【景岳全書-卷之四十四烈集痘疹詮痘瘡中咽喉口齒三十九】

我本善良

【景岳全書-卷之四十四烈集痘疹詮痘瘡中咽喉口齒三十九】

 

 

●咽喉司呼吸之升降，乃一身之橐籥也。

 

毒氣不能舒散，則壅聚於此，腫痛閉塞，水漿難入，則死生係之，深可畏也。

 

首尾俱宜甘桔湯加麥門冬，牛蒡子，玄參，杏仁，或加味甘桔湯，及＜拔萃＞甘桔湯俱可用。

 

熱甚痛甚者，宜東垣涼膈散加牛蒡子，或以甘桔湯合黃連解毒湯加石膏，木通，牛蒡子，山豆根，射干，并外用玉鑰匙點之。

 

咽痛便秘者，宜四順清涼飲下之。

 

以上證治，必其能食肉熱者，方可用此寒涼之劑。

 

若上焦雖熱而下焦不熱，或不喜飲食者，只用加味甘桔湯，徐徐嚥服，不必用牛蒡子，恐其性涼傷脾也。

 

●咽喉腫痛，凡痘瘡多有是證，但七日前見者為逆，七日後見者無慮。

 

蓋起發灌膿之時，內外之痘俱大，以致氣道壅腫而然，此痘也，非喉痺之毒也。

 

待外痘既靨，則內證自除矣，不必治之。

 

●徐氏曰：凡咽喉腫痛不能飲食者，內服加味甘桔湯。

 

外看身上有痘之最大者，此其毒氣相連，宜用香油燈草燃而焠之，一焠即愈。

 

或用手捻破，以痘疔散塗之。

 

●陳氏曰：凡身壯熱，大便堅實，或口舌生瘡，咽喉腫痛，皆瘡毒未盡，宜用四味射干鼠粘子湯。

 

如不應，宜七味白朮散。

 

●痘瘡弄舌吐舌者，脾之熱也，輕者導赤散，甚者瀉黃散。

 

●唇口與五內相通，故熱毒內熱，口舌必先受傷，毒甚則口舌或紫或白或黑，舌或腫大，此皆實熱之證，宜內服黃連解湯加石膏，牛蒡子，木通，生地，或東垣涼膈散。

 

若大便軟結者，宜＜局方＞涼膈散，外用玉鑰匙點之。

 

若口舌生疳者，以吹口丹，或陰陽散敷之。

 

●牙齦腫爛成疳者，此陽明熱毒內攻也，殺人甚速，宜甘露飲主之，外用老茶葉，韭菜根煎濃湯洗之，仍用翎毛刷去腐肉，洗見鮮血，乃以神授丹，或搽牙散敷之，日三次，或綿繭散亦可。

 

若爛至喉中者，用小竹管將綿繭散吹入，雖遍口牙齒爛落，口唇穿破者，皆可敷藥而愈。

 

然必有黃白膿水者方可治，若色如乾醬，其肉臭爛，日爛一分者俱不治。

 

●牙疳臭爛，氣粗熱甚，舌白至唇，口臭如爛肉，大便瀉膿血，肚腹脹痛，此胃虛毒氣內攻，胃爛之證。

 

若山根發紅點者，此疳毒內攻，故見於山根，亦胃爛之證，俱不治。

 

●痘疹退後，若有牙齦腐爛，鼻血橫流者，並為失血之證，宜＜局方＞犀角地黃湯加山梔，木通，玄參，黃芩之類以利小便，使熱毒下行，外用神授丹治之，不可緩也。

 

若疳瘡色白者，為胃爛，此不治之證。