07:38:12

<div align="center">【五藏生成篇第十】 </div> 【五藏生成篇第十】① 【注】： 　　 ①《新校正》云：『詳《全元起本》在第九卷，按此篇雲五藏生成篇而不云論者，蓋此篇直記五藏生成之事，而無問荅論議之辭，故不云論，後不言論者義皆倣此。』

術龍發表於 2015-2-25 07:39:10

<div align="center">【001文】 </div> 心之合脈也①。 其榮色也②。 其主腎也③。 肺之合皮也④。 其榮毛也⑤。 其主心也⑥。 【注】： ①火氣動躁，脈類齊同，心藏應火，故合脈也。 　 ②火炎上而色赤，故榮美于面而赤色。 　 《新校正》云：『詳王以赤色為面榮美未通，大抵發見于面之色，皆心之榮也，豈專為赤哉。』 　 ③主，謂主與腎相畏也。火畏于水，水與為官，故畏于腎。 ④金氣堅定，皮象亦然，肺藏應金，故合皮也。 ⑤毛附皮革，故外榮。 ⑥金畏于火，火與為官，故主畏于心也。

術龍發表於 2015-2-25 07:40:19

<div align="center">【002文】 </div> 肝之合筋也①。 其榮爪也②。 其主肺也③。 脾之合肉也④。 其榮脣也⑤。 其主肝也⑥。 腎之合骨也⑦。 其榮髮也⑧。 其主脾也⑨。 【注】： ①木性曲直，筋體亦然，肝藏應木，故合筋也。 ②爪者筋之餘，故外榮也。 ③木畏于金，金與為官，故主畏于肺也。 ④土性柔厚，肉體亦然，脾藏應土，故合肉也。 ⑤口為脾之官，故榮于脣，脣謂四際白色之處，非赤色也。 ⑥土畏于木，木與為官，故主畏于肝也。 ⑦水性流濕，精氣亦然，骨通精髓，故合骨也。 ⑧腦為髓海，腎氣主之，故外榮髮也。 ⑨水畏于土，土與為官，故主畏于脾也。

術龍發表於 2015-2-25 07:41:19

<div align="center">【003文】 </div> 是故多食鹹，則脈凝泣，而變色①。 多食苦，則皮槁，而毛拔②。 多食辛，則筋急，而爪枯③。 多食酸，則肉胝䐢，而脣揭④。 多食甘，則骨痛，而髮落⑤。 此五味之所傷也⑥。 →【䐢：﹝月芻﹞，音皺。】 【注】： ①心合脈，其榮色，鹹益腎，勝于心，心不勝，故脈凝泣而顏色變易也。 ②肺合皮，其榮毛，苦益心，勝于肺，肺不勝，故皮枯藳而毛拔去也。 ③肝合筋，其榮爪，辛益肺，勝于肝，肝不勝，故筋急而爪乾枯也。 　　 ④脾合肉，其榮脣，酸益肝，勝于脾，脾不勝，故肉胝而脣皮揭舉也。 ⑤腎合骨，其榮髮，甘益脾，勝于腎，腎不勝，故骨痛而髮墮落。 ⑥五味入口，輸于腸胃而內養五藏，各有所養，有所欲，欲則互有所傷。

術龍發表於 2015-2-25 07:42:28

<div align="center">【004文】 </div>  故心欲苦①，肺欲辛②，肝欲酸③，脾欲甘④，腎欲鹹⑤，此五味之所合也⑥。 五藏之氣⑦。 【注】： 　　 ①合火故也。 ②合金故也。 ③合木故也。 ④合土故也。 ⑤合水故也。 ⑥各隨其欲而歸湊之。 ⑦《新校正》云：『按《全元起本》云：「此五味之合五藏之氣也。」連上文《太素》同。』）

術龍發表於 2015-2-25 07:43:35

<div align="center">【005文】 </div> 故色見青，如草茲者死①。 黃如枳實者死②。 黑如炱者死③。 赤如衃血者死④。 白如枯骨者死⑤。 此五色之見死也⑥。 青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五色之見生也⑦。 【注】： ①茲，滋也，言如草初生之青色也。 ②色青黃也。 ③炱，謂炱煤也。→【炱：同炲﹝火台﹞，音苔，煤炭也。】 ④衃血謂敗惡凝聚之血，色赤黑也。→【衃：音胚。】 ⑤白而枯藳，如乾骨之白也。 ⑥藏敗故見死色也。 《三部九候論》曰：『五藏已敗，其色必夭，夭必死矣。』此之謂也。 ⑦此謂光潤也，色雖可愛若見朦朧尤善矣。

