【圓運動的古中醫學】

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【肝膽脈俱候於左關】

卻膽經脈亦候於右關，右關乃土氣之位，少陽相火附於土氣之上也。

膽經循胃口環行，入胃中而下也。

大腸經脈候於肺脈，大腸位居下部，亦候於尺脈，小腸位居中焦，亦候於右關脈，心包相火位於心下，亦候於心脈也。

腕上動脈，名曰太淵，乃肺脈也。

人離母腹，通了大氣，肺家即起呼吸作用，呼吸作用起後，迴圈作用、排泄作用、消化作用，乃隨肺家的呼吸作用相繼而起。

內經曰：

肺朝百脈，言百脈皆朝於肺，唯肺家呼吸作用之命是聽也。

難經曰：

寸口者脈之大會，手太陰之動脈。

手太陰動脈，肺脈也，各脈皆會於肺脈，各臟腑的作用皆起於呼吸作用。

此所以中醫診脈，只診肺脈，便知全身也，參看生命宇宙篇法醫學的證明。

現在要總結一句，讀者特別注意，脈法要學得深透，指法要按得活潑，無論何病，應用何藥，但是陰虛之脈，用養陰之藥，無論何病，自然病癒。

但是陽虛之脈，用養陽之藥，無論何病，自然病癒。

但是中虛之脈，或滯積之脈，用養中之藥，調滯水消積之藥，無論何病，自然病癒。

脈，輕按多重按少為中虛，輕按少重按多，多而虛松，成分不足，亦為中虛。

脈潤中虛，

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【補中不兼潤藥】

脈枯中虛，補中加用潤藥。

真寒之脈，指下膚冷。

真熱之脈，指下膚熱。

根本上獲著解決之法，再加以本證上應當兼顧的治法，病證雖多，醫書雖繁，實際上都解決於極少極簡的脈法之上，看去似乎太不科學，其實由極少的原則，以處理極多的分則。

正是中醫學最科學處，因極多的分則，乃發源於極少的原則故也。

若謂一個病一個原則，無是事也。

當謂學醫甚難，診脈甚易，病太多，書太多，談空理，故難也。

在脈上尋辨法，有實在的證據，有原則的現象，故易也。

將無書的病，無數的書，歸納於三指之下，以求切實的解決此學中醫的秘決也。

 

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【舌胎篇】

 

【平人舌胎】

舌本寬厚紅潤，胎面呈荷花色。

凡無此色的舌胎，中氣不足。

荷花色，粉白帶紅，有似膩非膩的一層。

五臟六腑，皆繫於舌本。

故臟腑之氣，皆現於舌。

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【舌的部位】

舌尖火，中屬土，左屬木，右屬金，根屬水舌尖鮮紅，此心火不降，脈實者吉。

脈虛者病重，重在中氣虛不能降火也。

脈實者，舌必痛。

脈虛者則有種種衰敗之病而不痛，老人舌尖紅，用藥錯，多不利。

脈虛之舌尖紅，如食涼藥、既生危險。

危險在中氣更傷，火更不能降也。

尖與中之間，如現水濕浮聚之形，主胸間有積水。

左有黃厚胎，主肝熱之積，與胃之左部有積。

右有黃厚胎，主膽熱之積，與胃之右部有積。

根部應常有厚膩，如不膩而是光胎，此腎氣虛簿，體氣單弱之人也。

舌左部腫硬，肝熱。

右部腫硬，肺膽熱。

全部腫硬胃熱。

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【傷寒舌胎】

病在榮衛時，舌無胎。

陰臟病時，荷花色變為豬腰浸在水中之淡灰色，雖有淡灰色，仍無胎。

此淡灰色，裡氣陰寒之色也。

如淡灰色，而舌心有膩胎，此陰寒又兼濕滯也。

陽臟病時，舌胎現有黃燥色，此胃熱之舌胎，再燥則轉黑色，再燥則胎起斷紋，黑上生刺，此胃中熱燥至極之舌胎也。

此種舌胎，便是大承氣湯症。

此黑色在舌中心與中心之兩旁，若黃燥無黑胎，只可微下，用調胃承氣湯，大黃玄明粉炙甘草，黃燥亦在舌之中心與中心之兩邊。

若舌胎滿黃而不燥者，此非胃熱實症，乃濕熱病。

 

