【景岳全書-卷之七須集傷寒典上三陽陽明證十】

我本善良

【景岳全書-卷之七須集傷寒典上三陽陽明證十】

●仲景曰：病有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，何謂也？

答曰：太陽陽明者，脾約是也。

正陽陽明者，胃家實也。

少陽陽明者，發汗，利小便，胃中燥煩實，大便難是也。

問曰：何緣得陽明病？

答曰：太陽病發汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明，內實，大便難，此名陽明也。

問曰：陽明病外證云何？

答曰：身熱汗自出，不惡寒反惡熱也。

●按:此三陽陽明之證，皆自經傳腑，胃家之實證也。

曰太陽陽明者，邪自太陽傳入於胃，其名脾約，以其小便數，大便也。

正陽陽明者，邪自陽明本經傳入於腑，而邪實於胃也。

少陽陽明者，邪自少陽傳入於胃也。

胃為腑者，猶府庫之府，府之為言聚也。

以胃本屬土，為萬物所歸，邪入於胃，則無所復傳，鬱而為熱，此由耗亡津液，胃中乾燥，或三陽熱邪不解，自經而腑，熱結所成，故邪入陽明胃腑者，謂之實邪。

土氣為邪，王於未申，所以日晡潮熱者，屬陽明也。

[論]曰：潮熱者實也，是為可下之證。

又曰：潮熱者，此外欲解也，可攻其裏焉。

又曰：其熱不潮，不可與承氣。

此潮熱屬胃可知也。

然潮熱雖為可攻，若脈浮而緊，或小便難，大便溏，身熱無汗，此熱邪未全入腑，猶屬表證，仍當和解。

若邪熱在表而妄攻之，則禍不旋踵矣。

成無己曰：胃為水穀之海，主養四傍，故四傍有病，皆能傳入於胃，入胃則更不復傳。

如太陽病傳之入胃，則不更傳陽明；陽明病傳之入胃，則不更傳少陽；少陽病傳之入胃，則不更傳三陰也。