術龍發表於 2015-2-25 07:44:31

<div align="center">【006文】 </div> 生于心，如以縞裹朱； 生于肺，如以縞裹紅； 生于肝，如以縞裹紺； 生于脾，如以縞裹栝樓實； 生于腎，如以縞裹紫①。 此五藏所生之外榮也②。 【注】： 　　 ①是乃真見生色也。 縞，白色。紺，薄青色。 　　 ②榮，美色也。

術龍發表於 2015-2-25 07:46:18

<div align="center">【007文】 </div> 色味當五藏，白當肺辛，赤當心苦，青當肝酸，黃當脾甘，黑當腎鹹①。 故白當皮，赤當脈，青當筋，黃當肉，黑當骨②。 諸脈者，皆屬于目③。 諸髓者，皆屬于腦④。 諸筋者，皆屬于節⑤。 諸血者，皆屬于心⑥。 諸氣者，皆屬于肺⑦。 此四支八谿之朝夕也⑧。 【注】： ①各當其所應而為色味也。 ②各歸其所養之藏氣也。 ③脈者，血之府。 《宣明五氣篇》曰：『久視傷血。』由此明諸脈皆屬于目也。 《新校正》云：『按皇甫士安云：九卷曰：「心藏脈，脈舍神，神明通體，故云屬目。」』 ④腦為髓海，故諸髓屬之。 ⑤筋氣之堅結者，皆絡于骨節之間也。 《宣明五氣篇》曰：『久行傷筋。』由此明諸筋皆屬于節也。 ⑥血居脈內，屬于心也。 《八正神明論》曰：『血氣者，人之神。』然神者心之主，由此故諸血皆屬于心也。 ⑦肺藏主氣故也。 ⑧谿者，肉之小會名也。 八谿，謂肘膝腕也。 如是氣血筋脈互有盛衰，故為朝夕矣。

術龍發表於 2015-2-25 07:47:35

<div align="center">【008文】 </div> 故人臥，血歸于肝①。 肝受血而能視②。 足受血而能步③。 掌受血而能握④。 指受血而能攝⑤。 臥出而風吹之，血凝于膚者為痺⑥。 凝于脈者為泣⑦。 凝于足者為厥⑧。 此三者血行而不得反其空，故為痺厥也⑨。 【注】： 　　 ①肝藏血，心行之，人動則血運于諸經，人靜則血歸于肝藏，何者？肝主血海故也。 　　 ②言其用也。目為肝之官，故肝受血而能視。 　　 ③氣行乃血流，故足受血而能行步也。 　　 ④以當把握之用。 　　 ⑤以當攝受之用也。血氣者，人之神。故所以受血者皆能運用。 　　 ⑥謂痺也。 　　 ⑦泣，謂血行不利。 　　 ⑧厥，謂足逆冷也。 　　 ⑨空者，血流之道，大經隧也。

術龍發表於 2015-2-25 07:48:29

<div align="center">【009文】 </div> 人有大谷十二分①。 小谿三百五十四，名少十二俞②。 此皆衛氣之所留止，邪氣之所客也③。 鍼石緣而去之④。 【注】： 　　 ①大經所會，謂之大谷也。 十二分者，謂十二經脈之部分。 　　 ②小絡所會，謂之小谿也。 然以三百六十五小絡言之者，除十二俞外，則當三百五十三名，經言三百五十四者，傳寫行書誤以三為四也。 　　 《新校正》云：『按別本及《全元起本》、《太素》「俞」作「關」。』 　　 ③衛氣滿填以行，邪氣不得居止，衛氣虧缺留止，則為邪氣所客，故言邪氣所客。 　　 ④緣，謂夤緣行去之貌，言邪氣所客，衛氣留止，鍼其谿谷則邪氣夤緣隨脈而行去也。

