【成方切用】

精靈

【滋腎生肝飲】

 

（加柴胡者。所以升陽於上也。）加柴胡五味白朮當歸甘草，名滋腎生肝飲，治血虛氣滯。

或肩背絆痛，或胃脘當心而痛，或肝火鬱與胃中，以致倦怠嗜臥，飲食不思，口渴咽燥，及婦人小便自遺，頻數無度。

凡傷寒後，熱已退而見口渴者用之。

精靈

薛氏用治婦女鬱怒傷肝脾，以致小便淋瀝不利，月經不調，兩肋脹悶，小腹作痛，寒熱往來，胸乳作痛，左關弦洪，右關弦數。

此鬱怒傷肝脾，血虛氣滯為患。

（高鼓峰曰：六味丸，薛氏一變而為滋腎生肝飲，用六味減半分兩。而加柴胡五味白朮當歸甘草，合生金以制木也。以制為生，天地自然之序也。）

去山萸，而加柴胡歸尾生地五味，辰砂為衣，名滋陰腎氣丸。

治目神水寬大漸散，或如霧露中行，漸觀空中有黑花，視物二體，久則光不收，及內障。

神水淡白色。

（高鼓峰曰：又一變而為滋陰腎氣丸，獨去山茱萸，而加柴胡歸尾生地五味，仍合逍遙都氣，腎肝同治。用歸尾生地者，行瘀滯也，柴胡疏木氣也，去芍藥，恐妨於行之疏之也。名滋陰者，厥陰也。皆用五味者，雖合都氣，然實防木之反克，瀉丁之義也。去山茱萸，不欲強木也。）

去澤瀉，而用參、歸術陳皮甘草五味麥冬，名人參補氣湯。

治腎水不足，虛火上炎，咳嗽膿血，發熱作渴，小便不調等證。

（高鼓峰曰：又一變而為人參補氣湯，其義愈變化無窮，真有游龍戲海之妙。夫白朮之與六味，其功相反，焉得合之。曰：從合生脈來，則有自然相通之義。借茯苓以合五味異功之妙，用歸、以合養血之奇，其不用澤瀉者，蓋為發熱作渴，小便不調，則無再竭之理。理無再竭，便當急生，生脈之所由來，既當生脈，異功之可以轉入也。且水生高原，氣化能出，肺氣將敗，故作渴不調。此所以急去澤瀉，而生金滋水。復崇土以生金，其苦心可不知哉。）

精靈

加生地柴胡五味，復等其分，名加味地黃丸，又名抑陰地黃丸。

治肝腎陰虛，耳內癢痛出水，或眼昏痰喘，或熱渴便澀等證。

（高鼓峰曰：又一變而為加味地黃丸，真愈出而愈奇矣。柴胡從逍遙來，生地從固本來，五味仍合都氣。其曰耳內癢痛出水，或眼昏痰喘，或熱渴便澀，而總為肝腎陰虛，則知陰虛半由火鬱而致也，故用柴胡以疏之。鬱火非生地不能涼，故用生地。用五味，仍瀉丁以補金，補金以生水也。曰抑陰，為鬱火太盛，非疏之不可，疏之所以抑之。生地涼血，便有瀉義，瀉之所以抑之也。）

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加五味生地當歸，名抑陰腎氣丸。

治諸臟虧損，胸膈痞悶，發熱，潮熱，晡熱，或寒熱往來，五心煩熱。

或口乾作渴，月經不調，或筋骨酸倦，飲食少思。

或頭目不清，痰氣上壅，咳嗽晡甚。

或小便赤數，兩足熱痛，或腰膝痿軟，肢體作痛等證。

去澤瀉，加川楝子當歸使君子川芎，以赤茯苓換白茯苓，名九味地黃丸，治腎疳。

加柴胡芍藥，名疏肝益腎湯。

治胃脘痛而大便燥結者，此肝血虛也，逍遙散所不俞者，此方妙。

加當歸芍藥柴胡棗仁山梔，名滋水清肝飲。

治胃脘燥痛，氣逆左肋上，嘔吐酸水，忽熱忽止等證。

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【左歸丸】

 

（景岳）、治真陰腎水不足，不能滋養營衛，漸至衰弱。

或虛熱往來，自汗盜汗。

或神不守舍，血不歸原。

或遺淋不禁，或口燥舌乾，或腰酸腿軟。

或昏暈眼花，耳聾。

凡精髓內虧，津液枯竭等證，俱宜速壯水之主，以培左腎之元陰，而精血自充矣，此方主之。

大懷熟（八兩）、山藥、萸肉、枸杞、菟絲子（制）、鹿角膠（敲碎炒珠四兩）、牛膝（酒洗蒸熟清湯，或淡鹽膠枸杞加女貞兩。如大便燥仲三兩，鹽水兩，龜膠不必用皆見之不明爾。

