【經絡考】

tan2818

【營衛】

黃帝曰：余聞上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，此之謂也。

宗氣積於上焦，出喉嚨以司呼吸，而行十二經遂之中，彌倫布KT　，如天之有霧也。

營氣並胃中，出上焦之下，泌別糟粕，蒸為精微之氣，而心中之血，賴之以生，凝聚浮沉，如水之有漚也。

胃納水穀，脾實化之，糟粕入於大腸，水液滲入膀胱，故三焦為決瀆之官，膀胱為州都之官，正以下焦如瀆之滲泄乎水也。

然下焦之陰中有陽者，從是升中、上二焦，而衛氣生矣。

（嗟呼！

此篇清者為營，濁者為衛，營行脈中，衛行脈外，一十六字，乃聖神之宗旨，猶堯舜相傳，道統不外，人心惟危云云，一十六字也。

人之病否生死，從是而決，升降表裡，陰陽補瀉，從是而分。

其禍始於越人《難經？

第一難》，將此第四節與營俱行之「營」字下，增一「衛」字，致使「三焦並降、三氣所生」之義不明，於世而用藥多謬，安能有起死回生之功耶？

噫！

自仲景而下，如孫、王、劉、張、李、朱輩，尚未有識此義者，況其他乎？

 

tan2818

【營衛】

正人臟圖 闌門，謂大小二腸會處也。

自此泌別滲入於膀胱中，乃為溺。

分水，謂水穀承受於闌門。

水則滲灌於膀胱而為溺。

便穀之澤穢則自闌門而傳送大腸之中也。

 

tan2818

【營衛】

伏人臟圖 肛門者，言其處似車　之形，因以為名。

直腸、肛腸、洞腸，皆即此也。

主受大腸之穀而道出焉。

其系上貫於心，下通於腎，心腎水火相感而精氣溢泄，乃化血收精之系也。

肛腸，又名廣腸，即肛門也。

一名鬼門，大便出處。

 

tan2818

【精氣津液血脈】

素問曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。

上焦開發，宣五穀味，薰膚充身，若霧露之溉，是謂氣。

腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。

穀入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，泄澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。

中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。

壅遏營氣，令無所避，是謂脈。

精脫者，耳聾；

氣脫者，目不明，津脫者，腠理開，汗大泄，液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛消，耳數鳴；

血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛。

 

tan2818

【五傷】

怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼，流淫而不止。

悲哀動中者，竭絕而失生。

喜樂者，神憚散而不藏。

愁憂者，氣閉塞而不行。

盛怒者，迷惑而不治。

恐懼者，神蕩憚而本收。

心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破　脫肉，毛悴色夭，死於冬。

脾優而不解則傷意，意傷則　亂，四肢不舉，毛悴色夭，死於春。

肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂忘不精，不精則不正，當令人筋縮而攣筋，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死於秋。

肺喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死於夏。

腎盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。

恐懼而不解，則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下。

是故五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。

 

tan2818

【腋】

腋，謂臂下，脅上際，屬手厥陰心包絡經，又屬足厥陰肝經。

腋前屬手太陰肺，腋後屬手少陰心，腋下屬足厥陰肝，下六寸屬足太陰脾之大絡。

 

tan2818

【耳】

屬足少陰腎經（《難經》曰：腎氣通於耳）。

耳前屬手足少陽三焦、膽、足陽明胃經之會；

耳後屬手足少陽三焦、膽經之會。

耳下曲頰屬足少陽膽、陽明大腸經之會；

曲頰前屬足少陽膽、陽明大腸經之會；

前寸許屬手陽明大腸經；

曲頰後屬足少陽膽經。

 

tan2818

【鼻】

中，屬足陽明胃經、督脈之會。

鼻，屬手大陰肺經（《素問》：西方白色，入通於肺，開竅於鼻），又屬手足陽明、督脈之會（《素問》曰：傷寒二曰，陽明受之，陽明主肉，其脈夾鼻）。

故鼻干不得臥（俠鼻孔兩旁五分，名迎香穴屬手、足陽明之會）。

 

tan2818

【口】

口者，脾之所主，胃大腸脈之所俠。

經曰：中央黃色，入通於脾，開竅於口。

又曰：脾氣通於口，脾和則知五味矣。

 

