【成方切用】

精靈

【桂枝芍藥知母湯】

 

（金匱）、治諸肢節疼痛，身體、羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐。

生薑（五兩）、桂枝、白朮、知母、防風（四兩）、芍藥（三兩）、附子（炮）、麻黃、甘草（二兩）。

此類歷節病，由風濕外邪，而兼脾腎俱虛之方也。

謂諸肢節疼痛，濕留關節也。

因而身體為故頭而太麻黃之郁

精靈

【烏頭湯】

 

（金匱）、治病歷節，不可屈伸，疼痛，亦治香港腳疼痛，不可屈伸。

烏頭（五枚。？咀。以蜜二升。煎取一升。即出烏頭。）、甘草（炙）、黃、芍藥、麻黃（三知盡服歷節病，即行痹之屬也。乃濕從下受，挾風流注，故或足腫而必發熱，且更不可屈伸而疼痛（——此處缺文。）

精靈

【礬石湯】

 

（金匱）、治香港腳衝心。（此亦因風而自下而上也。故方列中風門。）

礬石（二兩）、以漿水一斗五升，煎三五沸，浸腳良。

礬石收濕解毒，故以之為外治。

然至衡心，亦能治之。

蓋香港腳而至衝心，皆由腎水挾腳氣以（——此處缺文。）

精靈

【朮附湯】

 

（近效）、治風虛，頭重，眩苦極，不知食味。暖肌，補中，益精氣。

附子（一枚半炮去皮）、甘草（炙）、白朮（一兩）、三味銼，每五錢，煨薑五片，棗一枚，水盞腎氣空虛，風邪乘之，漫無出路。

風挾腎中濁陰之氣，厥逆上攻，故頭重眩苦至極，兼以胃土一（——此處缺文。）

精靈

【越婢加朮湯】

 

（千金）、治內熱極，則身體津脫，腠理開，汗大泄，歷風氣，下焦腳弱。

石膏（半斤）、麻黃（六兩）、白朮（四兩）、甘草、生薑（二兩）、大棗（十五枚）、六味以水六升此治風極變熱之方也。

謂風勝則熱勝，以致內熱極而汗多，將必津脫，津脫而表愈虛，則腠營為愈虛家之之勇薑為（——此處缺文。）

精靈

【小續命湯】

 

（千金）、治中風不省人事，神氣憒亂，半身不遂。

〔丹溪曰：左半身不遂，屬血虛瘀血，以四物東加桃仁紅花薑汁竹瀝。右半身不遂，屬氣虛與痰，以四君子東加竹瀝薑汁（分氣血屬左右，亦太拘著，不甚驗也。）〕

筋急拘攣，口眼、斜，語言謇澀，風濕腰痛，火並多，六經中風，及剛柔二痙。

痙者，項背強直，手足反張也。

傷風有汗為柔痙，以能散氣也，傷寒無汗為剛痙，以寒能澀血也，亦有血虛筋脈無所榮養而成痙者。

凡中風口為心絕，手撒為脾絕，眼合為肝絕，遺尿為腎絕，鼻鼾為肺絕。

吐沫直視，發直頭搖，面如妝，汗綴如珠，皆不治。

或只見一二證，尚有得生者。

金匱中風篇曰：寸口脈浮而緊，則為寒，浮則為虛，虛寒相搏，邪在皮膚。

浮者血虛，絡脈空虛，賊邪不瀉。

或左或右，氣反緩，正氣即急，正氣引邪，？僻不遂。

邪在於絡，肌膚不仁。

邪在於經，即重不勝。

入於腑，即不識人。

邪入於臟，舌即難言，口吐涎。

釋曰：中絡者，邪方入衛，尚在經絡外，故但肌膚不仁。

中經則入營脈之中，骨肉皆失所養，故身體重著。

至中腑中臟，則離而內，邪入深矣。

中腑必歸於胃者，胃為六腑之總司也。

中臟必歸於心者，心為神明之主風入胃中，胃熱必盛，蒸其津液，結為痰涎。

胃之大絡入心，痰涎壅盛，堵其出入之竅中腑則不識人也。

諸臟受邪，迸入於心，則神明無主。

故中臟者，舌縱難言，廉泉開而沫也。

廉泉穴在舌下，竅通於腎，津液之所出也。）

防風（一錢二分）、桂枝、麻黃、杏仁（去皮尖炒研）、芎、（酒洗）、白芍（酒炒）、人參甘草急語遲，脈弦者，加竹瀝。

日久不大嘔逆加半夏。

語言渴多驚，加犀角羚此六經中風之通劑也。

鶴皋曰：麻黃杏仁，麻黃湯也，治太陽傷寒。

桂枝芍藥，桂枝湯也，氣血黃芩緩，或細不受宜進續命湯以御之。

殊為不然，風勢才定，更用續命湯，重引風入，是添蛇足藥，頻頻熱服，俾內不召風，外無從入之路。

且甘寒一可息風，二可補虛，三不用耶。

保命集曰：厥陰瀉痢不止，脈沉遲，手足厥逆，膿血稠黏，此為難治續命湯汗之。

謂有表邪縮於內，當散表邪，則臟腑自安矣。又曰：厥陰風瀉，續命消風散主之。）

易老六經加減法，倍麻黃杏仁防風，名麻黃續命湯，治太陽中風，無汗惡寒。

倍桂枝芍藥杏陽明中不惡風附續命少陽厥亦奚以命湯。

痛處。

不知痛則治外其內傷加乾薑。

精靈

【大秦艽湯】

 