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【左歸飲】

 

（景岳）、治腎水干枯，虛水上蒸脾胃，陰土受虧，以致飲食不進，大便燥結。

甚至三陽癃閉，將成噎膈。

治之於早，無不愈也。

嘗以此方加歸芍，治傷寒舌黑唇焦，大渴引飲。

此必服攻伐寒涼之藥過多也，此方救之。

治瘧疾而兼燥證，熱重寒輕者，此方更宜。

熟地（三四錢或加至一二兩）、山藥、甘枸杞（二錢）、茯苓（錢半）炙、甘草（一錢）、萸肉（一二錢畏酸者少用之）。

如肺熱而煩者，加麥冬二錢。

血滯者，加丹皮二錢。

心熱而躁者，加元參二錢。

血熱妄動者，加生地三四錢。

陰虛不寧者，加女貞子二錢。

上實下虛者，加牛膝者，加地骨皮二錢。此壯水之劑，乃一陰煎四陰煎之主方也。

（按六味乃虛中挾濕熱而滯者宜之。若純虛者，無取澤瀉之泄，丹皮之涼也，宜以此甘純之劑平補之。）

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【一陰煎】

 

（景岳）、此治水虧火勝之劑，故曰一陰。

凡腎水真陰虛損，而脈證多陽，虛火發熱，及陰虛動血等證。

或瘧疾傷寒，屢散之後，取汗既多，脈虛氣弱，而煩渴不止，潮熱不退者，此以汗多傷陰，水虧而然也，皆宜用此，加減主之。

熟地（三五錢）、生地、白芍藥、麥冬、丹參（二錢）、杜仲（錢半）、甘草（一錢）、如火盛躁煩仁當歸各一二錢。

以澀之，（此處缺文）

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【二陰煎】

 

（景岳）、此治心經有熱，水不制火之病，故曰二陰。

凡驚狂失志，多言多笑，或瘍疹，煩熱，失血等證，此方主之。

生地（三四錢）、麥冬（二三錢）、棗仁（二錢）、元參、茯神、木通（錢半）、黃連（一二錢）、生或天花粉一錢五分。

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【三陰煎】

 

此治肝脾虛損，精血不足，及營虛失血等證，故曰三陰。

凡中風血不養筋，及瘧疾邪散，而寒熱猶不能止，是皆少陽厥陰，陰虛血少之病。

微有火者，宜一陰煎，無火者，此方主之。

當歸（二三錢）、熟地（三五錢）、芍藥（酒炒）、棗仁（二錢）、人參（隨宜）、炙甘草（一錢）、如嘔惡者，加煨薑三五片。

汗多煩躁，加五味子十四粒。

汗多氣虛者，加黃一二錢。

小腹隱痛，加枸杞一二錢。

如有脹悶，加陳皮一二錢。

如腰膝筋骨無力，加杜仲牛膝。

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【四陰煎】

 

此保肺清金之劑，故曰四陰。

治陰虛勞損，相火熾盛，津枯煩渴，咳嗽吐衄，多熱生地（三四錢）、麥冬、芍藥、百合（二錢）、生甘草（一錢）、沙參（二錢）、茯苓（錢半）、如夜花粉亦可。

如金水不能相滋而干燥者，加熟地三五錢。

如多汗不眠，神魂不寧。

加棗仁二錢。

如多汗兼渴，用之。

如血少經遲，枯澀不至者，加牛膝二錢。

如血熱吐衄，加茜根二錢。

如多火便燥，或肺乾咳咯者，加天冬二錢，或加童便亦可。

如火載血上行者，去甘草，加炒山梔一二錢。

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【五陰煎】

 

（景岳）、凡真陰虧損，脾虛失血等證，或見溏泄未甚者，所重在脾，故曰五陰。

忌用潤滑，宜此主之。

熟地（五七錢）、芍藥（炒黃）、山藥（炒二錢）、扁豆（二三錢炒）、茯苓（錢半）、甘草（炙一二（此處缺文）

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【七寶美髯丹】

 

