【圓運動的古中醫學】 - 第46頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2013-10-11 21:54:01

【吐有因於熱者】 
 食入即吐，生甘草一錢，生大黃五分煎服，其脈必實也。 
 吐有因於胃虛者，朝食幕吐，脾胃之根氣不足，腎氣丸一兩，分五次吞服。 
 其脈必虛也。 
 吐與嘔之辨，與利之寒熱之辨，詳下文柴胡湯中。 
 有因停食而利者。 
 詳時病篇水瀉中及兒病篇中。 
 停食水瀉。 
 忌補中藥。 
 有用補中藥者，必以疏通藥為主乃可。 
 一老人76　歲，津液素虧，左尺微少，飲食一如少時。 
 一日食雞蛋會飯，胃間不見消化，胃右有三處作痛。 
 後食肥豬肉一塊，下嚥痛即全止。 
 少頃胃活動，頓覺舒適。 
 緣人身的陰陽和平，運動乃圓。 
 平者平均，和者混和。 
 此人陰液偏少，不能興陽氣平而和之，運動已不能圓。 
 再食入雞蛋，將陽熱加多。 
 於是陽多陰少，不能運動而痛，食物遂停頓而不消化。 
 陽熱加多，得肥豬肉之陰液，登時陰陽和平，故下嚥痛止，而消化也。 
 凡病皆運動不圓，凡病之愈，皆不圓者仍復其間。 
 此圓字的事實上，必左右相互，平而又和，然後能圓。 
 凡病除有宿食停痰停水瘀血，必去之而後陰陽能復和平外，皆須自己的陰陽和平，而後病癒。 
 並非別有去病之法，調和陰陽、運動復圓之法也。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:54:24

【理中丸證】 
 不渴為寒。 
 其他的病，多有熱而不渴者。 
 陰虛之人，肺燥肝熱，反多不渴。 
 渴有三病，濕渴、燥渴、風渴。 
 濕渴者，胸下有水濕，阻隔相火不能下降，火逆傷津，則渴而能飲，飲仍吐出。 
 燥渴者，肺胃燥熱，大渴能飲不吐出。 
 風渴者，肝枯風動傷津，則渴而小便多也。 
 濕渴燥渴，詳傷寒論五苓散，白虎湯。 
 風渴詳本篇腎氣丸烏梅丸中。 
 有室女二人，春初食雞蛋雞肉生果，忽然嘴向右歪。 
 脈現中虛、左尺如無。 
 用理中丸二錢，黃精三錢，十劑而愈。 
 其一人服祛風除濕等藥，病乃加重，更歪食減。 
 右眼流淚，眼跳不止。 
 不知中氣之理，奈何。 
 凡偏左偏右，皆中虛極也。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:54:32

【寒霍亂的頭痛】 
 由於中氣虛寒，升降停頓。 
 其他的頭痛肝膽二經關係獨多。 
 陰虧液少，木氣枯燥故也。 
 亦有肝經陽氣升不上來而頭痛者。 
 用川芎一錢黨參三錢溫補肝陽外，皆宜降藥，不可用升散之藥。 
 足軟無力動行，有因肺熱者。 
 涼降肺家則愈。 
 此病能多食。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:54:48

【麥門冬湯證治推論的意義】 
 人身水下有火，則水中生氣。 
 火上有金，則火中生液，水氣上升，全賴肝木之疏泄。 
 火液下降，全賴肺金之收斂。 
 肺金收斂，全賴津液。 
 津燥液枯，收令不行，升的氣多，降得氣少，遂成乾咳上氣咽喉不利之病。 
 麥冬性極清降，津液極多，然能敗中滋濕。 
 半夏性燥利濕，降力甚大。 
 麥冬得半夏，清潤下行自無滋濕之過。 
 又以粳米、參、草、紅棗補中之藥輔之，中氣旋轉，自無敗中之過。 
 麥冬半夏同用，下行之力甚速，如無中氣之藥，極傷中氣。 
 麥門冬湯證，其脈必中部虛少也。 
 如傷寒論人參白虎湯，用石膏治傷寒燥渴。 
 石膏大寒，遠過麥冬。 
 而必以人參粳米大補中氣以助旋轉，尤需加炙草以充足其中氣健運之力，亦於麥門冬湯同一意義。 
 特麥門冬湯證，燥而不渴，故不用石膏之大寒耳。 
 世人於石膏麥冬，不知應重用中氣之藥，反助以黃芩黃連芍藥生地陰寒之品，使中氣大敗，變成他禍。 
 可怕之至。 
 人參白虎湯，詳傷寒論讀法篇。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:55:01