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【凡外感病】

數日不愈，必起胃熱，即舌上生胎，表氣不解，裡氣必鬱之故也。

如係大承氣湯症之胎，若不下之，胃熱更甚，則津液燒乾，舌必乾縮而現虛象，實極反虛，最宜注意。

由實轉虛者，當下失下，手足濈然汗出，潮熱，腹滿痛等症。

漸漸消減，只余不大的潮熱與拒按之一症。

大承氣湯，陽盛脈實大，今則不現陽盛脈實，而成陽弱脈虛，舌胎縮小，伸不出來，黑胎縮成一小硬塊。

此時脈若沉部較多，可用調胃承氣湯，緩下之，若脈大重按虛少，便不可用承氣湯，須用大黃兼理中湯，或加附子，方能下去拒按之點，而獲愈也。

舌即不能伸出，可用指探之。

此黑胎黏在舌心，成一硬塊，此等症使人難下判斷，就只可憑看拒按一點耳。

陰寒裡症，舌胎黑潤而無胎，以乾薑炙甘草溫補中氣即退，此種舌胎滿、黑而潤，不似胃熱實症之黑在中心。

不似胃熱實症之黑而乾燥，內傷病誤服寒藥湯中，亦有此胎。

少陽膽經之大小柴胡湯症之舌胎，小柴胡湯症舌胎，白潤而兼黃膩。

大柴胡湯症舌胎，則潤膩之中兼有乾黃。

 

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【溫病舌胎】

溫病，病在榮衛無胎，入氣分舌胎全白。

如滿鋪乾粉，此肺氣大熱之胎，必燥渴能飲。

入血分無胎，舌全紅或絳赤。

有入腸胃者，則舌有乾黃胎。

入氣分清氣分之熱。

如血分清血分之熱。

入腸胃下腸胃之熱。

方詳溫病本氣篇。

暑病舌有少許黃胎，膽經相火之氣停留胃中，故現少許黃胎，雖有黃胎，並無燥症。

只滯而仍虛之症耳。

濕病舌胎，有薄膩一層，濕潤不燥，濕熱病舌胎淡白，或厚膩，或乾黃。

濕熱傷陰則淡白，濕熱聚於胃中，則厚膩。

濕熱聚久津液灼傷，則乾黃。

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【燥病舌胎】

潤而不燥，惟滿布黃而膩之胎，亦潤而不燥，燥乃斂結之氣也。

燥乃乾燥斂結，燥寒燥熱相兼，以症判之，如時病篇成都燥病，乾薑麥冬並用之症是也。

胃中燥熱，黃胎在舌心兩旁而成條形。

如不成條形，滿舌散見。

此病不在胃，而在胸膈之間。

須竹葉方能掃除。

此胎多不黃而白潤也。

普通外感舌胎，或白或黃，膩而滋潤，只是胃間小有滯氣而已，無入胃腑病實之症也。

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【內傷的舌胎】

無荷花色，而現淡灰色，此陽氣不足，無論何病，皆屬陽虛，如看不准，當參脈象與病症為斷。

如舌胎中前左右，有灰色黑色淡白色淡黃色夾雜，而濕潤，此中土大敗之象。

冬末春初，小兒發現此舌。

先溫補中土，俟夾雜之胎退去，乃按病治病，此種胎，中虛兼腎虛也。

凡舌胎黃膩濕潤。

去黃膩之藥，必須兼溫補中氣。

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【凡診病無論何病】

須看舌胎，舌有厚黃胎少許，乾燥者，有一部分胃熱，方中須有兼清胃熱，理胃滯之藥，如檳榔花粉之類。

舌心有黑膩一點如指大，極膩極密，緊貼舌本，撥之亦看不見肉，此有老瘀血，結在胃中，須用氣血雙補之藥，加桃仁紅花五靈脂益母草通瘀。

輕用多服乃愈。

氣血雙補，八珍湯最佳，八珍丸更好。

丸藥服下，與胃中細毛緩緩摩擦，去瘀血之妙法。

舌之紅心，有棗核大一塊紅色，此最壞之症。

一些燥熱藥，補氣藥均用不得。

用則真陰立竭多死。

不死亦從此病重，無法挽回，此傷真陰之舌胎也，紅而乾者更危也。

又有病由外感，多日不愈。

口苦，舌胎滿布黃點，其點甚稀，胎潤不燥。

服黨參烏梅麥冬而苦退黃退者。

此胸隔有膽經木火之氣，凝聚不降，胎之黃點，乃中虛之現象也。

 

