【婦人規】

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【婦人規●下卷●子嗣類●用藥法（藥食二）】
 

凡男女胎孕所由，總在血氣。

若血氣和平壯盛者，無不孕育，育亦無不長。

其有不能孕者，無非氣血薄弱；

育而不長者，無非根本不固。即如諸病相加，無非傷損血氣，如果邪逆未除，但當以煎劑略為撥正，撥正之後，則必以調服氣血為主，斯為萬全之策。

所以凡種子丸散，切不可雜以散風、消導及敗血、苦寒、峻利等藥。

蓋凡宜久服而加以此類，則久而增氣，未有不反傷氣血，而難於孕者也。
 

再若香附一物，自王好古曰「乃婦人之仙藥，多服亦能走氣」，而後世不言走氣，但相傳曰「香附為婦人之要藥」，由是但治婦人，則不論虛實，無弗用之。

不知香附氣香、味辛、性燥，惟開鬱、散氣、行血、導滯乃其所長，若氣虛用之，大能泄氣；血虛用之，大能耗血。如古方之女金丹及四製香附丸之類，惟氣實血滯者用之為宜。

凡今婦人，十有九虛，顧可以「要藥」二字而一概用之乎？

用之不當，則漸耗漸弱，而胎元之氣，必反將杳然矣。

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【婦人規●下卷●子嗣類●飲食（藥食三）】

凡飲食之類，則人之臟氣各有所宜，似不必過為拘執。

惟酒多者為不宜。

蓋胎種先天之氣，極宜清楚，極宜充實，而酒性淫熱，非惟亂性，亦且亂精。

精為酒亂，則濕熱其半，真精其半耳。

精不充實，則胎元不固，精多濕熱，則他日痘疹、驚風、脾敗之類，率已受造於此矣。

故凡欲擇期布種者，必宜先有所慎，與其多飲，不如少飲；

與其少飲，猶不如不飲，此亦胎元之一大機也。

欲為子嗣之計者，其母以此為後著。

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【婦人規●下卷●子嗣類●男病（疾病一）】

疾病之關於胎孕者，男子則在精，女人則在血，無非不足而然。

凡男子之不足，則有精滑、精清、精冷者；

及臨事不堅，或流而不射者；

或夢遺頻數，或便濁淋澀者；

或好色以致陰虛，陰虛則腰腎痛憊；

或好男風以致陽極，陽極則亢而亡陰；

或過於強固，強固則勝敗不洽；

或素患陰疝，陰疝則肝腎乖離。

此外，則或以陽衰，陽衰則多寒；

或以陰虛，陰虛則多熱。

若此者是皆男子之病，不得盡諉之婦人也。

倘知其由，而宜治則治之，宜反則反之，必先其在我而後及婦人，則事無不濟矣。

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【婦人規●下卷●子嗣類●女病（疾病二）】

婦人所重在血，血能構精，胎孕乃成。

欲察其病，惟於經候見之；

欲治其病，惟於陰分調之。

蓋經即血也，血即陰也，陰以應月，故月月如期，此其常也。

及其為病，則有或先或後者；

有一月兩至者；

有兩月一至者；

有枯絕不通者；

有頻來不止者；

有先痛而後行者；

有先行而後痛者；

有淡色、黑色、紫色者；

有瘀而為條、為片者；

有精血不充而化作白帶、白濁者；

有子宮虛冷而陽氣不能生化者；

有血中伏熱而陰氣不能凝成者；

有血　、氣痞，子臟不收，月水不通者。

凡此皆真陰之病也。

真陰既病，則陰血不足者，不能育胎；

陰氣不足者，不能攝胎。

凡此攝育之權，總在命門。

正以命門為衝任之血海，而胎以血為主，血不自生，而又以氣為主，是皆真陰之謂也。

所以凡補命門則或氣或血，皆可謂之補陰，而補陰之法，即培根固本之道也。

凡自壯至老，乃人人之所不可缺者，而矧以先天、後天之肇基，又將舍是而何求乎？

是以調經種子之法，亦惟以填補命門，顧惜陽氣為之主。

然精血之都在命門，而精血之源又在二陽心脾之間。

蓋心主血，養心則血生，脾胃主飲食，健脾胃則氣布。

二者胥和，則氣暢血行。

此情志飲食，又當先經脈而為之計者，亦無非補陰之源也。

 
使不知本末先後，而妄為之治，則又烏足以言調經種子之法？（以上宜麟策終）

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【婦人規●下卷●子嗣類●盈虛吟】

誰識雌雄在坎離，玄關消息有真機，坎虛離實云非是，坎實離虛亦是非。

天以至剛方得體，地緣無日乃成泥，三生同有金丹在，試問仙翁知不知？

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【婦人規●下卷●子嗣類●辨古】