【半夏專降胃經】 
 加補中之藥，既是降胃經之法。 
 金匱大半夏湯，用半夏人參白蜜，治朝食暮吐，大便燥結是也。 
 此病之咽喉不利，乃咽喉乾燥。 
 此病之咳嗽，乃無痰之乾咳。 
 故用麥冬以潤燥，如咽乾不因於燥，誤用麥冬，病必加重。 
 不因燥之咽乾，乃下部陽弱，脾胃津液不能上奉之故。 
 脾胃津液，乃水中陽氣所化，常用溫養脾腎之藥。 
 如下文腎氣丸少服，或用補益脾腎之方，乃有效也。 
 曾治一老人，口舌咽喉具乾，脈弱不振。 
 余用山藥枸杞煮豬腰湯見效。 
 滋養脾胃之津液，溫升脾腎之陽氣也。 
 後易一醫，用麥冬三錢高麗參三錢，咽乾更甚，不食而逝。 
 麥冬寒潤，極敗脾陽，極傷中氣，老人陽氣微少，故麥冬三錢，即將微少之陽氣完全消減也。 
 老人中氣將完，直補中氣之藥多不接受。 
 吞服五味子數粒，補腎家水火以生中氣，尚效。 
 麥冬潤肺生津，能開腹中一切結氣，為藥中妙品。 
 用之失當，能殺人也。 
 下行之速，津液之多，開結之速，莫如麥冬。 
 又能收斂金氣。 
 但須燥結之病，補以中氣之品方可用之。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:55:26

【風熱暑濕燥寒】 
 六氣之中一氣有偏，皆能令人肺氣上逆而咳嗽，此病為燥邪偏勝之咳嗽。 
 肺金主收，金氣為一年之圓運動成功的第一工作，人身亦然。 
 而咳嗽乃□①痰，人身圓運動工作最易最多之病。 
 參看下文小建中湯薯蕷丸方。 
 ① 　此處缺字，按上下文意思或為病痰，伏痰。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:55:59

【若咳而痰白膠黏】 
 脈象不潤，夜則尿多。 
 此肺燥肝熱，為陰虛之咳，麥門冬輕劑多服即效。 
 肺潤，肝即不熱也。 
 若咳嗽痰少聲空，痰中有血，脈來弦細，沉而有力。 
 口苦舌有黃苔，此膽胃二經，有了實滯。 
 不宜大棗黨參炙草，可用天冬麥冬貝母阿膠，以潤肺燥。 
 款冬花馬兜鈴百部紫苑，以舒肺絡。 
 冰糖以補中氣乃愈。 
 弦細乃津枯之象。 
 至於沉與有力，則津枯生熱，陰分被傷極矣。 
 而口苦苔黃，必是起病由於外感，衛氣閉塞而未開，誤服溫補衛氣斂澀之故。 
 潤燥通絡補中，均宜清輕之品。 
 服後弦細疏開，陰液復生，熱退絡活，咳血乃止。 
 如用參草大棗，經絡更橫，津液更枯，伏熱更甚，咳血更多，必死。 
 此方見效後，可加當歸少許，以補血。 
 如苔黃已退，多加山藥扁豆以健脾胃，二冬膠貝漸漸減輕，始終不可用傷陰之藥。 
 此等病與治法仲景經方無有，詳於王□②齋醫案。 
 細弦之脈，閉斂之象。 
 如用芍藥，病必加重。 
 芍藥其性收斂之故也。 
 自來治陰虛脈細，好用白芍，切宜戒之。 
 二冬膠貝，寒滑敗土。 
 如非熱實脈實，且須慎用。 
 一藥有一藥之功，醫生用錯，功便成過。 
 如補陽之功錯則傷陰，補陰之功錯則敗陽，補土之功錯則傷水，補水之功錯則傷土。 
 初學總須於認定著落四字上用功，方不錯誤。 
 白芍與當歸同用，亦可舒開弦細之脈。 
 白芍性斂，當歸性散之故也。 
 咳因於內寒者。 
 喉必做癢，清水加稀痰，痰不膠黏，就枕即咳。 
 脈沉而細且微。 
 口淡無味，飲食減少。 
 方用五味子細辛乾薑各一二錢，即愈。 
 五味子溫腎，乾薑溫中，細辛溫腎寒降寒水之逆衝也。 
 細辛五味，性皆收斂，皆溫腎藥。 
 世醫誤以五味子止咳為肺家藥非是，又誤以細辛為發散藥更錯。 
 ② 　此處缺字。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:56:23

