【景岳全書-卷之十七理集雜證謨脾胃論脾胃】

我本善良

【景岳全書-卷之十七理集雜證謨脾胃論脾胃】

 

 

●脾胃為水穀之海，得後天之氣也。

 

何也？

 

蓋人之始生，本乎精血之原；人之既生，由乎水穀之養。

 

非精血無以立形體之基，非水穀無以成形體之壯。

 

精血之司在命門，水穀之司在脾胃。

 

故命門得先天之氣，脾胃得後天之氣也。

 

是以水穀之海，本賴先天為之主；而精血之海，又必賴後天為之資。

 

故人之自生至老，凡先天之有不足者，但得後天培養之力，則補天之功，亦可居其強半，此脾胃之氣所關于人生者不小。

 

且先天如朝廷，後天如司道。

 

執政在先天，布政在後天。

 

故人自有生以後，無非後天為之用。

 

而形色動定，一無胃氣之不可。

 

故經曰：平人之常氣稟于胃，胃者平人之常氣也。

 

人無胃氣曰逆，逆者死。

 

又曰：人以水穀為本，人絕水穀則死，脈無胃氣亦死。

 

正以人之胃氣即土氣也，萬物無土皆不可，故居五行之中，而王于四季，即此義也。

 

由此推之，則凡胃氣之關于人者，無所不至，即臟腑，聲色，脈候，形體，無不皆有胃氣。

 

胃氣若失，便是凶候。

 

如五臟胃氣之病，則凡氣短氣奪而聲啞喘急者，此肺之胃敗也；神魂失守，昏昧日甚，而畏寒異常者，此心之胃敗也；躁擾煩劇，囊縮痙強而恐懼無已者，此肝膽之胃敗也；脹滿不能運，飲食不能入，肉脫痰壅而服藥不應者，此脾之胃敗也；關門不能禁，水泉不能化，熱蒸不能退，骨痛之極不能解者，此腎之胃敗也。

 

●又如五色之有胃氣者，無論青，紅，黑，白，皆宜兼蒼黃，明潤。

 

若色赤如赭，或如衃血，色青如藍，或如草滋；色白如鹽，或如枯骨；色黃如枳實，或如黃土；色黑如炱，或如地蒼而加之沉晦，是皆五色之胃敗也。

 

又如五色之有胃氣者，經曰：脈弱以滑，是有胃氣；脈實以堅，謂之益甚；脈逆四時，為不可治。

 

故無論浮沉遲數，皆宜兼見緩滑，方是脈中之胃氣。

 

若見但弦，但鉤，但毛，但石，但代，或弦搏之極，而全無和氣，或微渺之極，而全無神氣，總云真臟之見，是皆五脈之胃敗也。

 

不獨此也，即情性氣質，亦無不關于胃氣。

 

蓋土性厚重，而輕薄者少胃氣；土色蒼固，而夭嫩者少胃氣。

 

是可知土氣為萬物之源，胃氣為養生之主，胃強則強，胃弱則衰。

 

有胃則生，無胃則死。

 

是以養生家必當以脾胃為先，而凡脾胃受傷之處，所不可不察也。

 

蓋脾胃之傷於外者，惟勞倦最能傷脾，脾傷則表裏相通，而胃受其困者為甚；脾胃之傷於內者，惟思憂忿怒最為傷心，心傷則子母相關，而化源隔絕者為甚。

 

此脾胃之傷於勞倦情志者，較之飲食寒暑為更多也。

 

●故經曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風消，其傳為息賁者，死不治。

 

再此之外，則脾胃屬土，惟火能生，故其本性則常惡寒喜暖。

 

使非真有邪火，則寒涼之物最宜慎用，實所以防其微也。

 

若待受傷救之，能無晚乎？

 

此脾胃之傷於寒涼生冷者，又飲食嗜好之最易最多者也。

 

故昔有柳公度者，善于攝生，或問其致壽之術，則曰：我無他也，但不以氣海熟生物，煖冷物，亦不以元氣佐喜怒耳。

 

此得善養脾胃之道，所以便能致壽。

 

故凡欲察病者，必須先察胃氣，凡欲治病者，必須常顧胃氣。

 

胃氣無損，諸可無慮。

 

奈何今之醫家習矣不察，初不知元氣，胃氣為何物，動輒止知攻病，開口便云有火，以致敗人胃氣，絕人穀氣者，不可勝紀。

 

殊不知病之與命，孰為輕重？

 

正之與邪，孰為緩急？

 

矧此中的確之用，孰者宜先？

 

孰者宜後？

 

自有標本一定之理，原非可以意湊猜摸者也。

 

世有庸流，每借竊一，二成語，東扯西拽，以似為是，偏執惑亂，欺人誤人。

 

倘不幸遇之，而不能燭其真偽，其亦命之使然乎？

 

悲夫！悲夫！