【針灸問對(1)】

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【十四法】

八努 下針至地，復出入部，補寫務待氣至。

如欲上行，將大指次指捻住針頭，不得轉動，卻用中指將針腰輕輕按之，四五息久。

如撥駑機之狀。

按之在前，使氣在後，按之在後，使氣在前，氣或行遲，兩手各持其針，仍行前法。

謂之龍虎升騰，自然氣血搬運。

故曰努以上氣，一說，用大指次指撚針，名曰飛針，引氣至也。

如氣不至，令病人閉氣一口，著力努之，外以飛針引之，則氣至矣。

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【十四法】

九搓 下針之後，將針或內或外，如搓線之狀，勿轉太緊，令人肥肉纏針，難以進退，左轉插之為熱，右轉提之為寒，各停五息久，故曰：搓以使氣，機按。

經曰針入而肉著者，熱氣因于針，則針熱，熱則肉著于針，故堅焉，茲謂轉緊纏針，與經不同。

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【十四法】

十彈 補寫之，如氣不行，將針輕輕彈之，使氣速行，用大指彈之，像左補也。

用次指彈之，像右寫也。

每穴各彈七下，故曰彈以催氣。

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【十四法】

十一盤 如針腹部軟肉去處，祇用盤法，兼子午搗臼提按之訣，其盤法如循環之狀，每次盤時，各須運轉五次，左盤按針為補，右盤提針為寫。

故曰盤以和氣，如針關元，先刺入二寸五分，退出一寸，只留一寸五分，在內盤之，且如要取上焦之病，用針頭迎向上，刺入二分補之，使氣攻上，臍下之病，退出二分.

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【十四法】

十二捫 補時出針，用手指掩閉其穴，無令氣泄。

故曰捫以養氣，一說，痛處未除，以手捫摩痛處，外以飛針引之，除其痛也。

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【十四法】

十三按 欲補之時，以手緊捻其針按之，如診脉之狀，毋得那移，再入每次按之，令細細吹氣五口。

故曰按以添氣，添助其氣也。

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【十四法】

十四提 欲寫之時，以手捻針，慢慢伸提豆許，無得轉動，再出每次提之，令細細吸氣五口，其法提則氣往，故曰提以抽氣。

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【十四法】

經曰：針有補寫之法，非必呼吸出納針也。

知為針者，信其左，不知為針者，信其右，當刺之時，先以左手壓按其所，針滎俞之處，彈而怒之，爪而下之，其氣之來。

如動脉之狀，順針而刺之，得氣，因推內之，是謂補。

動而伸之，是謂寫。

不得氣，乃與男外女內。

又不得氣者死，註言，彈而怒之，鼓勇之也。

｛或以拇指拉其中指，令中指搏擊其穴，或以食指交于中指，令食指彈其針處也。

爪而下之，掐之稍重，皆欲致其氣之至也。

氣至指下，如動脉之狀，乃乘其至而刺之，順，猶循也。

乘也。

停針待氣，氣至針動，是得氣也。

因推針而內之，是謂補。

動針而伸之，是謂寫。

此古人補寫，非呼吸出內者也。

若停針候氣，久而不至。

乃與男子則淺其針而候之于衛氣之分，女子則深其針而候之于榮氣之分。

如此而又不得氣，病不可治矣。

前言氣來如動脉狀，未刺之前，左手所候之氣也。

後言得氣不得，針下所候之氣也。

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【十四法】

機按。

古人針法，壓按彈怒爪切，多用左手，施之于未刺之先，以致其氣，氣至，順針刺之，別無法也。

今之針法，雖十有四，多用右手，施之于既針之後，未針之前，不聞有致氣之說，古人針入氣至，補則推而內之而已，寫則動而伸之而已，氣若不至，停針待之而已，待之不至，不過男則淺針候之于衛分，女則深針候之于榮分，何嘗有所謂飛針引氣？