【咳因於中氣虛寒而兼肺熱者】 
 痰必黃稠而不膠黏，痰稠如膿。 
 方用理中湯加天花粉橘皮半夏以清降肺氣而溫補中氣即愈。 
 咳因感外寒者衛氣與肺氣閉束不舒，咳聲不利，頭身微痛，脈象束迫。 
 方用蘇子杏仁橘皮半夏各一二錢，以舒衛氣而降肺氣，冰糖五錢，炙甘草一錢，紅棗三錢以補中氣即愈。 
 脈細者，加生地當歸各一錢以潤血。 
 此方可為咳嗽普通用方。 
 但須認明是疏散衛氣，並非疏散外來之寒氣也。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:56:35

【咳因於內風者】 
 交半夜即咳。 
 此本身木氣不調，子半陽生，陽生木動，木氣上衝也。 
 白芍當歸各一二錢以調木氣，飴糖一兩，炙草一錢以補中氣即愈。 
 黃豆綠豆黑豆各一把，濃煎臥前服，養木平風亦效。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:56:52

【咳因於氣血虛者】 
 八珍湯。 
 黨參白朮茯苓炙甘草當歸白芍川芎生地各一二錢，多服乃愈。 
 咳嗽而脈虛者，大人小兒均宜。 
 此病如服蘇子杏仁等降肺氣之藥，必壞。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:57:23

【咳因於津液乾枯者】 
 中年以後，津液不足，每到冬季，日夜咳嗽，夜間尤甚。 
 無痰乾咳，咳時氣由下衝上。 
 此冬藏之陽氣，由腎上衝。 
 用黃豆一把，白菜心一整個，煎服即愈。 
 白菜心下裡陽之上衝，黃豆潤肺衛津液，養木氣。 
 冬咳上氣，木氣動也。 
 內經謂秋傷於濕冬必咳嗽。 
 既是此病。 
 咳嗽上氣，由於津液傷，濕乃土金之津液也。 
 此病除此方無特效藥。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:57:34

【咳嗽清痰而小便不利者】 
 黑豆三錢，烏梅三錢，服後小便利，咳即止。 
 清痰者，水也。 
 烏梅助木氣以疏泄水氣，故小便利咳即止。 
 烏梅性溫屬陽，故用黑豆和之。 
 豆與梅分量應如何配法，臨時確定為是。 
 脈體柔潤者不用黃豆。 
 可用烏梅三枚白糖一兩。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:57:58

【咳因於酒積者】 
 吐黃稠痰，胸熱食減，面色青黃。 
 用白扁豆黃豆各一把，或單用黃豆而愈。 
 胸熱食減，濕熱傷損肺胃之陰也。 
 面色青黃陰傷土敗也。 
 扁豆除濕健胃，黃豆清熱益陰。 
 兼而用之，除濕不傷津液，健胃不嫌橫燥。 
 養陰清熱而不敗胃，又皆淡而不甘□①食品。 
 治濕熱而用淡味之穀食，妙不可言。 
 若用他藥，必貽後患。 
 黃豆善補膽肝胃脾肺腎之津液而不濕脾，故愈。 
 ①　此處缺字，應為甘膩礙胃之意。 
 又有咳因酒積，日久傷陰，聲粗而空，痰白稠黏，不易咳出，出則甚多。 
 脈洪大，鼓指有力，重按空虛，關寸最盛，關尺最微，右脈最盛左脈最微，行動欲喘。 
 此非尋常輕劑所能奏效。 
 須用大劑填陰之法。 
 熟地一兩龜板鱉甲各一兩以填陰，扁豆黃豆各六錢，以補土養木養津液，牛膝枳實橘皮半夏各三錢，以降肺胃。 
 濃煎多服，服至脈小乃愈。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:58:27

