【絳雪園古方選注】

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【絳雪園古方選注】

書名 絳雪園古方選注

作者 王子接

朝代 清

年份 公元1644－1911年

分類 方書

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E7%B5%B3%E9%9B%AA%E5%9C%92%E5%8F%A4%E6%96%B9%E9%81%B8%E6%B3%A8/index

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【魏序】

夫士君子立言，不有實學，焉能附於古聖賢之末；

非有卓識，又安能窺夫古聖賢之心。

余嘗言可上契一百化生其要十年三者相之暇選注，又覺珠玉之在前矣，殆仲景之功臣，古昔聖賢之羽翼也。

以之砭俗學而示來茲，流之一壺也。

夫余髦矣，一官去守，匆匆北歸，不能更與王子把臂朝夕，疑義相晰，不然。

書此為序，兼志別焉。

時雍正辛亥季春年家弟　鄉魏荔彤念庭氏題。

 

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【自序】

嘗讀《周禮》，疾醫掌養萬民之疾病，以五味、五穀、五藥養其病，以五聲、五氣、五色視準乎其於 《脈尚軒岐著《靈》、《素》，伊芳尹巫咸作《湯液》，扁鵲解《八十一難》，皆醫中上聖，莫或儷至東漢張仲景著書一十六卷，其《傷寒論》申明六經治病，采擇祖方，化成百十三方、九十七法，處方則一成而不易，用法則萬變而不滯，上紹軒黃，下開來哲，猶馬遷之於子美之於詩，平原之於書，可謂兼先聖之長，其醫學之集大成者乎？

厥後唐王冰始有注宋錢仲陽發議論，迨成無己有方解，吳鶴皋有方考，柯韻伯有《名醫方論》，國朝汪集眾說而成注，遞相祖述，輔翼前人，厥功偉矣。

獨於方之有矩，法之有規，猶鮮有旁通之者。

夫用藥之道，等於用兵，廢孫吳之法，而曰我善為陣、我善為戰，烏合之眾，足為節制之師也明矣。

然車戰之制，房　用之而卒以致敗，則神明變化之用，終有未盡余不敏，竊選古方之合於三方四制十劑者，為之顯微闡幽，申明其方之中矩，法之中規柔有變，約制有道，治三焦則分大小之制，處銖兩則分多寡之數，其間辨五行之生化，時之溫嚴，審人事之陰陽虛實，與夫藥性之君臣佐使，無不調而劑焉，所謂運用之妙，一心，皆古人未發之蘊，而猶不敢參以臆說也。

