【中醫詞典·腸癰】

豐碩

【中醫詞典●腸癰】

病名。

癰疽之發腸部者。

出《素問●厥論》。

多因飲食失節，暴怒憂思，跌撲奔走，使腸胃部運化功能失職，濕熱邪毒內壅於腸而發。

《外科正宗》卷三：

“腸癰者，皆濕熱瘀血流于小腸而成也。

由來有三：

男子暴急奔走，以致腸胃傳送不能舒利，敗血濁氣壅遏而成者一也；

婦人產後，體虛多臥，未經起坐，又或坐草（胎產）艱難，用力太過，育後失逐敗瘀，以致敗血停積腸胃，結滯而成者二也；

饑飽勞傷，擔負重物，致傷腸胃，又或醉飽房勞，過傷精力，或生冷並進，……氣血凝滯而成者三也。”

《金匱要略》：

“腸癰者，少腹腫痞，按之即痛，如淋，小便自調，時時發熱，自汗出，複惡寒，其脈遲緊者膿未成，可下之，當有血；

脈洪數者，膿已成，不可下也，大黃牡丹皮湯主之”。

治宜活血化瘀解毒之劑。

若初起小腹疼痛，脈芤數者，可用大黃湯輕下之。

若腸癰已潰膿者，則疼痛淋瀝不已，治宜托而補之，可選用七賢湯內服。

由於癰生腸而部位不同，又有大腸癰、小腸癰、直腸癰之別。

包括有急性闌尾炎、闌尾周圍膿腫等。

證治參見有關各條。

若腸癰向外穿破腹壁者，治同癰疽之內外治法。

若傳統治療或保守療法難於取效，而膿將成並有形成潰膿之勢者，則應手術治療。