【針灸節要】

tan2818

【六 九刺應九變】

凡刺有九，以應九變：一曰輸刺，輸刺者，刺諸經滎輸藏俞也；

二曰遠道刺，遠道刺者，病在上取之下，刺府輸也；

三曰經刺，經刺者，刺大經之結絡經分也；

四曰絡刺，絡刺者，刺小絡之血脈也。

五曰分刺，分刺者，刺分肉之間也；

六曰大瀉刺，大瀉刺者，刺大膿以鈹鍼也；

七曰毛刺，毛刺者，刺浮皮毛也；

八曰巨刺，巨刺者，左取右，右取左；

九曰焠刺，焠刺者，燔鍼以取痺也。

 

tan2818

【七 十二刺應十二經】

凡刺有十二節，以應十二經：一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺後，以治心痺，刺此者傍鍼之也；

二曰報刺，報刺者，刺痛無常處也。

上下行者，直內無拔鍼，以左手隨病所按之，乃出鍼復刺之也；

三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之，舉之前後，恢筋急，以治筋痺；

四曰齊刺，齊刺者，直入一，旁入二，以治寒氣小深者，或曰三刺，三刺者，以治痺氣小深者也。

五曰揚刺，揚刺者，正內一，傍內四，而浮之，以治寒氣之博大者也；

六曰直鍼刺，直鍼刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也；

七曰輸刺，輸刺者，直入直出，稀發鍼而深之，以治氣盛而熱者也；

八曰短刺，短刺者，刺骨痺，稍搖而深之，置鍼骨所，以上下摩骨也。

九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也；

十曰陰刺，陰刺者，左右率刺之，以治寒厥中寒厥，足踝後少陰也；

十一曰傍鍼刺，傍鍼刺者，直刺傍刺各一，以治留痺久居者也；

十二曰贊刺，贊刺者，直入直出，數發鍼而淺之出血，是謂治癰瘇也。

 

tan2818

【八 黑白肥瘦刺】

帝曰：願聞人之黑白肥瘦小長，各有數乎！

岐伯曰：年質壯大，血氣充盈，膚革堅固，因加以邪，刺此者深而留之，此肥人也。

廣肩腋，項肉薄，厚皮而黑色，脣臨臨然，其血黑以濁，其氣濇以遲，其為人也。

貪於取與，刺此者深而留之，多益其數也。

瘦人皮薄色少，肉廉廉然，薄脣輕言，其血氣清，易脫於氣，易損於血，刺此者淺而疾之。

○刺肥人者以秋冬之齊，刺瘦人者以春夏之齊。

 

tan2818

【九 刺常人】

曰：刺常人奈何？

視其白黑，各為調之，其端正敦厚者，其血氣和調，刺此者無失常數也。

 

tan2818

【十 刺王公大人布衣】

帝曰：夫王公大人，血氣之君，身體柔脆，肌肉軟弱，血氣慓悍滑利，其刺之淺深疾徐多少何如？

岐伯曰：亭粱藿菽之味，何可同也！

氣滑即疾出，其氣濇則出遲，氣悍則鍼小而入淺，氣濇則鍼大而入深，深則欲留，淺則欲疾，以此觀之，刺布衣者深而留之，刺大人者微以徐之，此皆因其慓悍滑利也。

○寒痺內熱，刺布衣以火焠之，刺大人以藥熨之。

 

tan2818

【十一 刺壯士】

帝曰：刺壯士真骨者奈何？

歧伯曰：刺壯士真骨堅肉緩節，監監然，此人重則氣濇血濁，刺此者深而留之，多益其數，勁則氣滑血清，刺此者淺而疾之。

 

tan2818

【十二 刺嬰兒】

曰：刺嬰兒奈何？

曰：嬰兒者，其肉脆血少氣弱，刺此者以毫鍼，淺刺而疾發鍼，日再可也。

 

tan2818

【十三 刺脈虛實淺深】

脈實者深刺之，以泄其氣，脈虛淺刺之，使精氣無得出，以養其脈，獨出其邪氣。

○刺陰者深而留之，刺陽者淺而疾之。

○脈淺者勿刺，按其脈乃刺之，無令精出，獨出其邪氣耳！

脈之所居，深不見者，勿按其脈而刺之，微內鍼而久留之，以致其孔脈氣也。

 

tan2818

【十四 十二經氣血刺】

夫人之常數，太陽常多血少氣，少陰常少血多氣，陽明常多氣多血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血，此天之常數。

陽明多血多氣，刺陽明出血氣，太陽多血少氣，刺太陽出血惡氣，少陽多氣少血，刺少陽出氣惡血，太陰多血少氣，刺太陰出血惡氣，厥陰多血少氣，刺厥陰出血惡氣，少陰多氣少血，刺少陰出氣惡血也。

 

tan2818

【十五 手足陰陽經脈刺】

足陽明五藏六府之海也。

其脈大血多，氣盛壯熱，刺此者不深弗散，不留不瀉也。

足陽明刺深六分，留十呼，足太陽深五分，留七呼，足少陽深四分，留五呼。

足少陰深三分，留四呼，足太陰深二分，留三呼，足厥陰深一分，留二呼，手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，其刺深者，皆無過二分，其留皆無過一呼，刺而過此者則脫氣。

