【金匱鉤玄(1)】

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【火】

有可發者二，風寒外來者可發，鬱者可發。

陰虛火動難治，火鬱當發看何經，輕者可降，重則從其性升之實火，可瀉小便，降火極速，凡氣有餘便是火。

火急甚重者必緩之，生甘草。

兼瀉兼緩，人參白朮亦可。

人壯氣實火盛顛狂者可用正治，或硝冰水飲之，人虛火盛狂者，可用生薑湯與之，若投以冰水正治立死，有補陰即火自降者，炒黃柏地黃之類。

山梔子仁大能降火，從小便泄去其性，能屈曲下行降火，人所不知。

 

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【凡火盛者】

不可驟用涼藥，必用溫散。

又方左金丸 治肝火。

黃連（六兩），茱萸（一兩或半兩）。

水為丸，白湯下五十丸。

 

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【傷風】

戴云：新咳嗽鼻塞聲重者是也。

屬肺者多，散宜辛溫或辛涼之劑。

 

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【發斑】

屬風熱。

戴云：斑有色點而無頭粒者是，如有頭粒即疹也，風熱挾痰而作，自裏而發於外，通聖散，消息當以微汗而散之，下非理也。

內傷者，胃氣極虛，一身火遊行於外所致，宜補以降之，發似傷寒者，痰熱之病發於外，微汗以散之，下之非理也。

 

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【疹】

戴云：疹，浮小有頭粒者，是隨出即收，收則又出者是也，非若之無頭粒也，當明辯之。

屬熱與痰，在肺清肺火降痰，或解散出汗，亦有可下者。

 

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【溫病】

眾人病一般者是也，又謂之天行時疫，有三法宜補宜降宜散。

又方。

大黃，黃芩，黃連，人參，桔梗，防風，蒼朮，滑石，香附，人中黃。

右為末，神麯為丸，每服五七十丸，分氣血痰作湯使，氣虛四君子湯，血虛四物湯，痰多二陳湯送下，如熱甚者可用童子小便送下。

 

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【大頭天行病】

東垣有方。

羌活，酒芩，大黃（酒蒸）。

冬溫為病，非其時而有其氣者，冬時君子當閉藏而反發泄於外，專用補藥帶表。

又方以竹筒，兩頭留節，中作一竅，納甘草於中，仍以竹木釘閉竅於大糞缸中，浸一月取出，晒乾，專治疫毒。

瘧，有風，有暑，有食，老瘧，瘧母，痰病。

 

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【老瘧病】

係風暑入陰分,在臟用血藥，川芎，撫芎，紅花，當歸，加蒼朮，白朮，白芷，黃柏，甘草煎露一宿，次早服之，無汗，要有汗，散邪為主，帶補，有汗，要無汗，正氣為主，帶散。

有瘧母者，用丸藥消導，醋煮鱉甲為君，三稜，蓬朮，香附，隨證加減。

三日一發者，受病一年間發者，受病半年一日一發者，受病一月連二日發者，住一日者，氣血俱受病，一日間一日者，補藥帶表藥，後用瘧丹截之，在陰分者用藥徹起，在陽分方可截之。

 

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【又方】

草果，知母，檳榔，烏梅，常山，甘草（炙），川山甲（炮）。

用水酒一大碗，煎至半碗，露一宿，臨發日，前二時溫服，如吐則順之。

 

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【截瘧青蒿丸】

青蒿（一兩），冬青葉（二兩），馬鞭草（二兩），官桂（二兩）。

右三葉皆晒乾，秤為末法，丸如胡椒子大，每兩作四服，於當發前一時服盡。

大法暑風必當發汗，夏月多在風涼處歇，遂閉其汗而不泄，因食者從食上治。

瘧而虛者，須先用參朮一二帖，托住其氣，不使下陷，後用他藥，治內傷挾外邪者同法，內必主痰，必以汗解，二陳湯加常山，柴胡，黃芩，草果。

瘧而甚者，發寒熱，頭痛如破，渴而飲水，自汗，可與參耆朮芩連梔子川芎蒼朮半夏等治，久病瘧，二陳湯加川芎，蒼朮，柴胡，葛根，白朮，一補一發。

 

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【咳嗽】

風寒，火主降火，勞，肺脹，火鬱，痰主降痰，戴云：風寒者，鼻塞聲重惡寒者是也。

火者，有聲痰少面赤者是也。

勞者，盜汗出，兼痰者，多作寒熱。

肺脹者，動則喘滿氣急息重。

痰者，嗽動便有痰聲，痰出嗽止，五者大概耳，亦當明其是否也。

 

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【風寒】

行痰開腠理，二陳湯加麻黃，杏仁，桔梗。

 

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【火】

降火清金化痰。

 

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【勞】

四物湯加竹瀝薑汁，必以補陰為主。

 

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【肺脹而嗽者】

用訶子，青黛，杏仁，訶子，能治肺氣，因火傷極，遂成鬱遏脹滿，取其味酸苦，有收歛降火之功，佐以海蛤粉，香附，瓜蔞，青黛，半夏麯。

 

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【食積痰作嗽發熱者】

半夏，南星為君，瓜蔞，蘿蔔子為臣，青黛，石鹻為使。

 

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【火鬱嗽者】

訶子，海石，瓜蔞，青黛，半夏，香附。

 

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【咳嗽聲嘶者】

此血虛受熱也，用青黛，蛤粉，蜜調服，久嗽風入肺，用鵝管石，雄黃，鬱金，款冬花碾末，和艾，中以生薑一片留舌上炙之，以煙入喉中為度。

乾咳嗽者，難治。

此係火鬱之證，乃痰鬱火邪在中，用苦梗以開之，下用補陰降火，不已則成勞，倒倉好此證不得志者有之。

 

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【嗽而脇痛宜疏肝氣】

用青皮等方，在後二陳湯內加南星，香附，青黛，薑汁。

治嗽藥大概多用生薑者，以其辛散也。

 

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【上半日嗽多者】

屬胃中有火，貝母，石膏，能降胃火，午後嗽多者，此屬陰虛，必用四物湯，加知母，黃柏，先降其火。