【夜間乾咳無痰】 
 脈不虛浮。 
 蔥豉湯甚效。 
 脈不虛浮，肺氣閉束之象。 
 蔥舒肺氣豉能宣通，故效。 
 蔥頭三個豆豉五錢煎服。 
 如咳嗽脈短，此為肺氣不舒。 
 蘇子杏仁各二錢，紅棗十枚，濃煎服。 
 脈長即愈。 
 此則肺臟本身自咳也。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:58:46

【小兒篇治咳方】 
 各宜參考。 
 四逆散，治半夜煩咳，脈實妙極。 
 虛勞咳嗽未有不愈治癒咳者。 
 因治咳之藥皆傷肺氣之藥。 
 補藥皆滯肺氣之藥故也。 
 可用淨糯米粉，揉成小水圓，扁形一寸大一個。 
 豆油或花生油豬油，小火炸微黃。 
 木器裝，放土地上半小時，以退火氣。 
 涼水煮稀糊，淡食，不可放糖與鹽。 
 一日二次，食半飽，極有功效。 
 雖至無藥可治之虛勞之咳，皆有奇效。 
 糯米補益肺陰，性能收斂，能補肺損。 
 炸過兼補中氣。 
 油的潤性，最宜虛家，咳而失眠潮熱盜汗最妙。 
 此無法中之法也。 
 虛勞咳嗽，脈忌細數。 
 多服此方，細能轉寬，數能轉緩，真有不可思議之妙。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:59:05

【虛勞咳嗽】 
 如有喉癢，清痰夾水，便是五味子乾薑細辛證。 
 可用五味子乾薑細辛各一錢另服。 
 一面仍食糯米粉水圓方五味乾薑細辛證，非五味乾薑細辛不能醫。 
 如咳而喉不癢，痰不清不夾水誤服之殺人。 
 五味乾薑細辛證，脈必虛寒，注意。 
 麥門冬湯，金匱原文無咳嗽二字。 
 事實上上氣咽喉不利，既是無痰之嗽。 
 見病本氣篇咳嗽最後一方，重用麥冬，無補中藥，因中不虛。 
 此病中虛也。 
 上氣咽喉不利六字合看，便是燥嗽。 
 氣不順下，則逆而作嗽。 
 咽喉不利，便是燥嗽的上氣。 
 周禮天官疾醫，冬時有嗽上氣疾，既是此病。 
 有痰為咳，無痰為嗽。 
 肺為陰根，肺陰足則全身的津液自足。 
 麥門冬補肺陰之方也。 
 用糯米稠粥調花生油，不著鹽不著糖，早晚飯後一碗，數日之後，陰生液旺。 
 凡肝腎陰虧，上焦乾澀，左尺脈少諸病，皆有顯著功效。 
 調法，須調至粥油不分乃止。 
 粥一碗，油二兩。 
 如食後胃即覺膩者，不可食耳。 
 秋冬尤宜，此食一切價貴之物。 
 花生油有通結潤枯之功，陰虛最宜。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:59:26

【小建中湯證治推論的意義】 
 此方重用芍藥名建中者，中氣生於相火，相火降於甲木故也。 
 相火降則中氣運，中氣運則相火降，交相為用，其機甚速。 
 芍藥專降甲木而斂相火。 
 性寒味苦，如不與飴糖薑棗桂枝甘溫之味同用，將苦寒之性化合，必傷土氣而敗相火。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:59:48

【造化之氣】 
 地面之上的少陽相火，降於土下，藏於水中，遠為一年之根，近為中氣之本，人身亦尤是耳。 
 故降甲木以斂相火，為治虛勞之大法，為建中氣之關鍵。 
 膽經與相火關係全身，可謂大矣。 
 此病如兼見咳嗽，即入危險之境。 
 如咳嗽不愈，便為難治。 
 因相火下降，全賴肺金的收斂之力。 
 如咳嗽不愈，肺金的收力散失，相火永不能降，發熱不止，中土無根。 
 腎水不能復生，肝木之氣枯竭。 
 五行消滅，不能生也。 
 此病如兼咳嗽，仍用原方。 
 因肺金收降，本自然的性能。 
 只要甲木能降相火下行，不傷肺金。 
 中氣回復，肺金自能下降不咳也。 
 如加用治咳之藥，必傷津液，咳反加重。 
 葉天士謂芍藥入肺經，其意即此。 
 此病為氣化為病，形質未損之方。 
 如為病日久，性質損壞，此方諸藥均不相宜。 
 仲景立虛勞之法，乃形質未損之法，倘或之形質已損之虛勞亦用此方，不惟無效病反加重。 
 因形質即壞者，芍藥之大苦大寒，不能受用。 
 炙草大棗甘味，亦能聚氣而加咳。 
 形質已壞者，咳嗽發熱自汗，枯瘦而脈象細數，飲食極少，不能起床也。 
 人身形以生氣，氣以成形，形質已壞，氣無所生，故為難治。

