【景岳全書-卷之三十貫集雜證謨血證欬血論治共二條】

我本善良

【景岳全書-卷之三十貫集雜證謨血證欬血論治共二條】

 

 

1.凡欬血嗽血者，諸家皆言其出於肺，咯血唾血者，皆言其出於腎，是豈足以盡之？

 

而不知欬，嗽，咯，唾等血，無不有關於腎也。

 

何也？

 

蓋腎脈從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本，其支者從肺出絡心，注胸中，此肺腎相聯而病則俱病矣。

 

且血本精類，而腎主五液。

 

故凡病血者雖有五臟之辨，然無不由於水虧，水虧則火盛，火盛則刑金，金病則肺燥，肺燥則絡傷而嗽血，液涸而成痰，此其病標固在肺，而病本則在腎也，苟欲舍腎而治血，終非治之善者。

 

第腎中自有水火，水虛本不能滋養，火虛尤不能化生，有善窺水火之微者，則洞垣之目無過是矣。

 

2.欬血，嗽血，皆從肺竅中出，雖若同類，而實有不同也。

 

蓋欬血者少痰，其出較難；嗽血者多痰，其出較易。

 

欬而少痰者，水竭於下，液涸於上也，亦名乾嗽。

 

嗽而多痰者，水泛於上，血化為痰也，亦謂之白血。

 

此二者之治，雖皆宜壯水補陰，凡一陰煎，四陰煎，六味地黃湯，麥門冬湯，天門冬丸，貝母丸之類，皆必用之藥也。

 

然乾欬者宜加滋潤為佐，如天冬，麥冬，百合，柏子仁，茜根之屬，或當歸亦可酌用；多痰者宜加清降為佐，如貝母，海石，阿膠，竹瀝之屬，而當歸則非所宜也。