（機要）、治中風手足不能暈掉，舌強不能言語，風邪散見，不拘一經者。

秦艽、石膏（三兩）、當歸（酒洗）、白芍（酒炒）、川芎、生地（酒洗）、熟地、白朮（土炒）、茯（五錢）、每服一兩。

？雨此亦六經中風之通劑也。

中風，虛邪也。

留而不去，其病則實，故用驅風養血之劑，兼而治風疼去厥涼於靜非食（——此處缺文。）

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【地黃飲子】

 

（河間）、治中風舌喑不能言，足廢不能行。

此少陰氣厥不至，名曰風痱，急當溫之。

（風痱，如癱瘓是也。）

熟地、巴戟（去心）、萸肉、蓯蓉（酒洗）、附子（炮）、官桂、石斛、茯苓、石菖蒲、遠志麥熟地以滋根本之陰，巴戟蓯蓉官桂附子，以返真元之火。

石斛安脾而秘氣，山萸溫肝而固精而風火虛藥，能平之元既歸於舌以緩調（——此處缺文。）

精靈

【天麻丸】

 

（易老）養血、祛風、壯筋骨。

天麻（祛風）、牛膝（強筋。二味用酒同浸三日，焙乾用。）？萆、（祛風濕強筋骨。）、玄參陰。）？羌此方大意，主治腎熱生風。

其以天麻入牛膝同制，取其下達。

倍用當歸地黃，生其陰血。

萆活漫無（劉宗而益筋

丸

（張詠）、治中風、僻，語言謇澀，（風中於經。）肢緩骨痛，（風而兼濕。）及風痹走痛濕草、以五月五日，七月七日，九月九日，采者佳。

不拘多少，揀去粗筋，留枝葉花實，盡去，豬也，妙處全腎風之能驅風散濕，行大腸之氣。

然風藥終燥，若風痹由於脾腎兩虛，陰血不足，不由風濕而節葉（——此處缺文。）

精靈

【活絡丹】

 

治中風手足不仁，日久不愈，經絡中有濕痰死血，腿臂間忽有一二點痛。

川烏（炮去臍皮）、草烏（炮去皮）、膽星（六兩）、地龍（即蚯蚓洗焙乾。）、乳香（去油）、沒藥所以散寒濕。

蚯蚓於肢節，久則血脈瘀血，生新血。

二

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【三生飲】

 

治中風卒然昏憒，不省人事，痰涎壅盛，語言謇澀等證。

（東垣曰：中風非外來風乃本氣自病也。凡人年愈四旬，氣衰之際，或憂喜岔怒傷其氣者，多有此證，壯歲之時也。若肥盛者，則間有之，亦是形盛氣衰而如此爾。）

生南星（一兩）、生川烏（去皮）、生附子（去皮五錢）、木香（二錢）、每服一兩。

加人參一兩煎南星辛熱，散風除痰。

附子重峻，溫脾逐寒。

烏頭輕疏，溫脾逐風。

二藥通行經絡，無所不氣也其煎服即蘇。此乃行經治痰之劑，斬關擒王之將。

必用人參兩許，駕馭其邪，而補助真氣，否則不惟無益。

適以取敗，觀先哲參、參附，其義可見。

若遺尿，手撒，口開，鼻鼾，為不治。

然服前藥，多有生者。

喻嘉言曰：臟為陰，可勝純陽之藥，腑為陽，必加陰藥一二味。

制其僭熱，經絡之淺，又當加和營衛，並宣道之藥。）

精靈

【牽正散】

 

（直指方）、治中風口眼、斜，無他證者。

（足陽明之脈，俠口環唇，足太陽之脈，起於目內？。陽明內蓄痰熱，太陽外中於風，故牽急而、斜也。又木不及，則金化縮短乘之，木為金乘，則土寡於畏，故口眼、斜，口目常動，故風生焉。耳鼻常靜，故風息焉。）

白附子、僵蠶、全蠍等分為末。

每二錢。

酒調。

吳鶴皋曰：艽防之屬，可以驅外風。

而內生之風，非其治也。

（肝有熱則自生風，與外感之之痰）辛同附改容膏。

蓖麻子（一兩）、冰片（三分）共搗為膏。

寒月加乾薑附子各一錢。

左、貼右，右（——此處缺文。）

精靈

【蠲痹湯】

 