蓋醫之精義，皆具於書，顧世人習焉而耳，因厘為三卷。

上卷獨明仲景一百一十三方、三百九十七法，中下二卷發明內科、女瘍科、幼科、眼科及各科之方，末附雜方藥性，名曰《古方選注》。

雖不敢謂有當於立業，然古人之書本可以不朽，而余得疏通推闡於後，則質之古人，或不至以余言為繆戾於《周禮》疾醫之旨，殆亦有合也夫？

遂書之以為序，雍正十年九月望後六日古吳王子三序並書，時年七十有五。

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【絳雪園古方選注條目】

（仲景《傷寒論》辨六經為病，非辨風寒也，其方亦以上下表裡寒熱為治，非專治傷寒也。

或變，寒論桂枝湯，和劑祖方也。

白虎湯，寒劑祖方也。

四逆湯，溫劑祖方也。

麻黃湯，汗劑祖方也。

梔豉湯，吐劑祖方也。

承氣湯，下劑祖方也。

梔豉湯、瓜蒂散，宣可決壅也。

五苓散、十棗湯，通可行滯也。

附子湯、理中丸，補可扶弱也。

陷胸湯、承氣湯，抵當湯，泄可去閉也。

麻黃湯、葛根湯，輕可散實也。

龍骨牡蠣湯，重可鎮怯也。

石脂丸、桃花湯，澀可去脫也。

豬膽導、蜜煎導，滑可去著也。

麻黃連翹赤小豆湯，燥可去濕也。

黃連阿膠湯，潤可去枯也。

白虎湯，寒能勝熱也。

白通湯、四逆湯，熱可制寒也。

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【絳雪園古方選注條目】

桂枝湯，解肌表之汗，是宣發形肉之陽氣也。

麻黃湯，發經絡之汗，是疏通血脈之陰氣也。

葛根湯，解肌肉之汗，是升提津液之清氣也。

大青龍湯，泄胸中之汗，清內擾之陽氣也。

小青龍湯，發心中之汗，滌內蓄之水氣也。

麻黃湯，邪傷營而不傷形者，竟發汗以散邪也。

桂枝湯，邪傷衛而已傷形者，服之　粥漬形以為汗也。

麻黃細辛湯，用附子升腎液以為汗也。

附子湯，用人參固腎液以止汗也。

柴胡湯，重用寒涼，陽經之邪不欲其太升也。

烏梅丸，重用辛熱，陰經之邪不欲其太收也。

麻黃湯，病從外之內者，仍治其外也。

梔豉湯，病從內之外者，仍調其內也。

桂枝湯，病雖入裡而表症仍在者，當先和其表也。

調胃承氣湯，症雖有表而裡症甚者，當先調其內也。

大柴胡湯、小柴胡湯，從半表半裡者，當和其內外也。

小柴胡湯，治輕邪在腠理。

大柴胡湯，治濁邪入募原。

桂枝湯，僅解太陽初感之邪。

柴胡湯，可調三陽半表之症。

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【絳雪園古方選注條目】

麻黃附子湯，治邪從陽分注經之症。

附子湯，治邪從陰分內注於骨之症。

小青龍湯，治表熱裡寒。

大青龍湯，治表寒裡熱。

四逆散，解少陰裡熱。

當歸四逆湯，散厥陰表寒。

通脈四逆湯，救少陰亡陽。

茯苓四逆湯，救太陽亡陰。

白虎湯、承氣湯，存中焦之陰，以和胃氣。

白頭翁湯、四逆散，救下焦之陰，以清脾氣。

麻黃附子細辛湯、黃連阿膠湯、甘草湯、桔梗湯、豬膚湯、半夏湯、苦酒湯，治陽邪傷少陰桃花湯、豬苓湯，治陽邪傷少陰之陰。

附子湯、吳茱萸湯，治陰邪傷少陰之陽。

通脈四逆湯、茯苓四逆湯、乾薑四逆湯，治陰邪傷少陰之陰。

附子督麻黃，從少陰出太陽。

大承氣不設監制，從太陰入陽明。

麻黃湯，發營中熱汗。

瓜蒂散、梔豉湯，吐胸中寒飲。

瓜蒂散，吐上焦之重劑。

梔豉湯，吐中焦之輕劑。

十棗湯、大陷胸丸，治中焦之水，瀉之於內也。

桂枝去桂加茯苓朮，治下焦之水，引而竭之也。

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【絳雪園古方選注條目】

小青龍湯，治動而逆上之水。

五苓散，治靜而不行之水。

十棗湯，治彌漫之水。

大陷胸，治痞滿之水。

真武湯，治沉著之水。

小青龍，治寒邪未解之水，故溫以汗之。

十棗湯，治陽邪未解之水，故引而竭之。

小青龍，入太陽治陽水，功兼外散。

真武湯，入少陰治陰水，功專下滲。

烏梅丸，治陰經厥利，故兼溫補。

白頭翁湯，治陽邪熱利，故專涼散。

十棗湯、五苓散，下太陽水道之邪。

大柴胡湯，下少陽氣分之邪。

三承氣湯，下陽明穀道之邪。

桂枝加大黃湯，下太陰轉陽明之邪。

桂枝加芍藥湯，和太陽轉太陰之邪。

柴胡東加芒硝，下少陰轉陽明之邪。

大柴胡湯，下少陽無形之邪。

柴胡東加芒硝，下少陽有形之邪。

桂枝加芍藥湯，下太陰無形之邪。

三物白散，下太陰有形之邪。

四逆散，下少陰無形之邪。

大、小承氣湯，下諸經有形之邪。

桂枝湯，太陽表劑，多從是東加減。

梔豉湯，陽明表劑，多從是東加減。

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【絳雪園古方選注條目】

小青龍湯，義重半裡，故加減中麻黃可刪。

小柴胡湯，義重半表，故加減中柴胡必存。

桂枝湯，加附子，加大黃，是方外隨症可復。

青龍東加減，真武東加減，即於方內求義損益。

附子湯、吳茱萸湯，加人參從陽固陽。

白虎湯、瀉心湯，加人參從陰濟陰。

當歸四逆湯，不去芍藥，和肝陰也。

白頭翁湯，重用芩連，泄肝熱也。

烏梅丸，黃連一斤，黃柏六兩，重瀉肝熱也。

復脈湯，生地一斤，麥冬八兩，急救肝陰也。

柴胡湯，有加減法者，少陽有變動之用。

烏梅丸，無加減法者，厥陰為止靜之體。

桂枝湯，有疑似症；

柴胡湯，亦有疑似症。

柴胡湯，有壞病；

桂枝湯，亦有壞病。

桂枝湯症罷，桂枝不中與，隨症治之，仍不離桂枝。

柴胡湯不中與，設法救逆，仍不出柴胡。

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【絳雪園古方選注條目】

桂枝一味，外邪未離營衛，六經皆可用。

柴胡一味，邪留腠理半表，三陽皆可用。

桂枝湯、麻黃湯，主治太陽營衛，亦可治陽明營衛之邪。

真武湯，主治少陰水氣，亦可治太陽汗後亡陽。

四逆湯，主治太陰下利清穀，亦可治太陽脈反沉者。

五苓散，主治太陽消穀水逆，亦可治陽明飲水多者。

豬苓湯，主治少陰下利，亦可治陽明小便不利。

抵當湯，主治太陽瘀血在裡，亦可治陽明蓄血。

瓜蒂散，主治陽明胸中痞硬，亦可治少陰溫溫欲吐。

大青龍湯，脈微汗出惡風者，不可與。

白虎湯，脈浮發熱無汗者，不可與。

瓜蒂散，諸亡血虛者，不可與。

梔子湯，病患舊微溏者，不可與。

豬苓湯，陽明病汗出多者，不可與。

承氣湯，表邪未解，熱不潮者，未可與。

建中湯，嘔家不可與。

桂枝湯，酒家、亡血虛家不可與。

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上卷

【和劑】

 