tan2818

【齒】

齒，統屬足少陰腎經（《素問》曰：丈夫五八腎氣衰，發墮齒槁）。

齒分上、下斷（齒根肉也），上齦屬足陽明胃經（《素問》曰：邪客足陽明之經，令人鼽衄，上齒寒。

《針經》曰：上　痛，喜寒而惡熱，取足陽明之原，衝陽穴）；

下　屬手陽明大腸經（張潔古曰；

秦艽去下牙痛，及除木經風濕。

《針經》曰：下　痛，喜熱而惡寒，取手陽朋之原，合谷穴）。

 

tan2818

【唇】

唇，屬足太陰脾經（《素問》曰：脾者倉廩之本，營之居也，其華在唇。

《靈樞》曰：脾者主為胃，使之迎糧，視唇舌奸惡以知吉凶。

故唇上下好者神端正，唇偏舉者脾偏傾。

揭唇者脾高，唇下縱者脾下。

唇堅者脾堅，唇大而不堅者脾脆。

脾病者唇黃，脾絕者四面腫。

又曰：唇者，肌肉之本也，脈不營則肌肉不滑澤，不滑澤則肉滿，肉滿則唇反，唇反者肉先死，甲曰篤，乙曰死），又屬足陽明胃（《靈樞》曰：足陽明所生病者，口　唇胗。

胗，古疹字，唇瘍也），又屬手少陰經（《玄珠》曰：上下唇皆赤者，心熱也，上唇赤、下唇白，腎虛而心火不降也）。

又屬手太陰肺（錢仲陽曰：肺主唇。

唇白而澤者吉，白如枯骨者死。

唇白當補脾，肺蓋脾者，肺之母也）。

俠口，統屬衝任二脈（《靈樞》曰：二脈皆起胞中，上循背裡，為經絡之海；

其浮而外者，循腹右上行，會於咽喉而絡口唇。

故氣血盛則生須）。

上唇俠口，屬手陽明大腸經；

下唇俠口，屬足陽明胃。

 

tan2818

【舌】

舌，屬手少陰心經（《內經》曰：心氣通於舌，心和則知五味矣），又屬足太陰脾經（張雞峰曰：脾主四肢，其脈連舌本而絡於唇），又屬足少陰腎經（《靈樞》曰；

足少陰正直者，系舌本。

《玄珠》曰：舌之下竅，廉泉穴也，腎之津液所潮），又屬足厥陰肝經（《靈樞》曰：肝者筋之合也，筋者聚於陰器，而絡於舌本）。

舌主五味，以榮養於身，資於脾，以分津液於五臟。

故心之本脈，系於舌根；

脾之本脈，系於舌旁；

肝脈循陰器，絡舌本。

 

tan2818

【頰腮】

（俗呼顴骨），屬手足三焦、膽、手太陽小腸經之會，又屬手少陰心經（《靈樞》曰：心病者顴赤），又屬足少陰腎（《靈樞》曰：腎病者，顴與顏黑）。

頰（面旁也），屬手足少陽三焦、膽、手太陽小腸、足陽明胃經之會。

 

tan2818

【咽喉】

三錫曰：咽以咽物，即食脘也。

喉以候氣，即氣脘也。

會厭者，音聲之戶也。

懸壅者，音聲之關也。

咽與喉，會厭與舌，此四者同在一門，而其用各異。

喉以候氣，故喉氣通於天。

咽以納食，故咽氣通於地。

會厭管乎其上，以司開闔，掩其厭則食下，不掩則錯，在喉之前，必舌抵上　，則會厭能閉其喉矣。

四者交相為用，闕一則飲食廢而死矣。

屬手太陽小腸、少陰心、足太陰脾、足厥陰肝經之會（《素問》曰：咽主地氣，地氣通於嗌，太陰脈布胃中，絡於隘，故腹滿而嗌干），又屬足少陰腎（《素問》曰：邪客於足少陰之絡，令人咽痛，不可內食），又屬足陽明胃經（《靈樞》曰：陽明之脈上通於心，上循咽出於口），又屬足厥陰肝、少陽膽（《素問》曰，肝者中之將也。

