【吳鞠通醫案】

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【痘症】

初九日　險痘三天半，兩眼兩顴肉腫，瘡不腫，心脾之火太甚也。

血無不活，故今日不加血藥。

犀角（五錢）　連翹（三錢）　元參（五錢）　羚羊角（五錢）　苦桔梗（六錢）　銀花（五錢） 紫地丁（五錢）　甘草（錢半）　細生地（三錢）　牛蒡子（五錢）　白茅根（一兩）　穀精草（三錢）　白芷（二錢）

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【痘症】

初十日　重險痘四天半，額滯於頦，頦滯於身，此陽火有餘之象，雖不必大下，仍以敗毒為主，而提頂次之。

犀角（五錢）　銀花（五錢）　羚羊角（五錢）　紫地丁（五錢）　黃芩（三錢）　苦桔梗（五錢） 次生地（五錢）　牛蒡子（二錢）　元參（二錢）　甘草（二錢）　穀精草（三錢）　山連（錢半）　白茅根（一兩） 十二茶杯水，煮成五杯，分十次服。

 

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【痘症】

十一日　五天半，已有行漿之勢，不必提頂托漿，但喉沙聲啞，趁此猶系外感用事之時，仍用昨日方開提肺氣敗毒，減其蒸騰煉毒之火，使歸於平和，即行此等湯火痘之漿法，所謂道無定體者此也。

高明以為何如？

仍用昨日方一帖，限明日黎明服完。

 

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【痘症】

十二日　六天半，面已有漿，四肢腰背皆空，五更大便兩次，痛快而溏，今晚已入氣血用事之關，須漸進補托，兼與清毒。

炙綿　（三錢）　犀角（三錢）　白芷（二錢）　冬白朮（二錢）　白茅根（六錢）　黨參（錢半） 苦桔梗（一錢）　茯苓塊（三錢）　銀花（三錢）　廣皮炭（一錢） 日入後服。

 

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【痘症】

十三日　七天半，頭面漿已七八，腰背不足，四肢尚空。

今日正是氣血當令，已有癢態，必得扶其不及，多得一分漿，少得一分後患，此身小痘多之定法也。

生綿　（五錢）　白芷（二錢）　廣皮炭（錢半）　黨參（三錢）　炙甘草（錢半）　紅花（一錢） 冬白朮（三錢，土炒黃）　茯苓塊（三錢）　廣木香（一錢）

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【痘症】

十四日　漿足九天，於前方內去紅花。

 

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【痘症】

十五日　十天漿足色蒼，情勢圓綻，四肢陸續上漿，皮膚捫之平和，不冷亦不過熱，脈洪數有力，合觀皆情理之正，其不食畏縮，皆痛象也。

痘多漿亦多，煉氣血而成漿，痛亦情理之正，斷非陷症，議補氣以勝痛，活絡以定痛法，似不歧於路矣。

生綿　（三錢）　熟　（三錢）　炙甘草（三錢）　人參（五分）　乳香（八分）　沒藥（八分） 茯苓塊（三錢）　冬術（三錢）　廣木香（一錢）　廣皮（一錢）　老厚朴（六分）　白芷（二錢）　紅花（四分）

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【痘症】

十六日　十一天，大勢已有成功之象，猶須防其泄瀉作癢。

防風（二錢）　洋參（一錢，炒黃）　炒冬術（二錢）　茯苓塊（三錢）　炙甘草（一錢）　廣皮（一錢半，炒黑）　廣木香（一錢，煨）　焦白芍（二錢）

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【痘症】

十七日　十二天，小便長，大便滯，暫與宣化腸胃。

茯苓塊　防風（錢半）　穀精草（三錢）　五穀蟲　老厚朴（一錢）

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【痘症】

十九日　十四天，痘後肺液受傷，渴而咳。

白茅根　象貝某男　二十六日　風溫發熱三天，耳冷尻冷，已有微點，謹防天花，法宜辛涼解肌，芳香透絡，最忌三陽表藥，多汗致成塌癢。

苦桔梗　牛蒡子（二錢，炒研）　桑葉（三錢）　甘草　芥穗（錢半）　連翹（三錢）　薄荷銀花（三錢）　白茅根（三錢） 當日晚大瀉水糞，加：

黃芩（三錢）。

瀉止。

 

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【痘症】

二十七日　虛寒，痘二朝，甫二日，熱退其半，神氣安靜，大便溏泄，布痘不多，亦屬勻稱。

但痘形遍闊根松，色亦過淡，觀其皮色，脾經素有飲食傷損，議異功保元合法。

人參（一錢）　生於朮（二錢）　生綿　（三錢）　雲苓塊（三錢）　廣皮（二錢）　炙甘草（二錢）　廣木香（錢半）

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【痘症】

二十八日　仍用前方。

 