【桂枝湯】

桂枝三兩（去皮）　芍藥三兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）　大棗十二枚（擘） 上五味，　咀〔法〕，以水七升，微火煮取三升，去滓〔法〕，適寒溫，服一升〔法〕。

服令周時觀之。

服一劑盡，病症猶在者，更作服〔法〕。

若汗不出者，乃服二、三劑〔法冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。

桂枝湯，和方之祖，故列於首。

《太陽篇》云，桂枝本為解肌，明非發汗也。

桂枝甘草辛甘棗解足

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【桂枝甘草湯】

桂枝四兩（去皮）　甘草二兩（炙） 上二味，以水三升，煮取一升，去滓〔法〕頓服〔法〕。

桂枝湯中采取二味成方，便另有精蘊，勿以平淡而忽之。

桂枝復甘草，是辛從甘化，為陽中一裡

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【芍藥甘草湯】

芍藥四兩　甘草四兩（炙） 上二味，　咀〔法〕，以水三升，煮取一升半，去滓〔法〕，分溫再服〔法〕。

此亦桂枝湯之變，偏於營分，純一不雜之方。

讀《傷寒論》反煩、更煩、心悸而煩，皆用芍芍，惟許弘《方議》、《聖惠方》是赤芍。

今裡氣不草，酸甘化陰止煩。

觀其去薑棗，恐生薑散表，大

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【桂枝加桂湯】

桂枝五兩（去皮）　白芍三兩　甘草二兩（炙）　生薑一兩　大棗十二枚（擘） 上五味，以水七升，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕。

桂枝湯，太陽經藥也。

奔豚，腎邪上逆也。

用太陽經藥治少陰病者，水邪上逆，由於外召寒數，四分

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【桂枝加芍藥湯】

芍藥六兩　桂枝三兩（去皮）　甘草二兩　生薑三兩（切）　大棗十二枚（擘） 上五味，　咀〔法〕，以水七升，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕。

桂枝加芍藥湯，此用陰和陽法也。

其妙即以太陽之方，求治太陰之病，腹滿時痛，陰道虛也監桂留滯

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【桂枝加芍藥生薑人參新加湯】

桂枝三兩（去皮）　芍藥四兩　生薑四兩（切）　甘草二兩（炙）　人參三兩　大棗十二枚（擘） 上六味，　咀四味〔法〕，以水一斗二升，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕。

桂枝湯，調和營衛，一絲不亂，桂枝生薑和衛，芍藥大棗和營。

今祖桂枝人參湯法，則偏於仍

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【桂枝加葛根湯】

葛根四兩　桂枝二兩（去皮）　芍藥二兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）　大棗十二枚（擘） 上六味，以水一斗，先煮葛根減二升〔法〕，納諸藥，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升 〔桂枝加葛根湯，治邪從太陽來，才及陽明，即於方中加葛根，先於其所往，以伐陽明之邪。

又可

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【桂枝加附子湯】

桂枝三兩（去皮）　芍藥三兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）　大棗十二枚（擘）　附子一枚（上六味，　咀〔法〕，以水七升，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕。

桂枝加附子，治外亡陽而內脫液。

熟附雖能補陽，終屬燥液，四肢難以屈伸，其為液燥，骨外

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【桂枝去桂加茯苓白朮湯】

芍藥三兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）　大棗十二枚（擘）　茯苓三兩　白朮三兩上六味，　咀〔法〕，以水七升，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕，小便利即愈。

苓朮芍甘，治太陽裡水法也。

解肌或下，水邪不去，而反變症，是非解肌者矣，當去桂枝，甘

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【桂枝去芍藥湯】

桂枝三兩（去皮）　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）　大棗十二枚（擘） 上四味，　咀〔法〕，以水七升，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕。

芍藥專益陰氣。

桂枝湯去芍藥者，誤下陽虛，濁陰必僭於中焦，故去芍藥之酸寒，存一片陽

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【茯苓甘草湯】

茯苓二兩　桂枝二兩（去皮）　生薑二兩（切）　甘草一兩（炙） 上四味，以水四升，煮取二升，去滓〔法〕，分溫三服〔法〕。

茯苓甘草湯，治汗出不渴，其義行陽以統陰，而有調和營衛之妙。

甘草佐茯苓，滲裡緩中並虞。