（嚴氏）、治中風身體煩痛，項背拘急，手足冷痹，腰膝沉重，舉動艱難。

（諸證皆因營衛虛而風濕干之也。經曰：營虛則不仁，衛虛則不用。不仁，皮膚不知痛癢也。不用，手足不能運動也。岐伯曰：中風大法有四，一曰偏枯，半身不遂也。二曰風痱。身無疼痛，四肢不收也。三曰風、，庵忽不知人也。四曰風痹，諸痹類風狀也。嘉言曰：難相類，實有不同。風則陽先受之，痹則陰先受之爾。致痹之因，曰風，曰寒，曰濕，互相雜和，非可分屬。但以風氣勝者為行痹，風性善行故也。以寒氣勝者為痛痹，寒主收急故也。以濕氣勝者為著痹，濕主重滯故也。）

黃？（蜜炙）、當歸（酒洗）、赤芍（酒炒）、羌活、防風、甘草（炙）、片子薑黃（酒炒。）加薑棗煎辛能散寒，風能勝濕，防風羌活，除濕而疏風。

氣通則血活，血活則風散，黃？炙草，補氣能入為君屬為（——此處缺文。）

精靈

【胃風湯】

 

（易老）、治風冷乘虛，客於腸胃，食泄注下，完穀不化，及腸風下血。

又治風虛能食，牙關緊閉，手足螈？，肉、面腫，名曰胃風。

人參、白朮（土炒）、茯苓、當歸（酒洗）、芎、芍藥（酒炒）、桂、等分。

加粟米百余粒煎。

胃風者，胃虛而風邪乘之也。

風屬肝木，能克脾土。

故用參朮茯苓，以固脾氣而益衛。

當歸削桂而東垣胃風湯。

白芷升麻各（一錢二分）麻黃（不去節）葛根（各一錢）柴胡羌活、本蒼朮蔓荊草蔻反能食。

蓋風旨。

必加麥門（——此處缺文。）

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【解風散】

 

治風成寒熱，頭目昏眩，肢體疼痛，手足麻痹，上膈壅滯。

人參（兩半）、麻黃（二兩）、川芎、獨活、細辛、甘草（一兩）、為細末，每五錢，水盞半。

生按風成為寒熱，乃風入胃中，而釀營衛之偏勝。

前胃風湯，正驅胃風使從外解之藥。

此因風營衛術為熱四

精靈

【愈風丹】

 

治諸風證，偏正頭痛。

防風通聖散，四物湯，黃連解毒湯，各一料。

加羌活、細辛、甘菊花、天麻、獨活、薄荷按外風與身中之火熱相合，以陽從陽，必上攻於頭。

然風火盛，營血必虧，故其藥如是也。

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【清空膏】

 

（東垣）、治正偏頭痛，年深不愈，及風濕熱上壅頭目，及腦苦痛不止。

（偏頭痛者，少陽相火也。

丹溪曰：有痰者多，左屬風屬火，多血虛。

右屬痰屬熱，多氣虛。

準繩曰：醫書多分頭痛

頭風為二門，然一病也。

淺而近者名頭痛，深而遠者為頭風，當驗其邪所從來而治之。）

黃芩（酒炒）、黃連（酒炒）、羌活、防風（一兩）、柴胡（七錢）、川芎（五錢）、甘草（炙兩半）

脈緩有痰，去羌柴胡一倍。

（散垣曰：太陰頭痛氣壅於膈中，頭熱干之，則濁陰芎入厥陰，為通陰陽氣血之使。甘草入太陰，散寒而緩痛，辛甘發散為陽也，芩連苦寒，以羌防之屬升之，則能去濕熱於高巔之上矣。）

芩連用酒炒，非獨制其寒，欲其上升也。

丹溪曰：清空膏，諸般頭痛皆治。

惟血虛頭痛，從魚尾相連痛者不治。

魚尾，眼角也。

又云：治少陽頭痛，如痛在太陽厥陰者勿用，蓋謂巔頂痛也。

頭痛，用羌活防風柴胡川芎升麻細辛本之異者，分各經也。

用黃芩黃連黃柏石膏知母生地之異者，分各臟瀉火也。

用茯苓澤瀉者，導濕也。用參、者從緩治也。

若急（——此處缺文。）

精靈

【消風散】

 

治風熱上攻，頭目昏痛，項背拘急，鼻嚏聲重。

及皮膚頑麻，癮疹瘙癢，婦人血風人衝任二經，為風襲傷，致生血病也。

厚朴（薑汁炒）、陳皮（去白）、甘草（炙）、荊芥（五錢）、防風、蟬蛻、羌活、藿香僵蠶。

（洗羌防荊芎之辛浮，以治頭目項背之風。僵蠶蟬蛻之清揚，以去皮膚之風。藿香厚朴，以去惡（——此處缺文。）

精靈

【轉舌膏】

 

治中風螈？，舌謇不語。

涼膈散，加菖蒲遠志各等分。

蜜丸，彈子大，朱砂為衣。

薄荷湯化下，臨臥服。

此乃治心經蘊熱之方也。

精靈

【正舌散】

 

治中風，舌木強難轉，語不正。

蠍梢二七個、茯苓一兩、末之，每服一錢，溫酒調，又擦牙更效。

此乃治風涎壅塞之方也。