（邵應節）、治精血不足，羸弱周痹，腎虛無子，消渴淋瀝，遺精崩帶，癰瘡痔腫等證。

（周痹周身痿痹也，由氣血不足。無子，由腎冷精衰。消渴淋瀝，由水不制火。遺精，由心腎不交。崩帶瘡痔，由營血不調。）

何首烏（大者）、赤白（各一斤）、（去皮切片）、（黑大豆拌九蒸九晒）、白茯苓（乳拌）、牛膝（酒浸。同首烏第七次蒸至第九次）、當歸（酒洗）、枸杞（酒浸）、菟絲子（酒浸蒸。各半斤）、破故紙（黑芝麻拌炒。四兩淨。）蜜丸，鹽湯或酒下，並忌鐵器。

何首烏澀精固氣，補肝堅腎為君。

茯苓交心腎而滲脾濕，牛膝強筋骨而益下焦。

當歸辛溫以養血，枸杞甘潤而補水。

菟絲子益三陰而強衛氣，補骨脂助命火而暖丹田。

此皆固本之藥，使營衛調適，水火相交，則氣血太和，而諸疾自已也。（何首烏流傳雖久，服者尚寡。明嘉靖間方士邵應節進此方，世宗服之，連生皇子，遂盛行於世。）

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【大補元煎】

 

（景岳）、治男婦氣血大壞，精神失守，急劇等證。

此回天贊化，救本培原，第一要方。

本方與前右歸飲，出入互用。

人參（補氣補陽，以此為主，少則用一二錢，多則用一二兩。）、熟地（補精補陰，以此為主若泄瀉者去之如元陽不足多寒滯者，不必用。——此處缺文

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【滋陰大補丸】

 

（丹溪）、溫補心腎脾胃一切虛損。

神志俱耗，筋力頓衰，腰腳沉重，肢體倦怠，血氣羸乏，瘦弱食減，發熱盜汗，遺精白濁，牙齒浮痛等證。

熟地（二兩）、牛膝（酒浸）、枸杞（酒浸）、山藥（兩半）、茯苓（乳拌）、小茴香、杜仲（薑汁炒石菖蒲（五錢）云為，皆此火也。腎經血分，茴香能杞，補水之藥，水濕熱以助脾。山萸不交。）大棗補氣益還少丹去楮實也，神，名打老兒丸。

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【五福飲】

 

（景岳）、凡五臟氣血虧損者，此能兼治之，足稱王道之最。

人參、熟地（隨宜）、當歸（二三錢）、白朮（炒錢半）、甘草（炙一錢）加薑棗。

凡氣血俱虛等證涼者亦當隨

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【黑地黃丸】

 

治脾腎不足，房事虛損，形瘦無力，面色青黃，（此脾腎兩傷之證。）

亦治血虛久不攝血則妄行，濕熱下流則成痔。潔古曰：此治血虛久痔之聖藥。

蒼朮（油浸）、熟地（一斤）、五味（半斤）、乾薑（春冬一兩秋七錢夏五錢）、棗肉丸，米飲或酒。

喻嘉言曰：此方以蒼朮為君，地黃為臣，五味為佐，乾薑為使。

治脾腎兩臟之虛，而去脾濕——此處缺文。

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【大營煎】

 

（景岳）、治真陰精血虧損，及婦人經遲血少，腰膝筋骨疼痛，或血氣虛寒，心腹疼痛等證。

當歸（二三錢或五錢）、熟地（三五七錢）、枸杞、杜仲（二錢）、牛膝（錢半）、肉桂炙甘草（虛寒嘔惡者，加——此處缺文。

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【小營煎】

 

（景岳）、治血少陰虛，此性味和平之方也。

當歸（二錢）、熟地（三四錢）、芍藥（酒炒）、山藥、枸杞（二錢）、炙草（一錢）、如營虛於上，如氣滯有——此處缺文

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【虎潛丸】

 

治精血不足，筋骨痿弱，足不任地，及骨蒸勞熱。

（肝主筋，血不足則筋痿。腎主精不足則骨痿，故步履為艱也。骨蒸勞熱，本乎陰虛。）

黃柏（鹽酒炒）、知母（鹽酒炒）、熟地（三兩）、虎脛骨（酥炙一兩）、龜板（酥炙四兩）、鎖陽（水潤二兩）、羯羊肉酒煮菟絲紫河車，名補益丸，水而滋陰。

歸芍牛膝，所也。

龜得陰氣最濃，故以猶立不仆，其氣力皆在前血藥，故又加陳皮以利氣義，使氣血交通，陰陽相也。

（凡陽勝者，不必瀉——此處缺文。

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【參朮膏】

 

治中氣虛弱，諸藥不應，或因用藥失宜，耗傷元氣，虛證蜂起，但用此藥，補其中諸證自愈。

人參、白朮、等分水煎稠，湯化服之。