tan2818 發表於 2013-10-11 21:59:59

【虛勞病三十二歲以前得者】 
 發熱不止，必入危險之境。 
 三十二歲以後得者，可不發熱，可免危險。 
 因三十二為四八之期。 
 男子四八，腎水固定，水能藏火，故不熱。 
 女子則四七之後腎水固定也。 
 虛勞之病，至於如此情形，可謂重矣。 
 治法不獨降膽經相火以建中氣，此五行之妙也。 
 中氣在二土之間，胃土喜清降，脾土喜溫升。 
 膽經相火下降，則胃土清降而脾土溫升。 
 二土升降，中氣自任。 
 尤妙在飴糖白芍合用重用。 
 虛勞用芍藥。 
 一要用辛甘之藥和其苦味，二要有乾燥煩熱之證，否則減輕用。 
 三要右手關上勝過他脈。 
 關上乃肝胃脈也。 
 冬至後夏至前，不善用之，最敗火土。 
 中伏後最易見功。 
 因夏至後太陽南行。 
 中伏地面之上壓力漸增。 
 地面上的太陽熱力，遂壓入地面下去，以後愈壓愈深愈壓愈多。 
 造化的中下，陽氣充足，人身膽經降入中下的陽氣亦充足。 
 故芍藥降膽經之功甚偉。 
 處暑後，地面上的陽氣正在入地，胃間的陽氣更足，故處暑後用芍藥尤易見功。 
 冬至後地面下陽氣左升，陽根疏泄。 
 人身此時，亦中下陽泄，根本動搖。 
 芍藥苦寒故用之見過。 
 所以老人與久病之人，冬至後死者較多，中下陽根泄動故也。 
 聖人春夏養陽秋冬養陰。 
 一日之間，午前養陽午後養陰。 
 養陽者，不用寒涼以傷中下之陽也。 
 養陰者，不用燥熱以傷中上之陰也。 
 此指大概而言。 
 本書溫病篇，溫疹各方，均不用芍藥。 
 因溫疹之時，正天人之氣，陽氣動搖根本之時。 
 溫疹之熱，乃下部微陽上衝所化之熱，並非膽經不降相火所化之熱。 
 所以溫病篇各方見功極速，而皆可靠也。 
 不僅用芍藥應研究節氣，凡用苦寒之藥與滋潤發散之藥，與治小兒發熱，皆應知節氣的關係。 
 東部冷凍之地更宜注意。

tan2818 發表於 2013-10-11 22:00:10

【人身腠理】 
 為氣血流通關鍵，質係油膜，為膽經相火之所司。 
 虛勞病氣血不通，即腠理油膜乾澀之故。 
 小建中湯，最通腠理，血痹身體不仁，功效尤著。 
 如左腹似痛非痛，芍藥冰糖補身右之陰即愈。 
 右降則左升也。 
 膽經之陰，降入肝經，則肝陽和也。 
 虛勞病，最忌黃耆與當歸並用。 
 耆性補陽，最往上升，最傷陰液。 
 當歸性濕而窒，敗脾滑腸。 
 唯津液不足，用當歸黨參臥時嚼服一錢，甚效。 
 參補中氣之津液，歸補水氣之津液。 
 膽木右降以生肝木，遂成其圓的運動。 
 失眠尿多，頗有特效。 
 黃耆的妙用，在補衛氣。 
 衛氣虛陷不起者，非耆不能補回。 
 世誤黃耆補衛為補肺，肺主下降，肺主下降何可用黃耆以升之，黃耆的耆字誤為耆老的耆字，遂又誤黃耆為補藥之長。 
 不可不知。

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