提針運氣種種諸法者哉！

且今之十四法，字雖異而法實同，言雖殊而意則複，觀其設心，無非誇多衒能，巧施手勢，以駭人之視聽也。

殊不知眾人信之，烏可與識者道哉！

茲焉援古證今，知針者必有所別。

青龍擺尾 如扶船舵，不進不退，一左一右，慢慢撥動。

又云：青龍擺尾行氣，龍為陽屬之故，行針之時，提針至天部，持針搖而按之，如推船舵之緩，每穴左右各搖五息，如龍擺尾之狀，兼用按者，按則行衛也。

白虎搖頭 似手搖鈴，退方進員，兼之左右，搖而振之。

又云：行針之時，開其上氣，閉其下氣，氣必上行，開其下氣，閉其上氣，氣必下行。

如刺手足，欲使氣上行，以指下抑之，欲使氣下行，以指上抑之，用針頭按住少時，其氣自然行也。

進則左轉，退則右轉，然後搖動是也。

又云：白虎搖頭行血，虎為陰屬之故，行針之時，插針地部，持針提而動之，如搖鈴之狀，每穴各施五息，退方進員，非出入也。

即大指進前往後，左右略轉，提針而動之，似虎搖頭之狀，兼行提者，提則行榮也。

龍補虎寫也。

蒼龜探穴 如入土之像，一退三進，鑽剔四方。

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【十四法】

又云：得氣之時，將針似龜入土之狀，緩緩進之，上下左右而探之。

｛上下，出內也。

左右，撚針也。

又云：下針用三進一退，將兩指按肉，持針于地部，右盤提而剔之，如龜入土，四圍鑽之，盤而剔者，行經脉也。

赤鳳迎源 展翅之儀，入針至地部，提針至天部，候針自搖，復進其源，上下左右，四圍飛旋，病在上，吸而退之，病在下，呼而進之。

｛吸而右退，呼而左進，此即上下左右也。

又云：下針之時，入天插地，復提至天，候氣入地，針必動搖，又復推至人部，持住針頭，左盤按而搗之，如鳳衝風擺翼之狀，盤而搗者，行絡脉也。

鳳補龜寫也。

已上四法，通關過節者也。

龍虎交戰 下針之時，先行龍而左轉，可施九陽數足，後行虎而右轉。

又施六陰數足，乃首龍尾虎以補寫。

此是陰中引陽，陽中引陰，乃反復其道也。

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【十四法】

又云：先于天部施青龍擺尾，左盤右轉，按而添之，亦宜三提九按，即九陽也令九陽數足。

後于地部行白虎搖頭，右盤左轉，提而抽之，亦宜三按六提，即六陰也令六陰數足。

首龍尾虎而轉之，此乃陰陽升降之理，住痛移疼之法也。

龍虎升騰 先于天部持針左盤按之一迴，右盤按之後一迴，用中指將針腰插之，如撥弩機之狀，如此九次，像青龍純陽之體，卻推針至地部，右盤提之一迴，左盤提之後一迴，用中指將針腰插之，如此六次，像白虎純陰之體，按之在後，使氣在前，按之在前，使氣在後。