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【痘症】

初七日　十二朝，痘雖稀少，漿行薄弱，腰下尚未結痂，乘此機會，再用保元以助余漿。

人參（一錢）　雲苓塊（三錢）　綿　（三錢）　苡仁（三錢）　炙甘草（錢半）

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【痘症】

初八日　仍用前方一帖。

補案　辛巳年述癸卯初夏，余有漣水之游，長女甫二齡，於四月十一日見點，至二十五日，已半月矣，余適回家，見其情勢鼓立者半，頂陷者半，根抱者半，散者半，毫無汁漿。

本系謝寶靈兄調治，因請同看。

伊芳立一方，余視之曰：

此方如上得漿起，甘受重罰，此方如上不起漿，亦受重罰。

謝兄愕然曰：

足下左右皆受重罰，何故？

余曰：

今且不必明言，明日來視漿色。

伊芳去後，余仍用其方，照方制念帖，加燕窩十二兩，（此味原方所無）　大公雞一只，重九斤，紫河車一具，（此二味亦原方所有，但加重耳。

）並藥共十余斤，先分九鍋煎，去渣後並一鍋煎，自早至暮，不敢草率，成濃膏得兩碗許，令乃母飲半茶杯，小人飲半酒杯。

二鼓時其母因乳脹，謂余曰：

藥甚靈。

余無乳者已數日，今忽蓬蓬，豈非藥力乎。

余曰：

可急令小孩吮之。

彼曰：

小孩不得寐者已數日，今方熟睡，可驚之乎？

余曰：

限期已緊，所以令汝服藥，為以乳汁上漿也，今乳脹可急與之。

因促之醒，痛吮一飽，少時又寐，漏下三鼓，清漿如露矣。

未至四鼓，又令母女服藥如前，四鼓未罷，漿如蠟色。

五鼓以後，又如茶色濃濃，如及時之漿。

天明已十七朝矣，又延謝先生至，彼一視曰：

奇哉？

何因得此？

余曰：

用君原方。

彼比曰：

只添得燕窩一味，何神至此？

余曰：

余作日云此方上得起漿，甘受重罰者，以先生七八朝即用此方，彼時氣血方壯，毫無漿汗，今已十五朝，氣血消耗，豈能上漿乎？

余又謂此方不能上漿，亦受重罰者，以先生之方如錯，小女早不活矣。

因令伊芳視方之背，伊芳見照方二十帖之文，又令視諸藥渣，因謝曰：

余實不能。

 

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【痘症】

女　二十日　十九朝痘後便溏而頻，久則脾腎兩傷，補澀為穩。

真雲苓（五錢）　白朮（三錢，土炒）　肉果霜（三錢）　半夏（一錢）　訶子肉（三錢）　生苡仁（五錢）

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【痘症】

女　二十日　十九朝痘後便溏而頻，久則脾腎兩傷，補澀為穩。

真雲苓（五錢）　白朮（三錢，土炒）　肉果霜（三錢）　半夏（一錢）　訶子肉（三錢）　生苡仁（五錢）

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【痘症】

二十四日　實脾利水之中，兼化清氣。

於朮（三錢，土炒）　五穀蟲（三錢）　雲苓塊（五錢）　晚蠶砂（三錢）　薏仁（五錢）　蟬衣（七枚）　地骨皮（三錢）

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【痘症】

初一日　三十一天痘後解毒腫潰，補托之中，加以敗毒。

人參（一錢）　銀花（三錢）　雲苓（三錢）　黃　（三錢）　苡仁（五錢）　於朮（三錢）　炙甘草（錢半）　五穀蟲（三錢）

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【痘症】

初四日　痘後余毒腫潰，稍加銀花敗毒，大便即溏，議於前方去銀花，加肉果霜、訶子肉。

人參（一錢）　五穀蟲（二錢）　肉果霜（錢半）　黃　（三錢）　訶子肉（三錢，炒）　白雲苓（三錢）　炙甘草（錢半）　於朮（三錢）　木香（一錢）　薏仁（五錢）

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【痘症】

初七日　三十六朝，痘毒潰爛，應照潰瘍例，即用痘科門中之保元合異功法。

綿　（五錢）　於朮（二錢）　廣皮（一錢）　炙甘草（二錢）　苡仁（三錢）　人參（一錢）　雲苓（五錢）