術龍發表於 2015-2-25 07:50:00

<div align="center">【010文】 </div> 診病之始，五決為紀①。 欲知其始，先建其母②。 所謂五決者，五脈也③。 【注】： 　　 ①五決，謂以五藏之脈為決生死之綱紀也。 　　 ②建，立也。 母，謂應時之王氣也。 先立應時王氣而後乃求邪正之氣也。 　　 ③謂五藏脈也。

術龍發表於 2015-2-25 07:51:17

<div align="center">【011文】 </div> 是以頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰巨陽，甚則入腎①。 徇蒙招尤，目冥耳聾，下實上虛，過在足少陽厥陰，甚則入肝②。 【注】： 　　 ①足少陰腎脈，巨陽膀胱脈，膀胱之脈者，起于目內眥，上額交巔上，其支別者從巔至耳上角，其直行者從巔入，絡腦還出別下項，循肩髆內俠脊，抵腰中，入循膂，絡腎屬膀胱，然腎虛而不能引巨陽之氣，故頭痛而為上巔之疾也。 經病甚已，則入于藏矣。 　　 ②徇，疾也。蒙，不明也。 言目暴疾而不明。 招，謂掉也，搖掉不定也。 尤，甚也。 目疾不明，首掉尤甚，謂暴病也。 目冥耳聾，謂漸病也。 　 足少陽膽脈厥陰肝脈也，厥陰之脈，從少腹上俠胃，屬肝絡膽，貫鬲布脅肋，循喉嚨之後，入頏顙，上出額與督脈會于巔，其支別者，從目系下頰裏。 　 足少陽之脈起于目銳眥，上抵頭角，下耳後，循頸，入缺盆，其支別者，從耳後入耳中，又支別者，別目銳眥，下顴加頰車，下頸合缺盆，以下胸中，貫鬲，絡肝屬膽。 今氣不足，故為是病。 　　 《新校正》云：『按王注，徇蒙言目暴疾而不明，義未甚顯。徇蒙者，蓋謂目臉膶動疾數而蒙暗也。又少陽之脈下顴，《甲乙經》作下䪼。』 →【䪼〔出頁〕：音，ㄓㄨㄛˊ。意：目下曰䪼】

術龍發表於 2015-2-25 07:52:18

<div align="center">【012文】 </div> 腹滿䐜脹，支鬲胠脇，下厥上胃，過在足太陰陽明①。 欬嗽上氣，厥在胸中，過在手陽明太陰②。 心煩頭痛，病在鬲中，過在手巨陽少陰③。 【注】： 　　 ①胠，謂脇上也。 下厥上冒者，謂氣從下逆上而冒于目也。 　 足太陰脾脈，陽明胃脈也。 足太陰脈，自股內前廉，入腹，屬脾絡胃，上鬲。 足陽明脈，起于鼻，交于頞，下循鼻外，下絡頤頷，從喉嚨入缺盆，屬胃絡脾，其直行者，從缺盆下乳內廉，下俠齊，入氣街中，其支別者，起胃下口，循腹裏至氣街中而合，以下髀，故為是病。 　　 ②手陽明大腸脈，太陰肺脈也。 　 手陽明脈，自肩前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡肺下鬲，屬大腸。 手太陰脈，起于中焦，下絡大腸，還循胃口，上鬲屬肺，從肺系橫出掖下，故為欬嗽上氣，厥在胸中也。 　　 《新校正》云：『按《甲乙經》「厥」作「病」。』 　　 ③手巨陽小腸脈，少陰心脈也。 　 巨陽之脈，從肩上入缺盆，絡心，循咽，下鬲，抵胃，屬小腸，其支別者，從缺盆循頸上頰至目銳眥。 　 手少陰之脈，起于心中，出屬心系下鬲絡小腸。 故心煩頭痛，病在鬲中也。 　　 《新校正》云：『按《甲乙經》云：「胸中痛支滿，腰背相引而痛，過在手少陰太陽也。」』）

