【景岳全書卷之四十五烈集痘疹詮痘瘡下痘癰痘毒六十四】

我本善良

【景岳全書卷之四十五烈集痘疹詮痘瘡下痘癰痘毒六十四】

 

 

●又痘母，見前怪痘形證痘發癰毒者，亦名痘母。

 

經曰：痘前發母者凶，痘後發母者半吉半凶，大都毒發不透，必發癰疽，故蘊結於經絡之間。

 

然其壅結也猶無足慮，而惟其不能消散，及治之不得其法，則乃為可慮。

 

然散之之法，當知要領，其在虛實之辨而已。

 

如痘癰之有大毒者，不得不為解毒，有大熱者，不可不為清火，俟火毒略清，便當調理脾氣。

 

其有外雖見熱而內本不足者，則當專用托法，務令元氣完固，飲食不減，則毒無不化，何害之有？若不察根本強弱，而但知攻毒清火，則無不傷脾，多致飲食日減，營氣日削，膿血不化，毒日以陷，而痘變百出矣。

 

所以痘瘡始末，皆當以脾氣為主，苟不知此，則未有中氣虛敗而痘能保全者。

 

●痘癰初起，壅盛疼痛，元氣無損，飲食如常者，宜先用連翹歸尾煎，或仙方活命飲以解其毒，俟毒氣稍平，即當用四君，歸，耆之類，以補托元氣。

 

●凡用托裏之劑，如癰毒內無大熱，亦無便閉煩渴等證，或素非強盛之質，或以陰毒深陷，形不焮突，不紅腫，不化膿，痛有不甚者，此其毒皆在內，俱速宜用托裏之藥，以六氣煎加金銀花，甘草節，防風，荊芥，白芷，川山甲，牛蒡子之類，如陽氣不足者，仍可加肉桂，附子，用酒水各半煎服，或全用酒煎亦可，或托裏消毒散俱可酌用。

 

●凡內熱晡熱而飲食少思者，多屬脾胃不足，血氣虛弱，宜六氣煎或溫胃飲，加金銀花，白芷。

 

若癰毒色白而作癢者，氣虛也，治同上。

 

若根赤而作癢者，血虛血熱也，宜四物湯加丹皮，白芷。

 

若腫而不潰者，血氣虛也，托裏消毒散或加肉桂。

 

若潰而不收者，脾氣虛也，宜六氣煎或六物煎加肉桂。

 

●凡飲食如常而內外俱熱，癰毒腫痛，或煩渴，或大小便俱熱澀者，宜大連翹飲，或仙方活命飲，可間用之。

 

若飲食如常，內熱作痛，或兼口舌生瘡者，宜間用射干鼠粘子湯。

 

●痘毒發癰，有結硬實熱難解者，宜排毒散。

 

●痘後發癰癤者，乃痘中未盡之毒，留於經絡肢節而為癰腫也，欲涼血解毒者，宜犀角地黃湯；欲清火利便解毒者，宜大連翹飲。