 

tan2818

【十六 補瀉】

帝曰：余聞刺法，有餘瀉之，不足補之。

岐伯曰：百病之生，皆有虛實，而補瀉行焉， ○瀉虛補實，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所敗，謂之夭命，補虛瀉實，神歸其室，久塞其空，謂之良工。

tan2818

【凡用鍼者】

隨而瀉之，迎而道之，虛則實之，滿則瀉之，菀陳則除之，邪勝則虛之，徐而疾則實，疾而徐則虛，言實與虛。

若有若無，察後與先，若存若亡，為虛與實，若得若失，虛實之要，九鍼最妙，補瀉之時，以鍼為之，瀉曰必持內之，放而出之，排陽得鍼，邪氣得泄，按而引鍼。

是謂內溫，血不得散，氣不得出也。

補曰隨之，隨之之意，若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如還，去如絃絕，令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實，必無留血，必取誅之，刺之而氣不至，無問其數，刺之而氣至，乃去之，勿復鍼。

tan2818

【鍼有懸布天下者五】

黔首共餘食，莫之知也。

一曰治神，二曰知養身，三曰知毒藥，四曰制砭石大小，五曰知五藏血氣之診，五法俱立，各有所先，今末世之刺也。

虛者實之，滿者泄之，此皆眾工所共知也。

若夫法天則地，隨應而動，和之者若響，隨之者若影，道無鬼神，獨來獨往。

帝曰：願聞其道。

岐伯曰：凡刺之真，必先治神，五藏已定，九候已備，後乃存鍼，眾脈不見，眾凶弗聞，外內相得，無以形先，可玩往來，乃施於人，人有虛實，五虛勿近，五實勿遠，至其當發，間不容矌，手動若務，鍼耀而勻，靜意視義，觀適之變，是謂冥冥，莫知其形，見其烏烏，見其稷稷，從見其飛，不知其誰，伏如橫努，起如發機。

tan2818

【刺虛者須其實】

刺實者須其虛，經氣已至，慎守勿失，深淺在志，遠近若一，如臨深淵，手如握虎，神無營於眾物。

○義無邪下，必正其神。

tan2818

【小鍼之要】

易陳而難，入粗守形，上守神，神乎神，客在門，未睹其疾，惡知其原，刺之微，在速遲，粗守關，上守機，機之動，不離其空，空中之機，清淨而微，其來不可逢，其往不可追，知機之道者，不可掛以髮，不知機道，叩之不發，知其往來，要與之期，粗之闇乎。

妙哉工獨有之，往者為逆，來者為順，明知逆順，正行無間，迎而奪之，惡得無虛，追而濟之，惡得無實，迎之隨之，以意和之，鍼道畢矣。

tan2818

【凡用鍼者】

虛則實之，滿則泄之，菀陳則除之，邪勝則虛之。

大要曰：徐而疾則實，疾而徐則虛，言實與虛，若有若無，察後與先，若存若亡，為虛與實，若得若失，虛實之要，九鍼最妙，補瀉之時，以鍼為之，瀉曰必持內之，放而出之，排陽得鍼，邪氣得泄，按而引鍼，是為內溫，血不得散，氣不得出也。

補曰隨之，隨之意若妄之。

若行若按，如蚊虻止，如留如還，去如絃絕，令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實，必無留血，急取誅之。

tan2818

【持鍼之道】

堅者為寶，正指直刺，無鍼左右，神在秋毫，屬意病者，審視血脈者，刺之無殆，方刺之時，必在懸陽，乃與兩衛，神屬勿去，知病存亡，血脈者在腧橫居，視之獨澄，切之獨堅。

tan2818

【刺虛則實之】

鍼下熱也。

氣實乃熱也。

滿而泄之者，鍼下寒也。

菀陳則除之者，出惡血也。

邪盛則虛之者，出鍼勿按，徐而疾則實者，徐出鍼而疾按之，疾而徐則虛者，疾出鍼而徐按之，言實與虛者，寒溫氣多少也。

若無若有者，疾不可知也。

察後與先者，知病先後也。

為虛與實者，工勿失其法，若得若失者，離其法也。

虛實之要，九鍼最妙者，為其各有所宜也。

補瀉之時者，與氣開闔相合也。

九鍼之名，各不同形者，鍼窮其所當補瀉也。

刺實須與虛者，留鍼陰氣隆至，乃去鍼也。

刺虛須與實者，陽氣隆至，鍼下熱，乃去鍼也。

經氣已至，慎守勿失者，勿變更也。

淺深在志者，知病之內外也。

近遠如一者，深淺其候等也。

如臨深淵者，不敢墮也。

手如握虎者，欲其壯也。

神無營於眾物者，靜志觀病人，無左右視也。

義無邪下者，欲端以正也。

必正其神者，欲瞻病人，目制其神，令氣易行也。

tan2818

【所謂易陳者】

易言也。

難入者，難著於人也。

粗守形者，守刺法也。

上守神者，守人之血氣有餘不足，可補瀉也。

神客者，正邪共會也。

神者正氣也。

客者邪氣也。

在門者，邪循正氣之所出入也。

未睹其疾者，先知邪正何經之疾也。

惡知其原者，先知何經之病所取之處也。

刺之微在數遲者，徐疾之音也。

粗守關者，守四肢而不知血氣正邪往來也。

上守機者，知守氣也。

機之動不離其空者。

知氣之虛實，用鍼之徐疾也。

tan2818

【鍼有懸布天下者五】

空中之機，清淨以微者，鍼以得氣，密意守氣勿失也。

其來不可逢者，氣盛不可補也。

其往不可追者，氣虛不可瀉也。

不可掛以髮者。

言氣易失也。

扣之不發者，言不知補瀉之意也。

血氣已盡而氣不下也。

知其往來者，知氣之逆順盛虛也。

要與之期者知氣之逆順盛虛也。

要與之期者，知氣之可取之時也。

粗之闇者，冥冥不知氣之微密也。

妙哉工獨有之者，盡知鍼意也。

往者為逆者，言氣之虛而小，小者逆也。

來者為順者，言氣之平，平者順也。

明知逆順，正行無問者，言知所取之處也。

逆而奪之者瀉也。

追而濟之者補也。