取決於膽，咽為之使。

《靈樞》曰：足少陽之正，上俠咽，出頤頷）。

俠咽，屬手少陰心、足太陰脾之會。

喉在咽之後，屬手太陰肺、足陽明胃、少陰腎、厥陰肝經、任脈之會（《靈樞》曰：手太陰肺，正出缺盆，循喉嚨。

《素問》曰：喉主天氣，天氣通於肺，即肺系也），又屬手少陰心、少陽三焦經（《靈樞》曰：少陰正，上走喉嚨，出於面。

《素問》曰：心咳之壯，咳則咽痛。

越人曰：三焦之氣通於喉，喉嚨之聲則發矣），又屬手足陽明大腸、胃、手少陽三焦經之合（手陽明之正，上循喉嚨，出缺盆），又屬足太陰脾（《千金》曰：喉嚨者，脾胃之候也）。

喉嚨後，屬足厥陰肝、心包絡。

結喉兩旁，應手太陰動脈，屬足陽明胃。

 

tan2818

【四肢】

陽主四肢。

經曰：四肢者，諸陽之本也。

又曰：結陽者腫四肢。

又曰：四肢稟氣於胃，而不得至經，必因於脾，乃得稟也。

脾虛則四肢不用。

又曰，四肢懈惰，此脾精之不行也。

 

tan2818

【筋】

肝主筋，而各經俱有，大抵隨其脈之所在而連屬也。

詳具《靈樞？

經筋》篇。

 

tan2818

【骨】

腎主骨，在體為骨，在贓為腎。

又曰：腎之合，骨也；

其榮，發也。

又曰：少陰者冬脈也，伏行而溫於骨髓。

骨病忌食苦甘，久立。

經曰：多食甘，則骨痛而發落。

又曰：苦走骨。

骨病無多食苦。

又曰：久立傷骨，骨病不屈。

經曰：手屈而不能伸者，病在筋；

伸而不能屈者，病在骨。

 

tan2818

【肉】

脾主肉。

經曰：脾主肉，在體為肉，在臟為脾。

又曰：邪在脾胃，則肌肉痛是也。

肉之小為會為溪（謂肉少處也），肉之大會為穀（即多肉處也），分肉之間、溪穀之會，以行榮衛，以會大氣。

濕傷肉，甘傷肉。

又曰：甘走肉。

肉病無多食甘。

久坐傷肉。

 

tan2818

【皮】

皮膚屬肺。

經曰：肺之合皮也，其榮毛也。

毛折爪枯，為肺絕。

經曰：太陰者，行氣溫於皮毛者也。

氣不榮則毛焦，皮毛焦則津液去，津液既去，則爪枯毛折，皮膚痛，屬心實。

經曰：夏脈太過則病身熱膚痛（心火克肺也），皮膚索澤（素：盡也，精血枯涸，故皮膚潤澤之氣皆盡也，即仲景皮膚甲錯　乃干澀而不滑澤之謂）。

 

tan2818

【髭發】

《內經》曰：腎之合骨也，其榮發也。

多食甘，則骨痛而發落（甘益脾，脾克水，腎病也）。

女子七歲腎氣實，齒更發長，五七陽明脈衰，面始焦，發始墮。

丈夫八歲腎氣實，齒更發長，五八腎氣衰，發墮齒槁。

《巢氏病源》曰：足少陽膽之經，其榮在須。

足少陰腎之脈，其華在發。

衝任二脈為十二經之海，其別絡上唇口。

若血盛則榮於頭發，故須發美；

若血氣衰弱，經脈虛竭，不能榮潤，則發須脫落。

《內經》：衝任脈別絡唇口。

婦人數脫血（月月行經，故曰數脫血），衝任之脈不營於口唇，故須不生焉。

宦者去其宗筋，傷其衝脈，血瀉不復，皮膚內結，唇口不榮，故須不生。

有人未嘗有所傷，不脫於血，其須不生何也？

此天之所不足也。

衝任不盛，宗筋不成，有氣無血，唇口不榮，故須不生。

髭須不黑，而皆黃赤，多熱多氣；

白者，少血少氣；

美眉者，太陽多血，通髯極須者，少陰多血；

美須者，陽明多血。