種子之法，古人言之不少，而余謂其若未盡善者，蓋亦有疑而云。

然謹並列而辨之，亦以備達者之裁正。

《廣嗣訣》云：「三十時辰兩日半，二十八九君須算，落紅滿地是佳期，金水過時從霍亂，霍亂之時枉費功，樹頭樹底覓殘紅。但解開花能結子，何愁丹桂不成叢。」

按：此言婦人經期方止，其時子宮正開，便是布種之時，過此佳期，則子宮閉而不受胎矣。

然有十日半月及二十日之後受胎者，又何為其然也？

又一哲婦曰：若依此說，則凡有不端者，但於後半月為之，自可無他慮矣。

善哉言也！

此言果可信否？

 
《道藏經》曰：「婦人月信止後，一日、三日、五日合者，乾道成男；二日、四日、六日合者，坤道成女。」

按：此以單數屬陽故成男，偶數屬陰故成女，果若然，則誰不知之，得子何難也？

總未必然。

《諸氏遺書》云：「男女之合，二精交暢，若陰血先至，陽精後沖，血開裹精，精入為骨，而男形成矣；陽精先至，陰血後參，精開裹血，血入為本，而女形成矣。」
 

按：此一說，余初見之，甚若有味有理，及久察之，則大有不然。

蓋相合之頃，豈堪動血？

惟既結之後，則精以肇基，血以滋育，而胎漸成也。

即或以血字改為精字，曰陰精先至，似無不可。

然常見初笄女子，有一合而即孕者，彼於此時畏避無暇，何云精泄？

但其情動則氣至，氣至則陰辟，陰辟則吸受，吸受則無不成孕，此自然之正理也。

若褚氏之說似穿鑿矣。

 
東垣曰：「經水斷後一、二日，血海始淨，精勝其血，感者成男；四、五日後，血脈已旺，精不勝血，感者成女。」

按：此說亦非確論。

今見多生女者，每加功於月經初淨而必不免於女，豈亦其血勝而然乎？

丹溪曰：「陰陽交媾，胎孕乃凝。所藏之處，名曰子宮。一系在下，上有兩歧，中分為二，形如合缽，一達於左，一達於右，精勝其血，則陽為之主，受氣於左子宮而男形成；精不勝血，則陰為之主，受氣於右子宮而女形成。」
 

按：此乃與《聖濟經》　「左動成男，右動成女」之說同。

第以子宮驗之，無不皆有兩瓣，故在男子亦有二丸。

而子宮之義，諒亦如此，信非謬也。

惟左受成男，右受成女之說，則成非事後，莫測其然。

即復有左射、右射之法，第恐陰中闔辟，自有其機，即欲左未必左，欲右未必右，而陰陽相勝之理，則在天時、人事之間，似仍別有一道。雖知此說，終無益也。

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【婦人規●下卷●子嗣類●述古】

《褚氏遺書》曰：「建平孝王妃、姬皆麗無子，擇民家未笄女子入御，又無子。問曰：求男有道乎？澄對曰：合男女必當其年，男雖十六而精通，必三十而娶；女雖十四而天癸至，必二十而嫁。皆欲陰陽完實，然後交而孕，孕而育，育而子堅壯強壽。今未笄之女，天癸始至，已近男色，陰氣早泄，未完而傷，未實而動，是以交而不孕，孕而不育，育而子脆不壽。此王之所以無子也。然婦人有所產皆女者，有所產皆男者，大王誠能訪求多男婦人至宮府，有男之道也。王曰：善！未再期，生六男。夫老陽遇少陰，老陰遇少陽，亦有子之道也。」
 

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【婦人規●下卷●瘕類●論證】

瘕之病，即積聚之別名。

《內經》止有積聚疝瘕，並無字之名，此後世之所增設者。

蓋者，征也。

瘕者，假也。

征者，成形而堅硬不移者是也；

假者，無形而可聚可散者是也。

成形者，或由血結，謂之血；

或由食結，謂之食　。

無形者，瘕在氣分，氣滯則聚而見形，氣行則散而無跡。

此瘕之辨也。

然又有痛者，有不痛者。

痛者聯於氣血，所以知氣血行則愈，故痛者易治。

不痛者，不通氣血，另結窠囊，藥食難及，故不痛者難治。

此又治之有辨也。

其他如肺之積曰息奔；

心之積曰伏梁；

脾之積曰痞氣；

肝之積曰肥氣；

腎之積曰奔豚。

以至後世有曰　癖、曰痞塊之屬，亦不過以形見之處有不同，故名亦因之而異耳。

總之，非在氣分，則在血分，知斯二者，則　瘕二字已盡之矣。

但血症氣瘕各有虛實，而宜攻宜補，當審之真而用之確也。

 
諸經義另詳積聚門，所當參閱。

《骨空論》曰：「任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。」

張子和曰：「遺溺、閉癃、陰痿、脬痹、精滑、白淫，皆男子之疝也。若血涸月事不行，行後小腹有塊，或時動移，前陰突出，後陰痔核；皆女子之疝也。但女子不謂之疝，而謂之瘕。」
 