術龍發表於 2015-2-25 07:53:32

<div align="center">【013文】 </div> 夫脈之小、大、滑、濇、浮、沈，可以指別①。 五藏之象，可以類推②。 五藏相音，可以意識③。 五色微診，可以目察④。 能合脈色，可以萬全⑤。 【注】： 　　 ①夫脈小者，細小。 大者，滿大。 滑者，往來流利。 濇者，往來蹇難。 浮者，浮于手下。 沈者，按之乃得也。 如是，雖眾狀不同，然手巧心諦而指可分別也。 　　 ②象，謂氣象也。 言五藏雖隱而不見，然其氣象性用猶可以物類推之，何者？ 肝象木而曲直，心象火而炎上，脾象土而安靜，肺象金而剛決，腎象水而潤下，夫如是皆大舉，宗兆其中，隨事變化，象法傍通者，可以同類而推之爾。 　　 ③音，謂五音也。 夫肝音角，心音徵，脾音宮，肺音商，腎音羽，此其常應也。 然其互相勝負，聲見否臧，則耳聦心敏者，猶可以意識而知之。 　　 ④色，謂顏色也。 夫肝色青，心色赤，脾色黃，肺色白，腎色黑，此其常色也。 然其氣象交互，微見吉凶，則目明智遠者可以占視而知之。 　　 ⑤色青者其脈弦，色赤者其脈鈎，色黃者其脈代，色白者其脈毛，色黑者其脈堅，此其常色脈也。 然其參校異同，斷言成敗則審而不惑，萬舉萬全，色脈之病，例如下說。

術龍發表於 2015-2-25 07:55:09

<div align="center">【014文】 </div>  赤，脈之至也，喘而堅，診曰有積氣在中，時害于食，名曰心痺①。 得之外疾，思慮而心虛，故邪從之②。 白，脈之至也，喘而浮，上虛下實，驚，有積氣在胸中，喘而虛，名曰肺痺寒熱③。 得之醉而使內也④。 【注】： 　　 ①喘，謂脈至如卒喘狀也。 藏居高，病則脈為喘狀，故心肺二藏而獨言之爾。 喘為心氣不足，堅則病氣有餘，心脈起于心胸之中，故積氣在中，時害于食也。 積，謂病氣積聚。 痺，謂藏氣不宣行也。 　　 ②思慮心虛，故外邪因之而居止矣。 　　 ③喘，為不足。 浮者，肺虛。 肺不足是謂心虛。 上虛則下當滿實矣，以其不足，故善驚而氣積胸中矣。 然脈喘而浮，是肺自不足，喘而虛者，是心氣上乘，肺受熱而氣不得營，故名肺痺而外為寒熱也。 　　 ④酒味苦燥，內益于心，醉甚入房，故心氣上勝于肺矣。

術龍發表於 2015-2-25 07:56:14

<div align="center">【015文】 </div> 青，脈之至也，長而左右彈，有積氣在心下、支胠，名曰肝痺①。 得之寒濕，與疝同法。 腰痛，足清，頭痛②。 黃，脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝③。 女子同法得之，疾使四支，汗出當風④。 【注】： 　　 ①脈長而彈是為弦緊，緊為寒，氣中濕乃弦，肝主胠脇，近于心，故氣積心下，又支胠也。 　　 《正理論》脈名例曰：『緊脈者如切繩狀。』言左右彈人手也。 　　 ②脈緊為寒，脈長為濕，疝之為病亦寒濕所生，故言與疝同法也，寒濕在下故腰痛也。 肝脈者，起于足，上行至頭，出額與督脈會于巔，故病則足冷而頭痛也。清，亦冷也。 　　 ③脈大為氣，脈虛為虛，既氣又虛，故脾氣積于腹中也。 若腎氣逆上則是厥疝，腎氣不上則但虛而脾氣積也。 　　 ④女子同法，言同其候也。 風氣通于肝，故汗出當風則脾氣積滿于腹中。

術龍發表於 2015-2-25 07:57:14

<div align="center">【016文】 </div> 黑，脈之至也，上堅而大，有積氣在小腹與陰，名曰腎痺①。 得之沐浴清水而臥②。 凡相五色之奇脈，面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也③。 面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也④。 【注】： 　　 ①上，謂寸口也。 腎主下焦，故氣積聚于小腹與陰也。 　　 ②濕氣傷下，自歸于腎，況沐浴而臥，得無病乎！ 　　 《靈樞經》曰：『身半以下，濕之中也。』 　　 ③奇脈，謂與色不相偶合也。 凡色見黃，皆為有胃氣，故不死也。 　　 《新校正》云：『按《甲乙經》無之奇脈三字。』 　　 ④無黃色而皆死者，以無胃氣也。 五藏以胃氣為本，故無黃色皆曰死焉。

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【五藏生成篇第十】