若氣血凝滯不行，兩手各持其針行之，此飛經走氣之法也。

子午搗臼 下針之後，調氣得勻，以針上下，行九入六出之數，左右轉之。

導引陰陽之氣，百病自除。

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【十四法】

諺云：針轉千遭，其病自消，此除蠱膈膨脹之疾也。

燒山火 針入先淺後深，約入五分，用九陽三進三退，慢提緊按，熱至，緊閉針穴，方可插針，令天氣入，地氣出，寒可除矣。

又云：一退三飛，飛，進也。

如此三次，為三退九進，則成九矣。

其法，一次疾提至天，三次慢按至地。

故曰疾提慢按，隨按，令病人天氣入，地氣出，謹按生成息數，病愈而止，一說，三進三退者，三度出入，三次則成九矣。

九陽者，補也。

先淺後深者，淺則五分，深則一寸。

透天涼 先深後淺，約入一寸，用六陰三出三入，緊提慢按，寒至，徐徐退出五分，令地氣入，天氣出，熱可退也。

又云：一飛二退，如此三次，為三進六退，即六陰數也。

其法，一次疾插入地，三次慢提至天。

故曰：疾按慢提，隨提，令患人地氣入，天氣出，謹按藏府生成息數，病自退矣。

一說，一度三進三退，則成六矣。

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【十四法】

六陰者，補也。

陽中隱陰 先寒後熱淺以深，針入五分，行九陽之數，熱至，便進針一寸，行六陰之數，乃陽行陰道之理，則先補後寫也。

陰中隱陽 先熱後寒深而淺，先針一寸，行六陰之數，寒至，便退針五分之中，行九陽之數，乃陰行陽道之理，則先寫後補也。

補者，直須熱至，寫者，直待寒侵，抽添法 針入穴後，行九陽之數，氣至慢慢轉換，將針提按，或進或退。

使氣隨針到于病所，扶針直插，復向下納，回陽倒陰。

又云：抽添，即提按出納之狀，抽者，拔而數拔也。

添者，按而數推也。

取其要穴，先行九陽之數，得氣，隨吹按添，就隨吸提抽，其實在乎動搖出內，呼吸同法，以動搖出內，呼吸相兼並施。

故曰：同法，謹按生成息數足效也。

此治癱瘓半身不遂之疾。

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【調氣法】

下針至地，復出于人，欲氣上行，將針右撚，欲氣下行，將針左撚，欲補，先呼後吸，欲寫，先吸後呼，氣不至者，以手循攝，以爪切掐，以針搖動，進退搓撚，直待氣至。

以龍虎升騰之法，按之在前，使氣在後，按之在後，使氣在前，運氣走至病所，再用納氣之法，扶針直插，復向下納，使氣不回，若關節阻滯，氣不過者，以龍虎龜鳳四法，通經接氣，驅而運之，然用循攝爪切，無不應矣。

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【進氣法】

針入天部，行九陽之數，氣至，速臥倒針，候其氣行，令病人吸氣五七口，其針氣上行，此乃進氣之法，可治肘臂腰腳身疼，亦可龍虎交戰，走注之病，左撚九，右撚六，是亦住痛之針。

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【納氣法】

下針之時，先行進退之數，得氣，便臥倒針，候氣前行，催運到于病所，便立起針，復向下納，使氣不回。

又云：下針之後，如真氣至，針下微微沉緊。

如魚吞釣之狀，兩手持針，徐徐按倒，令針尖向病，使氣上行至病所，扶針直插，復向下納，使氣上行不回也。

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【留氣法】

 用針之時，先進七分之中，行純陽之數，若得氣，便深入伸提之，卻退至原處。

又得氣，依前法，可治痃癖癥瘕之病。

經曰：吸則內針，無令氣忤，靜以久留，無令邪布，吸則轉針，以得氣為故。

候呼引針，呼盡乃去，大氣｛邪氣｝皆出。

故命曰寫，必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，爪而下之，通而取之，外引其門，以閉其神，呼盡內針，靜以久留，以氣至為故。

如待所貴，不知日暮，其氣已至，適而自護，候吸引針，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣｛正氣｝留止。

故命曰補，註云：呼謂氣出，吸謂氣入，轉謂轉動，捫循謂手摸，欲氣舒緩，切謂指按。

使經脉宣散，推按謂排蹙其皮以閉穴，彈怒使脉氣滿爪下，置針準定，通而取之，以常法也。

適平調也。

審視氣已平調，則慎守勿更改，使疾更生也。

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【十四法】

機按。

古人用針，于氣未至，惟靜以久留，待之而已，待之氣至，寫則但令吸以轉針，補則但令呼以轉針，如氣已至，則慎守勿失，適而自護也。

何其簡而明？

切而當哉，舍此之外，別無所謂法也。

今人於氣之未至也。

安知靜以久留，非青龍擺尾，則赤鳳迎源，非進氣，則留氣，氣之已至也。

安知慎守勿失，非白虎搖頭，則蒼龜探穴，非調氣，則納氣，陰中隱陽，陽中隱陰，或施龍虎交戰，或或行龍虎升騰，或用子午搗臼，或運抽添秘訣，無非巧立名色，聾瞽人之耳目也。

