【景岳全書-卷之七須集傷寒典上論古法通變二十三】

我本善良

【景岳全書-卷之七須集傷寒典上論古法通變二十三】

凡用藥處方，最宜通變，不可執滯。

觀仲景以麻黃湯治太陽經發熱頭痛，脈浮無汗之傷寒，而陽明病脈浮無汗而喘者亦用之；太陽與陽明合病，喘而胸滿者亦用之，此麻黃湯之通變也。

又如桂枝湯，本治太陽經發熱汗出之中風，而陽明病如瘧狀，日晡發熱，脈浮虛，宜發汗者亦用之；太陽病外證未解，脈浮弱，當以汗解者亦用之；太陰病，脈浮，可發汗者亦用之；厥陰證下利，腹脹滿，身疼痛，宜攻表者亦用之，此桂枝湯之通變也。

又如小柴胡湯，本治少陽經痛乾嘔，往來寒熱之傷寒，而陽明病潮熱胸滿者亦用之；陽明中風，脈弦浮大，腹滿痛，不得汗，身面悉黃，潮熱等證亦用之；婦人中風，續得寒熱，經水適斷，熱入血室，如瘧狀者亦用之，此小柴胡之通變也。

由此觀之，可見仲景之意，初未嘗逐經執方，而立方之意，多有言不能悉者，正神不可以言傳也。

所以有此法，未必有此證，有此證，未必有此方。

即仲景再生，而欲盡踵其成法，吾知其未必皆相合，即仲景復言，而欲盡吐其新方，吾知其未必無短長。

於戲！

方烏足以盡變，變胡可以定方，但使學者能會仲景之意，則亦今之仲景也，又何必以仲景之方為拘泥哉。

余故曰：用藥處方，最宜通變，不當執滯也。

雖然，此通變二字，蓋為不能通變者設，而不知斯道之理，又自有一定不易之要焉。

苟不知要，而強借通變為譚柄，則胡猜亂道，何匪經權，反大失通變之旨矣。