【圓運動的古中醫學】

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【陽明病，下血譫語者】

此為熱入血室。

但頭汗出者，刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出，則愈。

（但頭出汗，肝膽經熱，刺期門以瀉肝膽熱。）

此一章，論陽明病之婦人熱入血室證。

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【太陽病，項背強】

幾幾，汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。

（幾幾直硬意，陽明經不前降，則後陷而直硬。

足陽明經主前降，手陽明經主後升。

手陽明經能後升，足陽明經則前降。）

太陽病，項背強，幾幾，無汗惡寒者，葛根湯主之。

（幾幾之項強，榮衛鬱而陽明經氣亦動也，故雙解之。）

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【太陽與陽明合病者】

必自下利，葛根湯主之。

（榮衛之氣，與腸胃陽明燥熱，之氣混亂。

熱則氣動，熱氣動則自下利。）

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【太陽與陽明合病】

不下利但嘔者，葛根加半夏湯主之。

（混亂之氣盛於下則利，盛於上則嘔。）

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【太陽與陽明合病】

喘而胸滿者，不可下，麻黃湯主之。

（有榮衛之惡寒，有陽明之脈大，曰合病。）

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【陽明病，脈浮無汗而喘者】

發汗則愈，宜麻黃湯。

（此章與上章均重在喘字，故主麻黃，喘為肺實。

陽明之喘，肺氣燥實。

內傷之喘，多肺氣虛。 ）

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【陽明病，脈遲】

汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。

（遲有緩象，言不數也。）

以上七章，論榮衛與陽明胃腑經氣同病治法。

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【太陽病，外證未解者】

不可下也，下之為逆。

欲解外者，桂枝湯主之。

（外證未解而下之，榮衛內陷矣，故稱為逆。）

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【夫病脈浮大】

問病者言，但便硬耳。

設利之為大逆。

硬為實，汗出而解。

何以故，脈浮當以汗解。

（脈浮為表證，脈大為腑證，腑證兼表證，當先解表，與表證兼臟證，當先溫臟，為對待理法。）

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【傷寒，不大便六七日】

頭痛有熱者，與承氣湯。

其小便清者，知不在裡仍在表也，當須發汗；

若頭痛者必衄，宜桂枝湯。

（頭疼有熱，陽明不降，故衄。

此頭痛乃額角痛，膽經上逆故痛。）

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【二陽並病】

太陽初得病時，發其汗，汗先出不澈，因轉屬陽明。

續自微汗出，不惡寒，若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆。

如此，可小發其汗。

設面色緣緣正赤者，陽氣拂鬱在表，當解之熏之。

若發汗不澈，不足言，陽氣拂鬱不得越，當汗不汗，其人煩燥，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣，但坐以汗出不澈故也。

更發汗則愈，何以知汗出不澈？

以脈濇故知也。

（陰臟病連榮衛，先溫後表，否則榮衛內陷。

陽腑病連榮衛，先表後下，否則榮衛內陷，汗澈則脈象和榮衛調，濇則不和不調也。）

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【病人煩熱】

汗出則解，又如瘧狀，日晡時發熱者，屬陽明也。

脈實者，宜下之，脈浮虛者，宜發汗。

下之宜大承氣湯，發汗宜桂枝湯。

（發熱脈實，故屬腑證。

發熱脈虛，故屬表證。）

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【太陽病未解】

脈陰陽俱停，必先振栗，汗出而解。

但陽脈微者先汗出而解，但陰脈微者，下之而解。

若欲下之，宜調胃承氣湯。

（鬰極則脈停，鬰極後通，則振憟。

陽脈微，腑氣不實也。

陰脈微，燥熱傘津也。）

以上六章，論陽明兼榮衛須先汗以解表，然後可下之法。

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【少陽膽經病】

傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。

（口苦，耳聾，目眩，咽乾，胸硬，脇痛，寒熱往來。）

嘔而發熱者，小柴胡湯主之。

（少陽膽經上逆，則嘔而發熱。）

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【傷寒，陽脈濇陰脈弦】

法當腹中急痛者，先用小建中湯；

不差者，與小柴胡湯主之。

（陽濇陰弦，木氣鬱結，建中舒鬱，柴胡散結。

主之，似多此二字。）

嘔家不可與建中湯，以甜故也。

（甘味壅緩，嘔家胃逆不降，忌甘味之壅緩。）

以上四章論小柴胡湯用法。

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【太陽病，十日已去】

脈浮細而嗜臥者，外已解也。

設胸滿腹痛者，與小柴胡湯主之。

（榮衛病過十日，嗜臥胸滿，脈細屬少陽也。）

傷寒六七日，發熱微惡寒，肢節煩疼，微嘔，心下支結，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。

（微嘔支結，少陽證也。）

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【太陽與少陽合病，自下利者】

與黃芩湯。

若嘔者，黃芩加半夏生薑湯。

（相火熱而動，故少陽經與表合病，即利。）

以上三章，論榮衛表病與少陽經合病之治法。

陽明少陽合病，必下利。

其脈不負者順也，負者失也。

互相克賊，名為負也。

脈滑而數者，有宿食也，當下之，宜大承氣湯。

（合病下利，乃經氣紊亂之利，木克土為負，脈左盛右衰為負，脈負為主，宿食為陪。）

服柴胡湯已，渴者屬陽明也，以法治之。

（小柴胡多熱藥，陽明偏燥，故服之作渴。）

以上二章，論少陽與陽明合病之治法。

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【婦人中風，發熱惡寒】

經水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脇下滿如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也。

當刺期門，隨其實而瀉之。

（血內熱故身涼譫語。

刺期門以瀉血熱。）

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【婦人中風】

七八日續得寒熱，發作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。

（三焦相火，尺脈主之。

血室亦尺脈主之，此病尺脈必動數。

婦人傷寒發熱，經水適來之時，晝日明瞭，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室。）

無犯胃氣及上二焦，則自愈。

（熱入血室，暮則熱增，故譫語也。

不犯胃氣及上二焦，小柴胡湯之法是也。）

以上三章論婦人經期，榮衛感傷風寒，須治少陽之經之法。

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【中篇讀法】

中篇榮衛臟腑與少陽經各章，亦皆榮衛臟腑少陽經之本軆病也。

榮衛者，十二臟腑公共組織以行於身之氣。

三陽三陰各居一半，太陽只占十二分之二，所以由榮衛可內傳十二臟腑，由太陽只能由太陽本經內傳太陽本腑。

原文以太陽二字代替榮衛二字，於是由表傳裡顯而易見之陰陽大路兩條拼成了太陽的一條，太陽的一條如何能傳三陰。

原文榮衛三章，足證太陽二字代替榮衛二字。

不然何以既稱太陽，又稱榮衛乎？

讀原文榮衛三章，可信內容六瓣之一橘，足喻整個傷寒論的組織，橘皮如榮衛六瓣，如三陽腑三陰藏也。

陽明病者，可下之實證也，而不可下之虛證，乃有如此之多。

上篇所載為實證，中篇所載為虛證。

知陽明病實，又知陽明能病虛，然後能治傷寒陽明病。

少陽居榮衛表氣陽明裡氣之間，故有與榮衛陽明相連之病。

婦人經水，原於腎家，少陽之腑，居於腎中，故主柴胡也。