【溫疫論 下卷 論陽証似陰66】

我本善良

【溫疫論 下卷 論陽証似陰66】

 

 

凡陽厥，手足厥冷，或冷過肘膝，甚至手足指甲皆青黑，劇則遍身冰冷如石，血凝青紫成片，或六脈無力，或脈微欲絕，以上脈証，悉見純陰，猶以為陽証何也？

及審內証，氣噴如火、齦爛口臭、煩渴譫語、口燥舌乾、舌苔黃黑或生芒刺、心腹痞滿、小腹疼痛、小便赤色、涓滴作痛，非大便燥結，即大腸膠閉，非協熱下利，即熱結旁流，以上內三焦悉見陽証，所以為陽厥也。

 

粗工不察，內多下証，但見表証，脈體純陰，誤投溫劑，禍不旋踵凡陽証似陰者，溫疫與正傷寒通有之；其有陰証似陽者，此系正傷寒家事，在溫疫無有此証，故不附載。

 

（詳見《傷寒實錄》）溫疫陽証似陰者，始必由膜原，以漸傳裡，先幾日發熱，以後四逆；傷寒陽証似陰者，始必由陽經發熱，脈浮而數，邪氣自外漸次傳裡，裡氣壅閉，脈體方沉，乃至四肢厥逆，蓋非一日矣。

 

其真陰者，始則惡寒而不發熱，其脈沉細，當即四逆，急投附子回陽，二、三日失治即死。

 

捷要辨法，凡陽証似陰，外寒而內必熱，故小便血赤；凡陰証似陽者，格陽之証也，上熱下寒，故小便清白，但以小便赤白為據，以此推之，萬不失一。