豈肯用心擴充其古法之未備，拯救其時習之難變哉，且其所立諸法，亦不出乎提按疾徐左撚右撚之外。

或以彼而參此，或移前而那後，無非將此提按徐疾左撚右撚六法，交錯而用之耳！

舍此別無奇能異術之可稱焉。

是古非今，難逃僭踰，知我者，必以我為不得已焉。

又按，素問捫循切散彈怒爪下推按，是施于未針之前，凡此不惟補可用，而寫亦可用也。

故曰：通而取之也。

問曰：賦言生成息數，不足為生，太過為成，補生寫成，各依藏府息數，補冷之時，令患人天氣入，地氣出，謹按生成息數足，病人自覺和煖矣。

寫熱之時，令患人地氣入，天氣出，謹按生成息數足，病人自覺清涼矣。

生成息數者，即手陽九息，足陽十四息，手陰七息，足陰十二息是也。

賦云：要知接氣通經，須明上接下引，接引要知交會，息數謹按生成，經脉尺寸長短，應天常度，呼吸動搖出納，數法同行。

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【十四法】

註云：陽經上接下引，陰經下接上引，交會者，如手太陽交會足太陽，手少陽交會足少陽，手陽明交會足陽明，足太陰交會手太陰，足少陰交會手少陰，足厥陰交會手厥陰，若知上下交會，須知接氣引經，謹按生成息數者，一呼一吸為一息，氣行六寸，手足三陽，手九呼而足十四呼，以行衛氣，過經四寸，手足三陰，手七吸而足十二吸，以行榮血，過經七寸，手三陽經，施針定息，皆用九呼，足三陽經，施針定息，皆用十四呼。

呼者，使衛氣上行也。

手三陰經，施針定息，皆用七吸，足三陰經，施針定息，皆用十二吸，吸者，使榮氣下行也。

假如兩手三陽經，從手上行至頭，經長五尺，施針用九息者，一息氣行六寸，九息氣行五尺四寸，除准經長五尺，仍餘四寸，為催氣過他經四寸，令氣不回也。

此為上接，接則宜補。

兩足三陽經，從頭下行至足，經長八尺，施針用十四息者，一息氣行六寸，十息氣行六尺，四息氣行二尺四寸，共八尺四寸，除准經長八尺，仍餘四寸，為催氣過他經四寸，令氣不回。

此為下引，引則宜寫，兩手三陰經，從胸下至手，經長三尺五寸，施針用七息者，一息氣行六寸，七息氣行四尺二寸，除准經長三尺五寸，外餘七寸，為催氣過他經七寸，令氣不回，兩足三陰經，從足上至胸，經長六尺五寸，施針用十二息者，一息氣行六寸，十息六尺，二息二六一尺二寸，共七尺二寸，除准經長六尺五寸，仍餘七寸，為催氣過他經七寸，令氣不回，此即應天常度也。

生成，者不足｛短經｝為生，太過｛經長｝為成，補生寫成。

呼吸動搖出納同行者。

假如陽經十四息，隨呼按而動之，就隨吸提而動之，如此就完了一十四息之數，餘經仿此，同行者，呼吸動搖出納三法，一時並用也。

假令足有疾，手無疾，補手三陽，寫足三陽，手有疾，足無疾，寫手三陰，補足三陰，指微賦註云：生成數者，依天地生成之數也。

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【十四法】

足太陽經，手少陽經，足少陰經，足陽明絡，手少陰絡，手厥陰絡，此三經三絡，皆迎六分，隨一分也。

手太陽經，手少陰經，手厥陰經，足太陽絡，手少陽絡，手太陰絡，此三經三絡，皆迎七分，隨二分也。

足少陽經，足厥陰 經，手陽明絡，足太陰絡，此二經二絡，皆迎八分，隨三分也。

手太陰經，手陽明經，手太陽絡，足厥陰絡，此二經二絡，皆迎九分，隨四分也。

足陽明經，足太陰經，足少陽絡，足少陰絡，此二經二絡，皆迎一寸，隨五分也。

斯皆經絡相合，補生寫成，不過一寸，蓋取五行生成之數，如天一生水，地六成之之類。

經曰：星辰者，所以制日月之行，乃二十八宿之成，應水漏刻者也。

從房至畢十四宿，水下五十刻，半日之度也。

為陽，主晝，從昴至心亦十四宿，水下五十刻，終日之度也。

為陰，主夜，靈樞經曰：水下一刻，人氣在三陽，水下二刻，人氣在陰分。

又曰：日行一舍，人氣行于身一周，與十分身之八，以至日行二十八舍，人亦行于身五十周，與十分身之四。

又曰：周身十六丈二尺，以應二十八宿，合漏水百刻，都行八百一十丈，以分晝夜也。

故人一萬三千五百息，氣行五十周於身，水下百刻，日行二十八宿也。