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【蟲病舌胎】

舌上有小黃圈，圈中有一點，此圈不止數個。

病重者下唇內面，有好些白點。

此種舌胎，其脈必大小不定，忽燥忽急也。

此舌胎的原理，不得詳細的解釋。

大約土木二氣不得之故。

土氣開竅於口，土氣之中，發現木之動氣，故有圓點之形，木之動氣，乃蟲為之。

蟲病秋冬多實，春夏多虛，秋冬陽內入故實。

春夏陽外出故虛。

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【陰虛舌胎】

胎與舌本均淡白色，牙齦腮內滿口肉色，唇內唇外之色，兩眼角肉色，都一律淡白，滿身膚色，亦皆淡黃淡白，脈並不細數，有沉而摶指有力之意。

此種陰虛，須多日調養，方能轉愈。

脈沉搏指，是其證據。

慎勿誤認為陽虛，而服熱藥以加病。

陰虛之胎，灰潤不白。

舌胎光絳、陰虛血熱，舌本圓而硬，與滿舌無津液，或大便乾，伸不出齒，亦陰虛血熱。

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【舌脹滿口】

此中寒血熱，乾薑溫中，蒲黃清熱，即愈。

共為末，擦舌上即消。

如不知中寒，全用涼藥，必生危險。

陰虛舌胎，王孟英醫案載的甚多。

舌胎濕潤，津液必多。

舌胎乾燥，津液必少。

舌胎的胎字，有寫作苔字者，胎乃底子之意，不可寫作苔字。

舌本的本字，是整個肉質，胎乃面上一層，不可認為苔字。

初學看舌胎，須兼脈症為斷。

脈症須兼舌胎為斷。

舌胎代表整個內臟。

陰陽調和，中氣充足之人，舌胎必有荷花色。

陰陽不調，中氣不足，則現種種不足不調之象。

多看舌胎，現而易見。

 

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【藥性提綱篇】

 

