【中醫詞典·大瘕泄】

豐碩

【中醫詞典●大瘕泄】

病名。

《難經●五十七難》：

“大瘕泄者，裏急後重，數至圊而不能便，莖中痛。”

後人有多種解釋：

①痢疾。

《研經言》：

“今之痢，即《難經》五泄中之大瘕泄。”

②一種陰虛似痢症，由腎虛所致。

《醫貫●痢疾論》：

“又有一等陰虛似痢者，即五泄中大瘕泄者是也。

大小便牽痛，愈痛則愈便，愈便則愈痛，其證紅白相雜，裏急後重，悉似痢疾，必小便短澀而痛，或不通而痛，或欲小便而大便先脫，或欲大便而小便自遺。”

治宜補腎，用附桂八味丸加補骨脂、肉豆蔻、阿膠等。

③腎泄。

《羅氏會約醫鏡●雜證》：

“大瘕泄者，即腎泄也，每在五更明之時。”

④熱泄之一。

《雜病源流犀燭●泄瀉源流》：

“大瘕泄者，裏急後重，數至圊而不能便，莖中痛，即寒濕而變為熱泄也。”

宜用八正散加木香、檳榔，再用天水散。

⑤泄而腹有瘕聚。

清●懷抱奇《古今醫徹●雜症》：

“大瘕瀉，則腹中有瘕，時作時止也。”