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【婦人規●下卷●瘕類●血】

瘀血留滯作　，惟婦人有之。

其證則或由經期，或由產後，凡內傷生冷，或外受風寒，或恚怒傷肝，氣逆而血留，或憂思傷脾，氣虛而血滯，或積勞積弱，氣弱而不行。

總由血動之時，余血未淨，而一有所逆，則留滯日積而漸以成矣。

然血必由氣，氣行則血行。

故凡欲治血，則或攻或補，皆當以調氣為先。

羅謙甫曰：養正邪自除，必先調養，使營衛充實，若不消散，方可議下。

但除之不以漸，則必有顛覆之害，若不守禁忌，縱嗜欲，其有不喪身者鮮矣。

 

血作痛，或成形不散，在臍腹之下，若暫見停蓄而根盤未固者，只宜五物煎或決津煎加減主之，則血無不去，痛無不止，足稱神劑。

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【婦人規●下卷●瘕類●血●五物煎】

（見血寒論外方）

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【婦人規●下卷●瘕類●血●決津煎】

（見經期腹痛）

 

婦人形氣、病氣俱實，或腹脹，或痛甚，而新有所逆，但欲行滯止痛者，宜通瘀煎、失笑散、玄胡當歸散、加減四物湯之類，疏之、導之，氣通滯去，痛必自愈。

若稍久且堅，而欲消之、磨之，宜三棱丸、萬病丸之類主之。

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【婦人規●下卷●瘕類●血●通瘀煎】

（見經期腹痛）

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【婦人規●下卷●瘕類●血●失笑散】

（見經期腹痛）

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【婦人規●下卷●瘕類●血●玄胡當歸散】

（見經痛論外方）

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【婦人規●下卷●瘕類●血●《良方》加減四物湯】

（見《婦人規古方》）治婦人血積。

 

當歸　川芎　芍藥　熟地　蓬朮　三棱　肉桂　乾漆（炒煙盡等分）

 

上　咀，每服五七錢，水鐘半，煎七分，食遠服。

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【婦人規●下卷●瘕類●血●三棱丸】

（見《古方八陣‧攻陣》）治血　、血瘕、食積、痰滯。

 

莪朮（醋浸炒）　三棱（各三兩）　青皮　麥芽（炒）　半夏（各一兩）

 

上共用好醋一鐘，煮干共為末，醋糊丸，桐子大，每服四十丸，淡醋湯下。

痰積，薑湯下。

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【婦人規●下卷●瘕類●血●萬病丸】

（見《婦人規古方》）治月經瘀閉，臍腹作痛，及產後　瘕等病。

 

乾漆（炒煙出青白為度）　牛膝（酒洗焙各一兩）

 

上為末，生地黃一升，用砂鍋慢火熬膏，丸桐子大，每服二十丸，空心米飲下。

 

形氣強壯而瘀血不行，或大便結閉，或腹脹痛甚，有非下不可者，宜《良方》桃仁承氣湯下之最捷，或用奪命丹、桃仁煎、穿山甲散、赤金豆之類皆可，然下須詳慎，非有大實不得已之證，不宜妄用。

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【婦人規●下卷●瘕類●血●《良方》桃仁承氣湯】

（見《古方八陣‧攻陣》）治瘀血小腹作痛，大便不利，或譫語口乾，漱水不咽，遍身黃色，小便自利或血結胸中。

疼痛不可近，或寒熱昏迷，其人如狂。

 

桃仁（半兩去皮尖）　大黃（炒一兩）　甘草（二錢）　肉桂（一錢）

 

上薑水煎，發日五更服。

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【婦人規●下卷●瘕類●血●奪命丹】

（見鬼胎）

 

《良方》桃仁煎

 

（見《古方八陣‧攻陣》）治血瘕。

 

桃仁　大黃（炒各一兩）　虻蟲（半兩炒黑）　朴硝（一兩）

 

上為末，以醇醋一鐘，瓷器中煮三分，下前三味，不住手攪煎至可丸，乃下朴硝，丸如桐子大，不吃晚食，五更初溫酒下五丸，日午下穢物，如未見，再服，仍以調氣血藥補之。

立齋曰：向在毗陵一婦人，小便不通，臍腹脹甚，余診之曰：此血瘕也，用前藥一服，腹痛下瘀血、血水即愈。

此藥猛烈大峻，氣血虛者斟酌與之。

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【婦人規●下卷●瘕類●血●穿山甲散】

（見《古方八陣‧攻陣》）治　痞瘀血，心腹作痛。

 

穿山甲（炒焦）　鱉甲（醋炙）　赤芍藥　大黃（炒）　乾漆（炒煙盡）　

桂心（各一兩）　川芎芫花（醋炒）　歸尾（各半兩）　麝香（一錢）

 

上為末，每服一錢，酒調下。