【初學用藥的提綱】

初學用藥可看汪韌庵編之本草備要。

明白實在，極為適用。

茲將常用者加以系統的簡單說明。

先將此說明認識，較有綱領。

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【中氣藥】

溫補中氣，以炙甘草為主藥。

性溫，有起死回生之功。

凡脈虛大而潤，或微小而潤皆宜。

若脈枯細與陰虛諸證慎用，脈實有力者忌用。

陰虛而脈枯細，有兼補中之必要者，於滋陰藥中斟酌少用。

否則，橫滯傷陰，中氣反因之窒塞不能運化，小兒不宜重用。

補中而不橫窒者冰糖最好，但力小無起死回生之能。

白糖養中較冰糖更平和矣。

大棗補中，最補津液，性溫，惟有滯塞諸證者，不可用。

黨參補中氣補津液，性平。

如有衛氣閉束之外感服之，衛氣愈閉，為禍不小。

水飲病亦不可服，生津助水之故。

此外凡補土之藥，皆能補中。

生甘草性寒，能將中氣的運動力量減少也。

中寒，乾薑為第一要藥，有起死回生之力。

古方乾薑炙草同用之證，皆有關生死大病。

誤用傷陰，為害最大。

炮過用，力稍減。

生薑亦能溫中，搗汁止嘔止吐。

外感用之，有傷肺之害。

必須完全寒症，肝不燥，肺不熱者，乃可用之。

蜂蜜煉熟，溫中補液，惟無運化之力。

生蜜寒中。

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【調中理滯】

食滯用神麯、麥芽、山楂、檳榔、草果，俱炒過用。

神麯草果皆性熱，余性平。

凡舌上有黃白膩苔，皆宜。

氣滯用砂仁蔻仁，用量愈輕愈好。

淡豆豉，調中理滯，其性陰柔，溫燥病妙品。

中寒乃常有之事。

中氣最怕病熱。

中氣若熱，胃中陰不包陽，陽氣飛散，即死。

本人好食熱性食物，與醫生好用熱性之藥，日久，中氣遂熱。

可怕。

治之之法，養肺陰，養胃陰，降膽經，與溫補中氣並重，可愈。

飯後胸下熱，即中氣熱也。

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【脾胃土氣藥】

補脾胃土氣，白朮為主藥。

宜用慎用忌用之脈與炙甘草同。

性平不可用土炒，傷其津液，以增燥性。

脾胃無滯者，合用。

有滯之吐瀉忌用。

其次則山藥、扁豆、薏苡，皆補土氣，性味平淡，兼能除濕。

凡除濕之品，皆傷津液。

蒼朮除濕性燥，兼能發濕氣之汗。

茯苓除濕其性平而剛，豬苓澤瀉除濕性柔，小便利者肺津虧者皆不可用。

除濕之藥，皆於土氣有益。

然土虛無濕，切不可用，以傷脾胃津液，致土氣更敗也。

凡補土除濕之品，陰虛慎用忌用。

半夏藿香平降胃氣，赤石脂善收滑脫，平和妙品。

冰朋散，口舌諸熱，擦之特效。

木通性平瀉水，清心熱而下行。

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【肺與大腸金氣藥】

補肺金，山藥為主藥。

其性平和，最助肺金收斂之氣，並能利尿。

利尿者，金氣收則水歸膀胱也。

肺虛而燥者，以阿膠之滋潤輔之。

凡補中補土之藥皆於肺金有益，土生金也。

凡補肺之藥，皆補大腸。

紅棗補肺，能填補傷損。

糯米最補肺陰，落花生潤肺通滯，杏仁溫肺降氣，馬兜鈴潤肺降熱，麥冬清肺開結，桔梗排膿降肺。

至若旋覆花枇杷葉桑葉，皆性燥，皆普通降肺之品。

虛人都不宜用。

款冬花紫菀性潤降肺甚好。

葛根升大腸金氣性涼，薤白降肺金性溫，合併用之，能將整個金氣的升降，活動起來。

如膀臂酸痛，二便不通，均有特效。

肺臟內積有實熱，輕則括蔞貝母，重則生枳實最妙。

槐實清金氣之熱，咳血最效。

中寒者，輔以冰糖紅棗或山藥扁豆。

黃芩清肺熱，極寒中氣，初學莫用。

知母清肺，只宜少用。

竹葉清降肺胃，功效特殊。

舌上白黴之時氣與痧脹病，非竹葉重用不效。

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【肝膽木氣藥】

補肝膽木氣，當歸、川芎、地黃、芍藥，合用為主藥。

芎歸補木氣之陽，芍地補木氣之陰。

當歸性散益肝，芍藥性收助膽。

川芎溫升，地黃涼降，乃木氣整個圓運動之藥。

於土氣藥中用之，如八珍湯善治諸虛者，中土運於中央，木氣升降於四維之功也。

芍地能助金氣之收，助水氣之藏。

芎歸能助火氣之長。

凡能善用八珍湯之醫家，其成績必有意想不到之妙。

芍地性寒，芎歸性熱。

當歸潤腸，脾濕忌用。

阿膠潤木氣，助收斂，止疏泄，功效無匹。

脾濕腸滑忌用。

溫補木氣，烏梅第一。

發熱舌無黃胎而尿短者極效。

發熱則膽經逆，相火虛，烏梅補膽經相火，而降之使下也。

山茱萸溫補木氣，善於收攝。

酸棗仁專補肝膽，收斂相火。

首烏溫補木氣，能通能斂。

艾葉溫肝經暖下部，能通十二經。

丹皮能除血中伏熱，性平功大，妙品也。

秦皮性寒而澀，最清木熱，下焦不收宜之。

白頭翁，寒能涼血分苦能堅下焦，與秦皮合用，故治熱痢。

龍膽草大瀉肝膽之火，並除下焦濕熱，實證乃可用之。

普通肝膽病熱，芍藥生地二味，已足運用。

雞助肝熱，為害甚大。

雞湯一大碗，兌好燒酒二兩，生薑二兩。

能將肝經之熱，運到膽經，以成木氣的圓運動，妙品也。

生薑燒酒，俱往右降，由右下降入肝經，再由左升入膽經。

膽經能熱，肝經乃不偏熱耳。

羊肉溫潤木氣妙品，廣西獨不可用，冬月食之，病熱瀉。

吳茱萸溫補木氣，大熱善通，其力極猛，初學莫用。

細辛溫降寒水，最益木氣，最傷津液，初學莫用。

苦楝子能去木氣實熱，肝病脈沉相宜。

防風性平，乃疏通木氣，使之不鬱，防其生風之藥，質潤而力散，疏泄之病忌之。

世認為防外來之風。

防外來之風，必如桂枝湯之芍藥，乃合理也。

 

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【腎家水火二氣藥】

補腎水，以熟地龜板為主藥，女貞子亦效，性均平和。

黃精滋補脾腎津液，最宜水虧之家。

補腎火，以韭菜子、菟絲子、甜蓯蓉、巴戟天、溫而兼潤為宜。

五味子大補腎陽，性較剛烈，善通少腹之滯塞，肺病忌用。

海參大蝦，溫而潤，補的力量太大。

和以白糖，能增圓運動之力，不使其熱性偏於一方，而成陽盛化熱之害。

凡補腎火，須帶水性之溫藥，非真係水寒無火，不可用剛燥之附子．