【景岳全書-卷四十二謨集痘疹詮麻疹全疹吐瀉十六】

我本善良

【景岳全書-卷四十二謨集痘疹詮麻疹全疹吐瀉十六】

 

 

●凡疹子初起，發熱吐利，純是熱證，不可作寒論。

 

此乃火邪內逼上焦則多吐，下焦則多利，中焦則吐利並作。

 

自利者，宜黃芩湯。

 

吐利者，宜黃芩湯加半夏二錢，生薑三片。

 

自利裏急後重，宜黃連解毒湯合益元散。

 

●凡疹出一二日，或三四日，忽然大瀉，嗽多者，用升表之藥，加以分利治之。

 

若瀉而兼喘，復見悶亂搖頭者凶。

 

●麻疹現後，大便下膿血，或因泄瀉而變成膿血者，或徑自利者，但看瘡疹出多而色紅又多嗽者，只宜表疹。

 

俟其收後，方宜解毒，兼治其痢。

 

●疹子初起，最忌泄瀉，然亦有始終泄瀉而不妨者，稟之強弱異也。

 

若因瀉嗽減而變為喘者則危矣，詳前喘嗽條。

 

●身熱煩渴泄瀉者，柴苓湯，四苓散。

 

如熱甚或夏月，益元散。

 

●疹後作痢，亦有看手咬指甲，撕口唇皮，及咬人等證，當以解毒分利藥治之。

 

若所下稠涎，紅白相兼者，務要用解毒之藥。

 

若晝夜由三，五十次，漸減至二，三次，或漸多嗽，右手一指脈漸起，清涕復來者，方可望生。

 

若痢變煤色，或成屋漏色，或如青菜色，肛門如筒，喘促音啞，飲食不進，午後腮紅，皆不治。

 

●景岳曰：自古方書，凡發揮未盡，及用治未當者，間亦有之，而惟於泄瀉一證則尤其為最。

 

何也？蓋古人以泄瀉為熱者什九，故多用河間黃芩芍藥湯為主治，而不知凡屬泄瀉，最多脾腎虛寒也。

 

即如出疹一證，雖有由疹毒而瀉者，然果係實熱，多不作瀉，但致瀉者，率由脾胃之弱。

 

若但知清火解毒，則脾必日敗，而漸成屋漏，青菜色，及氣促，絕食不治之證矣。

 

病而至此，豈猶熱耶？總屬誤耳。

 

故凡治泄瀉者，即雖是疹，亦必察其有無熱邪。

 

如無熱證熱脈，即當於痘瘡泄瀉條求法治之，庶最危者猶可望其生也。

 

故余於諸法之外，而獨言其要者有如此。